23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）综合试题.docx

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1、23年执业药师职业资格考试（药学四科合一）综合试题1.肝病患者应慎用的药物是（）oA.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪D.甘草酸二镂E.泛酸钙【答案】：C【解析】：氯丙嗪可以导致慢性胆汁淤积，肝病患者应慎用。2.常见不良反应为视物模糊、复视、眼球震颤、头痛症状的抗癫痫药物为（）oA.巴比妥类B.苯二氮草类C.乙内酰胭类D.二苯并氮草类E.脂肪酸类【答案】：D【解析】：二苯并氮草类代表药有卡马西平，常见不良反应为视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。3 .静脉滴注给药达到稳态血药浓度99%所需半衰期的个数为（）。A. 8B. 6.64C. 5D. 3.32E. 1【答案】：B【解析】：许多药物的有效血

2、药浓度为稳态水平，而欲达到稳态的90%99%,则需 3.326.64 个 tl/2。4 .（共用备选答案）A.帕罗西汀B.阿米替林C.吗氯贝胺D.度洛西汀E.文拉法辛伴有焦虑症的抑郁症患者宜选用（）o【答案】：A【解析】：帕罗西汀适合治疗伴有焦虑症的抑郁者，作用比三环类抗抑郁药快,远期疗效比丙米嗪好。内因性抑郁和更年期抑郁症患者宜选用（）o【答案】：B【解析】：阿米替林对内因性抑郁和更年期的抑郁症疗效好，对反应性抑郁症及神经官能症的抑郁状态亦有效。糖尿病周围神经痛抑郁患者宜选用（）o【答案】：D【解析】：对糖尿病周围神经病所引起疼痛者可选用度洛西汀，其为5.羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂，是

3、唯一可缓解糖尿病周围神经病所引起疼痛的药物。多种不同抗抑郁药治疗失败患者宜选用（）o【答案】：E【解析】：对多种不同抗抑郁药治疗失败者，可以选用5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂文拉法辛。开始时一次25mg, 一日23次，需要时渐增至一日250mgo5.消化性溃疡抗Hp的四联疗法使用疗程为（）oA.812周B. 12 周C.810周D. 68周E.46 周【答案】：D【解析】：在GU发痛机制中，黏膜防御机制减退较DU突出，对于Hp感染者应根除治疗2周，然后抑酸治疗46周。6.（共用备选答案）A.3日用量B.15日常用量C.1次常用量D.7日常用量为门诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为

4、（）。【答案】：C【解析】：为门（急）诊一般患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方为一次常用量为门诊一般患者第二类精神药品，每张处方一般不得超过（）o【答案】：D【解析】：第二类精神药品一般每张处方不得超过7日常用量为门诊癌痛患者开具的麻醉药品控释制剂，每张处方不得超过（）。【答案】：B【解析】：为门（急）诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量；控缓释制剂,每张处方不得超过15日常用量；其他剂型，每张处方不得超过7日常用量。盐酸哌替咤注射剂处方为（）o【答案】：C【解析】：对于需要特别加强管制的麻醉药品，盐酸二氢埃托啡处方为一次常用量，

5、仅限于二级以上医院内使用；盐酸哌替咤处方为一次常用量，仅限于医疗机构内使用。7 .根据中华人民共和国中医药法，关于医疗机构中药饮片炮制管理的说法，错误的是（）。A.对市场上没有供应的中药饮片，医疗机构可以根据本医疗机构医师处方的需要，在本医疗机构内炮制、使用8 .医疗机构炮制中药饮片，应当向所在地设区的市级人民政府药品监督管理部门备案C.医疗机构可以根据临床用药需要，凭本医疗机构医师的处方对中药饮片进行再加工D.对市场上没有供应的中药配方颗粒，医疗机构可以按照本省中药饮片炮制规范进行制备【答案】：D【解析】：医疗机构所备案的传统中药制剂应与其医疗机构执业许可证所载明的诊疗范围一致。属于下列情形

6、之一的，不得备案：医疗机构制剂注册管理办法（试行）中规定的不得作为医疗机构制剂申报的情形；与市场上已有供应品种相同处方的不同剂型品种；中药配方颗粒；其他不符合国家有关规定的制剂。D项，根据规定是不能制备的，因此答案选D。8 .下列试剂中，可用于易炭化物检查的是（）oA.盐酸B.硫酸C.醋酸D.丙酮E.甲醛【答案】：B【解析】：根据中国药典可知，易炭化物检查法是检查药物中夹杂遇硫酸易炭化或易氧化而呈色的有机杂质。检查时，将一定量的供试品加硫酸溶解后，静置，产生的颜色与标准比色液比较，不得更深，以控制药物易炭化物的限量。9 .患儿，男，12岁，既往有肺结核病、癫痫史，因咳嗽、急性哮喘就诊,体征和实

7、验室检查:肺功能下降，心率50次/分，肝功能AST 42U/L,ALT76U/L,应考虑首选的平喘药是（）oA.氟替卡松B.多索茶碱C.孟鲁司特D.曲尼司特E.沙丁胺醇【答案】：E【解析】：沙丁胺醇为选择性B 2受体激动剂，能有效地抑制组胺等致过敏性物质的释放，防止支气管痉挛，适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、支气管痉挛、肺气肿等疾病。10.（共用备选答案）A.新药申请B.仿制药申请C.进口药品申请D.补充申请E.再注册申请生产国家药品监督管理部门已批准上市的已有国家药品标准的注册属于（）o【答案】：B【解析】：仿制药申请是指生产国家药品监督管理部门已批准上市的，已有国家标准的药品的注册申请；

