跌倒应急预案及处理流程.docx

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1、跌倒应急预案及处理流程【应急预案】1 .检查患者活动区域的灯光、地面设施，不断改进完善，消除不安全隐患。2 .当患者突然跌倒时，护士应立即到患者身也一边检查患者摔伤情况，一边通知值班医师，协助医师判断患者的伤情程度、全身状况等，并初步断定跌倒的原因。上报病区护士长。3 .对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情，采取相应的搬运方法将患者抬至病床；协助医师对患者进行检查，必要时遵医嘱行X线检查及其他疗法。4 .对于摔伤头部者，如出现意识障碍等危及生命的情况时，应立即将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，及时通知医师，迅速采取相应急物施。

2、5 .受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病房，嘱其卧床休息，安慰患者，并测血压、脉搏，根据医嘱做进一步检查或治疗。6 .对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷;皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗伤口后，以无菌纱布包扎；出血较多或有开放性伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医师酌情进行伤口清创缝合，仓U面较大伤口较深者遵医嘱注射破伤风针。7 .加强巡视，及时观察采取措施后的效果，直到患者病情稳定。8 .准确、及时书写护理记录单，认真交接班。9 .向患者了解跌倒的情形，帮助患者分析跌倒的原因，向患者做好宣教指导，提高患者的自我安全防护意识，制订防范措施，尽可能避免再次摔伤。10 .按照护理安全（不良）事件报告管理规定逐级上报。【处理流程】患者突然跌 一 立即通知医 一 检查患者摔伤情况，测量生命体征