医院感染诊断标准（实行）-皮肤和软组织.docx

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1、医院感染诊断标准（实行）-皮肤和软组织一、皮肤感染临床诊断符合下述两条之一即可诊断。1 .皮肤有脓性分泌物、脓疱、用肿等。2 .患者有局部疼痛或压痛，局部红肿或发热，无其它原因解释者。病原学诊断临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。1 .从感染部位的引流物或抽吸物中培养出病原体。2 .血液或感染组织特异性病原体抗原检测阳性。二、软组织感染软组织感染包括：坏死性筋膜炎、感染性坏疽、坏死性蜂窝组织炎、感染性肌炎、淋巴结炎及淋巴管炎。临床诊断符合下述三条之一即可诊断。1 .从感染部位引流出脓液。2 .外科手术或组织病理检查证实有感染。3 .患者有局部疼痛或压痛、局部红肿或发热，无其它原因解释。4

2、 .病原学诊断5 .临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。1 .血液特异性病原体抗原检测阳性，或血清IgM抗体效价达到诊断水平，或双份血清IgG呈4倍升高。2 . 2.从感染部位的引流物或组织中培养出病原体。三、褥疮感染4 .褥疮感染包括：褥疮浅表部和深部组织感染。5 .临床诊断6 .褥疮局部红、压痛或褥疮边缘肿胀，并有脓性分泌物。7 .病原学诊断8 .临床诊断基础上，分泌物培养阳性。9 .四、烧伤感染临床诊断烧伤表面的形态或特点发生变化，如：焦痂迅速分离，焦痂变成棕黑、黑或紫罗兰色，烧伤边缘水肿。同时具有下述两条之一即可诊断。1 .创面有脓性分泌物。2 .患者出现发热38或低体温36,合并低血压。病原学诊断临床诊断基础上，符合下述两条之一即可诊断。1 .血液培养阳性并除外有其它部位感染。2 .烧伤组织活检显示微生物向临近组织浸润。说明：1 .单纯发热不能诊断为烧伤感染，因为发热可能是组织损伤的结果或病人在其它部位有感染。2 .移植的皮肤发生排斥反应并伴有感染临床证据（炎症或脓液），视为医院感染。3 .供皮区感染属烧伤感染。