2023年公共卫生执业医师资格考试模拟练习（含解析）.docx

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1、2023年公共卫生执业医师资格考试模拟练习（含解析）1.关于前（间接）致癌物的叙述，错误的是（）0A.必须经代谢活化才具有致癌活性的化学物质称为前致癌物B.细胞色素P450依赖性加单氧酶是最重要的代谢活化酶C.催化II相结合反应的代谢酶没有代谢活化作用D.前致癌物经代谢活化产生的活性代谢产物为终致癌物E.前致癌物原型不是亲电子剂，与DNA不能直接反应【答案】：C【解析】：化学毒物的乙酰化过程属于II相结合反应，这一过程中所利用的代谢酶有代谢活化作用，例如：芳香胺的N.羟化产物可在N-乙酰转移酶（NAT）的催化下形成乙酸酯并最终分解为高反应性的氮负离子和碳负离子，为代谢活化过程。2.对酸最敏感的

2、细菌是（）oA.沙门菌B.变形杆菌C.副溶血性弧菌D.葡萄球菌E.蜡样芽胞杆菌【答案】：C【解析】：副溶血性弧菌不耐热，56c加热5分钟，或90c加热1分钟可将其杀灭；对酸敏感，以1%食醋处理5分钟，也可将其杀灭。3.下列哪种症状不属于热射病的临床特点？（）A.肌肉痉挛B.闭汗C.血压下降D.昏迷E.体温大于40【答案】：A【解析】：热射病是由于散热途径受阻，引起热蓄积，体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病，表现为高热（体温大于40）,开始大量出汗，以后无汗（闭汗），皮肤干热，血压下降，伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。A项，肌肉痉挛属于热痉挛的临床特点。4有机前体物包括以下几

3、种，除了（ ）oA.腐殖酸B.富里酸C.藻类及其代谢产物D.细菌E.蛋白质【答案】：D【解析】：有机前体物通常指水中能与氯形成氯化消毒副产物的有机物，主要有腐殖酸、富里酸、藻类及其代谢物、蛋白质等。水中天然有机物的浓度和类型对氯化消毒副产物的形成有重要影响，排入水体的污染物也是消毒副产物前体物的重要来源。D项，细菌是氯化消毒的目标之一,并且细菌不是有机物。5.对于学校卫生监督的叙述，哪一项是正确的？（）A.学校卫生工作条例是我国开展学校卫生监督唯一的依据B.学校卫生监督的基本内容包括预防性和经常性卫生监督C.学校卫生监督员的职责除了预防性和经常性卫生监督外，还包括处理学校应急事件的技能和对学生

4、用品进行卫生监督管理D.对学校卫生监督工作的评价以主观考察为主，没有涉及一系列的指标体系E.学校卫生监督主要具有预防和促进两个方面的作用【答案】：C【解析】：A项，学校卫生监督的政策性、法律规范性、科学性和技术性都很强,必须严格纳入法制轨道，才能有效实施；又由于其综合性强的特点，故涉及的法律、法规较多。BC两项，学校卫生监督员的职责除了预防性和经常性卫生监督外，还包括处理学校突发公共卫生事件卫生监督。D项，学校卫生监督的综合评价项目包括：教室人均面积、课桌椅、黑板、教室采光、教室照明、微小气候等，每个项目内还包括多项指标。E项，学校卫生监督的作用包括：预防作用、补救作用、改进作用和促进作用。6

5、.富营养化后期的水体中（A.水草生长旺盛B.微量元素减少C.溶解氧含量明显减少D.营养元素含量增高E.硝酸盐含量过高【答案】：C【解析】：C项，富营养化会导致水中藻类大量繁殖，藻类繁殖迅速，生长周期短，富营养化后期水体中藻类死亡后通过细菌分解，不断消耗水中溶解氧可使水质恶化，危及鱼类及其他水生生物的生存。藻类及其他生物残体在腐烂过程中，又把生物所需的磷、氮等营养物质释放到水中,形成恶性循环。7 .社区卫生服务特点之一是综合性，就其服务对象而言包括（）。A.社区内全体人群，包括病人和非病人8 .老年人和慢性病人C.妇女和儿童D.精神病人和残疾人E.工厂工人和学校学生【答案】：A【解析】：社区卫生

