德莫林对皮肤创面的临床护理与观察.docx

《德莫林对皮肤创面的临床护理与观察.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《德莫林对皮肤创面的临床护理与观察.docx（5页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、德莫林对皮肤创面的临床护理与观察林彩珍1李彩妍2郑奕虹3（佛山市南海中医院骨科门诊，广东佛山528200）【摘要】：目的观察德莫林对各种皮肤创面愈合的效果。方法将自2011年3月至2011年9月份43例使用德莫林对皮肤创面的临床护理进行观察。结果一、德莫林可快速吸附血液，使创面迅速止血。二、德莫林能中和渗出、抗炎，为伤口创造理想的愈合环境，防止感染的发生。三、促进第4型胶原纤维蛋白和上皮生长因子的合成、分泌，主动诱导上皮细胞的增殖、分化和移行，引导上皮再生，从而促进创面快速愈合。四、德莫林能够调节组织细胞增殖、显著缩短创面愈合时间，从而减少或避免了瘢痕的产生。结论德莫林对各种没受感染的创面均有

2、很好的愈合效果，并且能够有效的避免伤口的感染，降低疤痕的产生。【关键词】：德莫林；创面；护理Clinical nursing and Observation of Dermlin on SkinWounds/LIN Caizhenl,LI Caiyan2,ZHENG Yihong3Abstract： Objective Observe the effectiveness of Dermlin on healing various types ofskin wounds.Method Examine 43 clinical care cases with Dermlin applied on s

3、kin woundsduring the period of March and September 2011.Results 1 .Dermlin rapidly absorbs blood andstops bleeding.2.Dermlin neutralizes exudation, prevents inflammation, creates ideal environmentfor skin wounds healing, and prevent wound infection.3.Dermlin promotes composition andsecretion of Type

4、 4.Collagen Protein and Epidermal growth factors, initiates induction ofepithelial proliferation, differentiation and transmigration, consequently quicken woundhealing.5.Dermlin regulates histiocytic proliferation, significantly shortens the time of woundhealing, hence reduce or avoid the appearance

5、 of scars.Conclusion Dermlin is significantlyeffective in healing various skin wounds that are not infected. It effectively prevents woundinfection, and reduce the appearance of scars.Author,s address:The Foshan Nanhai Hospital of traditional ChineseMedicine,Guangdong 528200,ChinaKeywords： Dermlin；

6、Wound； nursing临床上希望寻找一种积极，有效治疗各类皮肤创面的方法和产品，德莫林是皮肤创面无机诱导活性敷料，可用于人体皮肤创面修复，如烫伤、烧伤、擦伤、切割伤、糖尿病溃疡、褥疮等。其作用原理为诱导人体上皮细胞再生，并且中和创面的酸性渗出物，从而促进伤口愈合，减少疤痕的产生。我科自2011年3月至2011年9月份43例使用德莫林对皮肤创面的临床护理进行观察，效果满意o现报道如下：1临床资料使用者45例，年龄1672岁，平均年龄41岁。其中包括度一山度烫伤16例（其中有5例在没有用德莫林已经感染），皮肤擦伤，挫伤14例，静脉曲张伤口 7例（其中有3例静脉曲张伤口时间超过1年，有些是多个

7、伤口），糖尿病伤口 6例，肢体肿物切除术缝合切口 2例。2方法1. 1使用粉剂护理的方法粉剂一般选择用于有少量分泌物的创面，先用0.3%碘伏消毒创面，然后用无菌组织剪清除创面坏死组织，用396的过氧化氢溶液冲洗，再用灭菌生理盐水冲洗干净，待干，用德莫林粉剂均匀散布于创面患处，以及伤口边缘外1厘米内，这样能更好的促进伤口周边表皮细胞的爬行，然后再用单层消毒凡士林油纱覆盖，最后，覆盖8-16层消毒纱块，胶布或绷带固定，一天一次。换药时如发现伤口分泌物减少或无分泌物，可不用3%的过氧化氢溶液冲洗,先用酒精棉球消毒伤口周围皮肤两次，再用灭菌生理盐水棉球直接清洗伤口，待干，用德莫林粉剂均匀散布于创面患处

