常用药物微量泵快速计算公式及配制方法.docx

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1、常用药物微量泵快速计算公式及配制方法微量泵将药物精确、定量、匀速、持续地泵入体内，能增加患者用药的安全系数和有效浓度。这些药物是否应用得当，将直接影响到病人治疗效果以及病情的转归。1、微量泵使用公式10000 cX 一b 60字母代表的意义单位a代表药物的剂量mgb代表注射器内总的液体量mLc代表微泵的速度，mL/h代表药物进入体内的速度g分1000a表示单位从mg-ggc/60表示单位从mLhmLminmL分推理：如硝酸甘油5 mg,起始剂量为5 Ng/min,配制成50 mL溶液。现在把数字代入公式中,最后算得c=3 mL/h。如把注射器内总的液体量恒定为50 mL,那最后公式可以简化成下

2、图:10000 c acX = X = x5060 32、快速上手计算1 ）所有按gkgmin计算的都可以采用：（公斤体重 3 ）mg稀释至50 mL ,如泵速为1 mL/h ,则泵入量为1 gkgmino备注：50 mL注射器，按公斤体重，不同药物，乘以0.03、0.3或3 ,注射时的标准是0.01、0.1或1 ugkgmino根据不同需要，可以加倍。药物剂量改为kg 6 ,贝（J 1 mL/h = 2 g/kg/min ;改为 kg 1.5 ,贝I 1 mL/h = 0.5 gkgmino举例：如患者体重50 kg，使用多巴胺，乘以3为150 mg ,加生理盐水至50 mLz则泵速为1 m

3、L/h时，即为1gkgmin ;泵速为2 mL/h时，即为2 gkgmin ;多巴胺300 mg加生理盐水至50 mL z 1 mL/h时，即为2gkgmin ,如此类推。2）所有按gmin计算的都可以采用：如要得到X gmin ,可以采用：（X X 3 ） mg稀释至50 mL ,则泵速为1 rLho备注：有些药物不需要按体重计算，则3 mg加生理盐水至50mL ,泵速为1 mL/h时即为1 gmin ; 30 mg加生理盐水至50 mL,泵速为1 mL/h时即为10 gmin ;3 ）另有快速计算方法：50 mL液体所加药物剂量，如果按微量泵3 mL/h泵入的话，则其每分钟泵入剂量等于所用

4、药物总量的千分之一。举例：50 mg硝普钠 50 mL葡萄糖，如果按3 mL/h泵入的话，则泵入剂量等于50 gmino如果要减量或加量，1.5rLh ,则泵入剂量等于25 gmin ; 6 rLh ,则等于100gmino以此类推，不用死记，任何药物都一样。3、常用微量泵配制方法1）多巴胺（20mg2mL）常用剂量：510 lkgmin配制：（kg 3)mg 加 NS 至 50 mL iv 泵入，泵速 1 mL/h 相当于 1 gkgmin的泵入剂量（以下统一简写为1 mL/h = 1 gkgmin） o举例：体重 60 kg 的患者，用量为 5 gkgmin, 180 mg + NS 32

5、 mL iv 泵入，5 mL/ho备注：达20 kgmin无效改正肾或联合应用。2）多巴酚丁胺（20mg2mL）常用剂量：110螃/kg/min配制：（kg 3） mg 加 NS 至 50 mL iv 泵入，1 mL/h = 1 lkgmin0备注：一般使用5 gkgmin,剂量增大后副作用明显，增加心率,增加心肌耗氧。3）去甲肾上腺素（1 mgmL）常用剂量：0.1 0. 5 lkgmin配制：（kg 0. 3） mg 力 NS 至 50 mL iv 泵入，1 mL/h = 0. 1gkgmin。备注：应经中心静脉使用去甲肾上腺素。情况紧急时可1mg稀释至20 mL缓慢静注。4）肾上腺素（1