6、服务的综合性特点就服务对象而言，不分年龄、性别、种族、文化背景、社会经济状况和疾患类型。社区卫生服务的对象是社区人群，是指社区全体居民，包括健康人群、亚健康人群、高危人群与重点保健人群、病人等。8.下列不是HAV主要传播因素的是（）oA.受污染的食品8 .被污染的水C.血液D.食用被污染的水生动植物E.接触被污染的物体【答案】：C【解析】：甲型肝炎（HAV）主要通过粪-口途径传播，由于甲型肝炎病毒血症持续时间短，因此血液不是甲型肝炎的主要传播方式。9 .（共用备选答案）A. a fB.B tC.a I且B tD. a IE.a t且B t假设检验样本量一定时，当要求可信度提高时，则（）。【答案

7、】：D【解析】：可信度为la,因此降低a可以提高可信度。在假设检验时，本应作单侧检验的问题误用了双侧检验，则（）o【答案】：B【解析】：本应作单侧检验的问题误用了双侧检验，使部分有统计学意义的结果变成了没有统计学意义，增大了犯假阴性错误的概率，即B t。样本量一定时，B减少时，则（）o【答案】：A【解析】：当样本量一定时，增大，B减小。若想同时减小.、6,需要增加样本量。当样本量减少时，要出现（【答案】：E【解析】：当样本量一定时，a增大，B减小。若想同时减小.、B，需要增加样本量。反之，减小样本量会同时增加、一也抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为右干组，然后从每层抽取一个随机

8、样本的抽样方法称为()oA.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样JLtL HIT J MJ I IE.多级抽样【答案】：C【解析】：分层可以提高总体指标估计值的精确度，它可以将一个内部变异很大的总体分成一些内部变异较小的层。分层抽样是指抽样时先按照某些人口学特征或某些标志将研究人群分为若干组，然后从每层抽取一个随机样本的抽样方法。分层抽样比单纯随机抽样所得到的结果精确度更高，组织管理更方便，而且它能保证总体中每一层都有个体被抽到。11.建筑材料与装饰材料会把污染物带入室内，其中值得注意的是()。A.甲醛和氨B.甲醇和氮C.甲醛和氨D.甲醇和氨E.甲醛和镭【答案】：A【解析】：甲醛不仅大量存在于

9、多种装饰物品中，也可来自建筑材料。甲醛有刺激性，可引起变态反应；长期接触甲醛能出现神经衰弱症状、肝功能异常、呼气性功能障碍、基因突变和染色体损伤，甚至诱发癌症。氨的居室污染具有普遍性，其既可以来自地基土壤也可以来自建筑材料，氮被人体经呼吸道吸入后会黏附在呼吸道上被人体吸收。当前研究认为，除吸烟外，氢比其他任何物质都更容易引起肺癌。A项，甲醛和氮是需要引起注意的由建筑材料带来的室内污染物。12,哪项不是环境流行病学分析的常用指标？（）A.发病率、病死率B.相对危险度、特异危险度C.生长发育调查、某些生理生化指标测定D.检查血、尿、头发等组织中污染物含量E.测定骨头中重金属含量【答案】：E【解析】

10、：健康效应测量的内容主要包括疾病率的测量及生化和生理功能测量：疾病频率测量常用的指标有：发病率、患病率、死亡率，或各种疾病的专率，相对危险度、特异危险度，各种症状或功能异常的发生率,以及各种人群的专率，例如年龄或性别专率、某职业人群某病专率等。生化和生理功能测量：反映各种功能的指标和方法很多，按其手段的类型可分为生理、生化、血液学、免疫学、影像学、遗传学、分子生物学等的检测指标和方法；按人体器官系统包括呼吸系统、消化系统、神经系统、造血系统、生殖系统等的功能检测。总之，任何临床的检测指标，环境流行病学都可以借鉴。E项，骨头中重金属含量不是环境流行病学分析的常用指标。13 .结晶型二氧化硅主要见