8、，单层消毒凡士林油纱覆盖，再覆盖8-16层消毒纱块，胶布或绷带固定，一天一次。2. 2使用糊剂护理的方法糊剂用于干性的创面，先用0.3%碘伏消毒创面，然后用无菌组织剪清除创面坏死组织，用3%的过氧化氢溶液冲洗，再用灭菌生理盐水冲洗干净，待干，把德莫林涂布于创面患处以及周边1-1. 5厘米范围内，上覆盖常规消毒纱布并以胶带或绑带固定。2.3使用啧剂护理的方法喷剂的主要组成成分就是粉剂，为了方便较深的伤口使用，所以做成喷剂，瓶内加入了抛射剂，并配有一个长颈喷头。创面先用0 3%碘伏消毒创面，然后用无菌组织剪清除创面坏死组织，用3%的过氧化氢溶液冲洗，再用灭菌生理盐水冲洗干净，待干，喷上德莫林粉。使

9、用方法如下：正持瓶身，距离创面10-15厘米处喷涂于创面患处，同一部位喷射时间不能超过5秒，以防冻伤，然后，以单层消毒凡士林纱布覆盖，再覆盖8T6层消毒纱块，胶布或绷带固定，一天一次。3效果3. 1有感染烫伤的病例中，其中有5例伤口渗出液较多，经使用德莫林换药后伤口渗出液较少，面积在613平方厘米的伤口均在7 10天内愈合。皮肤愈合后无瘢痕的形成。3. 2皮肤擦伤，挫伤平均愈合时间缩短三分之一，皮肤愈合后无瘢痕的形成。3.3 静脉曲张伤的7例患者中，4例局部红肿痛减轻，硬结消失，3例硬结及静脉条索状改变或消失，局部红肿痛消失。3.4 在6例糖尿病患者中，其中4例使用后局部伤口无红肿痛，创面结痂

10、，其余2例溃烂面缩小变浅，分泌物减少，新鲜肉芽组织生长。3.5 肢体肿物切除术缝合切口 2例，经使用德莫林后无有脂肪液化，创面渗血渗出液较少，伤口在8 10天内拆线，平时在10 14天内拆线，观察切口无感染，愈合。皮肤愈合后无瘢痕的形成。4体会德莫林是由6种无机元素组成的具有人体上皮细胞再生诱导作用的敷料，主动的诱导上皮细胞再生，促进伤口快速愈合。本品的无机元素组合还可以有效地中和创面的酸性渗出物，并保持创面不受感染，避免或减少皮肤愈合后瘢痕的形成。4. 1止血；德莫林是一种微米级的粉末，其粉末上还打了无数个纳米级的微孔。可快速吸附血液，使创面迅速止血。4.2中和渗出、抗炎；德莫林纳米级微孔对

11、渗出液和细菌有吸附作用、特定的PH值，可有效中和渗出并抗炎，创造理想的愈合环境，防止继续感染的发生。4. 3引导上皮再生；德莫林可促进第4型胶原纤维蛋白和上皮生长因子的合成、分泌，主动诱导上皮细胞的增殖、分化和移行，从而促进创面快速愈合。5. 4减少瘢痕产生，德莫林能够调节组织细胞增殖、显著缩短创面愈合时间，从而减少或避免了瘢痕的产生。德莫林是由美国波士顿大学生物相容学研究室研制、江苏阳生生物工程有限公司生产，其主要成分为特定比例的钙、磷、硅、钠等6种无机元素。德莫林能明显促进皮肤创面愈合，其作用机制为主动诱导上皮细胞增殖，并持续性地诱导增殖的上皮细胞自分泌IV型胶原与EGF持续诱导细胞本身上

12、皮生长因子合成，对创面快速愈合起了重要作用，其化学成分类似人体内自然存在的无机元素，保证了有效性和安全性，大量纳米结构设计使材料表面比表面积得以显著增加，可强化创面吸附作用，增加了明显抑菌的生物特性，较好地调节创面细胞功能和创面愈合环境。5德莫林是一类皆有促进创面愈合和降低创面感染风险作用的创性皮肤创面敷料，其倡导创面修复新概念：主动促进上皮细胞增殖+防止继发感染二快速愈合、减少或避免瘢痕产生，从而满足了现代生活对创面修复的更高要求。参考文献1李忠海，刘金龙,德莫林喷雾剂对阑尾切除术后伤口感染的治疗相关性研究J.河北医学，2011, 17 (9)： 1193-11952罗自通.德莫林治疗糖尿病足部溃疡创面疗效观察J.重庆医学，2006 May,35(9) :7703赵爱娟，史凤琴，刘莉雅德莫林喷剂在三期压疮护理中的疗效观察J中国实用医药,2010, 5(25):219-2204周来生，廖镇江，张勤，等.无机活性元素对皮肤创面愈合的生物诱导作用J.中华烧伤杂志,2005, 21 (5):363-3666. Hayakawa, Keh, Morizawa, Metal. A new poly isoprene-based light-curingdenture so ft liningmaterialJ. Dent, 2003, 31 (4):269-274.