8、但生物制品按照新药申请的程序申报。进口药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续进口的药品属于（）o【答案】：E【解析】：再注册申请是指药品批准证明文件有效期满后申请人拟继续生产或者进口该药品的注册申请。仿制药注册申请批准后，增加或者取消原批准事项的注册属于（）o【答案】：D【解析】：补充申请是指新药申请、仿制药申请或者进口药品申请经批准后，改变、增加或者取消原批准事项或者内容的注册申请。境外生产的药品在中国境内上市销售的注册属于（）。【答案】：C【解析】：进口药品申请是指在境外生产的药品在中国境内上市销售的注册申请。进口分包装的药品也应当执行进口药品注册标准。1L互联网药品交易形式不包括（）oA

9、.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务B.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易C.药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务【答案】：D【解析】：互联网交易形式包括：第一类，为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务；第二类，药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易服务；第三类，药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务。12 .受体与配体结合的复合物可以被另一

10、种配体置换，体现（）oA.选择性B.可逆性C.特异性D.饱和性E.灵敏性【答案】：B【解析】：受体与配体所形成的复合物可以解离，也可以被另一特异性配体所置换是属于可逆性。13 .酰胺类药物的主要化学降解途径是（）0A.水解B.氧化C.异构化D.聚合E.脱竣【答案】：A【解析】：酯和酰胺类药物在体内代谢的主要途径，如竣酸酯、硝酸酯、磺酸酯、酰胺等药物在体内代谢生成酸及醇或胺。酯和酰胺药物的水解反应可以在酯酶和酰胺酶的催化下进行，这些酶主要分布在血液中，肝脏微粒体中，肾脏及其他组织中，也可以在体内酸或碱的催化下进行非酶的水解。14.下列附加剂中可用作注射剂缓冲剂的有（）。A.醋酸B.酒石酸钠C.乳

11、酸D.氯化钠E.亚硫酸氢钠【答案】：A|B|C【解析】：ABC三项，缓冲剂有醋酸、酒石酸钠、酒石酸、乳酸等。D项，等渗调节剂有氯化钠、葡萄糖等。E项，注射剂的抗氧剂有亚硫酸氢钠、亚硫酸钠等。15.下列剂型可以避免或减少肝首过效应的是（）oA.胃溶片B.舌下片剂C.气雾剂D.注射剂E.泡腾片【答案】:B|C|D【解析】：舌下片剂、直肠栓剂、气雾剂、透皮吸收贴剂、注射剂等都是可以避免或减少肝脏首过效应的剂型。16.关于注射剂质量要求的说法，正确的有（）oA.无菌B.无热原C.无可见异物D.渗透压与血浆相等或接近E. pH值与血液相等或接近【答案】：A|B|C|D|E【解析】：注射剂的质量要求包括：

12、无菌：注射剂成品中不得含有任何活的微生物。无热原：对于注射量大的、供静脉注射和脊椎腔注射的注射剂必须符合无热原的质量指标。澄明度：按照澄明度检查的规定，应符合规定要求。pH值：一般注射剂要求pH 49,脊椎腔注射剂要求pH 58。渗透压：供静脉注射和脊椎腔注射的注射剂应当与血浆渗透压相等或接近。安全性：注射剂安全试验包括刺激性试验、溶血试验、过敏试验、急性毒性试验、长期毒性试验等。稳定性：注射剂要求具有必要的化学稳定性、物理稳定性和生物稳定性。有明确的有效期。17.清洗玻璃瓶可用的试剂有（）oA.硫酸重铭酸钾清洁液B.盐酸溶液C. 2%氢氧化钠溶液D. 1%3%碳酸钠溶液E. 1%3%碳酸氢钠

13、溶液【答案】:A|C|D【解析】：玻璃瓶是最传统的输液容器，其质量应符合国家标准。玻璃瓶具有透明、耐压不变形、热稳定性好等优点，但口部密封性差、易碎。一般情况下，清洗玻璃瓶用硫酸重倍酸钾清洁液洗涤效果较好，有很强的消灭微生物及热原的能力，还能对瓶壁游离碱起中和作用。碱洗法是用2%氢氧化钠溶液（5060）冲洗，也可用1%3%碳酸钠溶液，碱液与玻璃接触时间不宜过长（数秒钟内），避免碱液对玻璃的腐蚀。18.长期服用可以导致肌酸激酶升高的药物是（）0A.伊曲康理B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟脱E.辛伐他汀【答案】：E【解析】：肌酸激酶（CK）增高的原因包括：心肌梗死；各种肌肉疾病；脑血管疾病；服用他汀

14、类药物（如辛伐他汀），或与贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险，表现为CK升高；急性心肌梗死，脑部疾患或骨骼肌损伤所致。19.在维生素C注射液处方中，不可加入的辅料是（）oA.依地酸二钠B.碳酸氢钠C.亚硫酸氢钠D.羟苯乙酯E.注射用水【答案】：D【解析】：A项，依地酸二钠起调节药液pH的作用。B项，维生素C注射时刺激性大，产生疼痛，因此加入碳酸氢钠，使维生素C部分中和成钠盐,以避免疼痛，同时碳酸氢钠起调节pH的作用，以增强本品的稳定性。C项，影响维生素C注射液稳定性的因素还包括空气中的氧、溶液的pH和金属离子（特别是铜离子），亚硫酸氢钠可做抗氧化剂，并调节药液的pHo D项，羟苯乙酯是药物辅料、防腐剂，遇酸易分解，而维生素C分子中有烯二醇式结构，显强酸性，不符合加入的辅料的原则。E项，注射用水为溶剂。20.下列抗癫痫药物中属于肝药酶诱导剂的有（）oA.卡马西平B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.左乙拉西坦E.奥卡西平【答案】：A|B|C|E【解析】：左乙拉西坦对肝药酶无明显作用。21 .（共用备