11、于（）oA.玛瑙石B.花岗石C.大理石D.石英玻璃E.硅藻土【答案】：B【解析】：结晶型二氧化硅存在于石英、花岗岩或夹杂在其他矿物中；无定型（非结晶型）二氧化硅主要存在于硅藻土、蛋白石、石英玻璃中。14 .下列描述中不是食物中毒发病特点的是（）。A.发病潜伏期短，来势急剧，呈暴发性B.食物中毒发生的季节性与食物中毒的种类有关C.发病与食物有关，病人有食用同一污染食物史D.中毒病人一般具有相同或相似的临床表现E.中毒病人对健康人不具传染性【答案】：B【解析】：B项，为食物中毒的流行病学特点。而食物中毒的发病特点为：A项,发病潜伏期短，来势急剧，呈暴发性，短时间内可能有多数人发病，发病曲线呈突然上

12、升趋势。C项，发病与食物有关，病人有食用同一污染食物史；流行波及范围与污染食物供应范围相一致；停止污染食物供应后，流行即告终止。D项，中毒病人一般具有相同或相似的临床表现，常出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状。E项，中毒病人对健康人不具传染性，即人与人之间不直接传染。15.在编制课程表时，通常在早晨第一节课前安排短时间早读，这充分考虑了学生在学日中的大脑皮层的哪项功能活动特点？（）A.动力定型B.终末激发C.镶嵌式活动D.始动调节E.优势法则【答案】：D【解析】：大脑皮质的工作能力在刚开始时，因脑细胞和其他相关器官、系统的功能尚处于较低水平，需要一定的启动时间。伴随工作时的能量损耗,工作能

13、力将逐渐提高，该现象称“始动调节”。早晨第一节课安排早读，可使脑获得足够的启动时间，有利于第一节课高效学习。据此，在学日、学周、学期、学年开始时，规定的学习难度和强度都不宜太大，应循序渐进，逐渐增强。16.计算某年某地流感发病率时，分母应是（）。A.该年总患病人数B.该年流感门诊人数C.年初人口数D.年平均人口数E.年终人口数【答案】：D【解析】：发病率为强度型指标，强度=发生某事件的观察单位数/X （可能发生某事件的单位数X观察时长）X 100%,由于观察时长均为一年，所以公式可简化为强度=发生某事件的观察单位数/可能发生某事件的单位数，所以某年某地流感发病率=某年某地流感发病人数/年平均人

14、口数X 100%。.地方性氟中毒受损伤的主要器官是（）。A.骨骼、肝B.骨骼、牙齿C.肾、脑D.脑、肝E.牙齿、肾【答案】：B【解析】：B项，地方性氟中毒是由于一定地区的环境中氟元素过多，而致生活在该环境中的居民经饮水、食物和空气等途径长期摄入过量氟所引起的以氟骨症和氟斑牙为主要特征的一种慢性全身性疾病，主要损伤骨骼和牙齿。18 .为研究肺癌的病因，将肺癌病例与非肺癌对照按年龄、性别、职业进行配比，然后对两组观察对象的吸烟情况进行调查，这是一种什么性质的研究？（）A.描述性研究B.现况研究C.病例对照研究D.队列研究E.实验研究【答案】：C【解析】：以患某种疾病的人群为病例组，按照可能的混杂因素进行匹配，在不患该病但具有可比性的人群中选择对照组，调查之前某种因素的暴露情况，这种研究方法为匹配病例对照研究。19 .关于甲类传染病报告时限正确的是（）oA.城镇6小时内,农村12小时内B.城镇6小时内,农村10小时内C.城镇4小时内,农村10小时内D.城镇4小时内,农村12小时内E. 2小时内【答案】：E【解析】：责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因