东安县创建省级健康促进县吸烟人员统计表.docx

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东安县创建省级健康促进县吸烟人员统计表村（社区）名称：填报时间：村（社区）总人数： 吸烟人员占总人数百分比：一%姓名性别年龄烟龄（年）平均每天吸烟支数本人对吸烟认识有无控烟或戒烟想法计划采取的控、戒烟措施填表说明：1、吸烟认识分为“好”、“不好”；2、想法栏填写“有、“没有”；3、想法栏填写“有”的须在最后一栏选择填写“准备戒烟”、“减少烟量”、“已戒烟，4、本表填写2020-2021两个年度，吸烟率2021年应比2020年下降3%以上，如2020年吸烟率为15%, 2021年吸烟率应不高于：（15-153%） 100%=14. 55%o