6、 mgmL）常用剂量：0. 1 1 Ng/kg/min配制：（kg 0.3 ）mg 加 NS 至 50 mL iv 泵入 J mL/h = 0.1 gkgmin ,尽可能经中心静脉用药。备注：严重低血压及过敏性休克0. 30. 5mg iho5）异丙肾上腺素（1 mg2mL）常用剂量：1 4 gmin配制素mg+ NS 44 mL 至 50 rL iv 泵入，1 mL/h 相当于 1 gmino6）硝普钠（50 mg支）常用剂量：20200 gmin配制:50 mg+ 5% GS 50 mLiv 泵入，0.6 mL/h 相当于 10 gmino 备注:每5分增加5 10 l （0. 5 gkg

7、）直至满意为止。7）硝酸甘油（5 mgmL）常用剂量：10 200lmin配制：30 mg +NS 44 mL 至 50rLiv 泵入,1 mL/h = 10 gmino 备注：每 5 10分增加10 g直至满意为止，缓解心绞痛一般用量为40 gmin,治疗心衰最大量200 gmio8）胺碘酮（150 mg/3 mL）常用剂量：负荷量3 5 mg/kg；维持量：0.5 1 Mg/min 配制：5% GS 20 mL + 胺碘酮 150 mg,静注需10 min,无效10 15分重复此量；胺碘酮300 mg + 5% GS 44mL前 6 h, 10 mL/h = 1 mg/min ；以后 5

8、mL/h = 0. 5 mgmino 备注：一般不静推，只用5% GS配液。静脉24 h总量1.2 g。如需口服，静脉用药当天开始给0.2 tid。室速或室颤可以静注300 mg10 mio9)利多卡因(100 mg5mL)常用剂量：1L5mgkg (一般用50100 mg)作第一次负荷量静注23分钟，必要时每5分钟后重复静脉注射12次，但1小时之内的总量不得超过300 mgo后以每分钟l4g速度维持。配制：1000 mg原液泵入，6 Lh=2 mg/min。10)艾司洛尔(100 mg10mL)常用剂量：控制心房颤动、心房扑动时心室率静注负荷量：0.5 mg/kg (约1 min )，随后静

9、脉点滴维持量:50 gkgmin起始，最大可加至300 gkgmino 围手术期高血压即刻控制剂量：1 mg/kg (30 s内静注)，继续予150 g/kg/min维持，最大维持量为300 gkgmino配制：(kg X30) mg 稀释至 50 mL, 1 mL/h 相当于 0. 01 mgkgmino11)拉贝洛尔(50 mg/10 mL)配制：200 mg + NS 至 50 mL iv 泵入，起始速度7. 5 mlh (0. 5 mgmin),再根据血压调节。12)盐酸乌拉地尔(50 mg/10 mL)配制：50 mg NS 至 50 mL iv 泵入，起始速度 6 mL/h (6

10、mgh),根据血压调节。13)地尔硫卓(10 mg/2 mL)常用剂量：515 gkgmin配制:(kg 3) mg 稀释至 50 mL, 1 mL/h 相当于 1 u gkgmino14）米力农注射液（5mg5mL）常用剂量：负荷量25 50 gkg（10 min）,维持量 0. 25 0. 50 gkgmin 配制：20 mg + NS 30mL iv泵入，2 mL/ho备注：肥厚梗阻性心肌病患者禁用（可使流出道梗阻加重）；房扑或房颤患者，在应用米力农之前应先用洋地黄;严重低血压和血容量不足者减量使用；不能与吠塞米在同一注射器中使用，可能会相互作用生成沉淀物。15）尿激酶（10万U、50万U/支）常用剂量：2万U/kg配制:2 h溶栓方案：NS 50 mL尿激酶（2万Ukg） 2 h泵入。备注：适用于肺栓塞。16） rtPA （50 mg支）常用剂量：50100 mg （60 kg以下50 mg）配制：rtPA 50 100 mg 力INS 50 mL, 2 h 泵入。备注：用前静推肝素60 Ukg, v 4000/次。17） rPA (5 MU/支)配制：10MU+注射用水10 mL,缓慢推注2 min以上，间隔30 min重复1次。备注：用前静推肝素60 Ukg, v 4000/次，必须单独使用静脉通路。