执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年历年真题完整合集.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年历年真题完整合集1.（共用备选答案）A.卡马西平B.苯巴比妥C.地西泮D.托毗酯E.苯妥英钠治疗癫痫持续状态首选的是（）o【答案】：C【解析】：地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥。用于癫痫强直阵挛性发作，又可用于抗心律失常的是（）o【答案】：E【解析】：苯妥英钠用于治疗强直-阵挛性发作（精神运动性发作、颍叶癫痫），也适用于洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常。2.属于肝药酶诱导剂的有（）oA.利福平B.苯巴比妥C.异烟肌D.苯妥英钠E.氯丙嗪【答案】:A|B|D【解析】：异烟册和氯丙嗪为肝药酶抑制剂。3.（共用题干）患者，女，78岁，因患高血

2、压病长期口服硝苯地平控释片（规格为30mg）,每日1次。每次1片,血压控制良好。近两日因气温骤降，感觉血压明显升高，于18时自查血压达170/110mmHg,决定加服1片药，担心起效慢，将其碾碎后吞服，于19时再次自测血压降至110/70mmHg后续又出现头晕、恶心、心悸、胸闷，随后就医。关于导致患者出现血压明显下降及心悸等症状的原因的说法，正确的是（）oA.药品质量缺陷所致B.由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放C.部分控释片破碎使硝苯地平剂量损失，血药浓度未达有效范围D.药品正常使用情况下发生的不良反应E.患者未在时辰药理学范畴正确使用药物【答案】：B【解析】：部分缓控释制剂的药物释放速度

3、和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的。如将表面膜破坏后，造成药物从断口瞬时释放，既达不到控释的目的，还会增加不良反应。本题中由于控释片破碎使较大量的硝苯地平释放导致患者血压下降及心悸。关于口服缓释、控释制剂的临床应用与注意事项的说法，错误的是()oA.控释制剂的药物释放速度恒定，偶尔过量服用不会影响血药浓度B.缓释制剂用药次数过多或增加给药剂量可导致不良反应C.部分缓释制剂的药物释放速度由制剂表面的包衣膜决定D.控释制剂的服药间隔时间通常为12小时或24小时E.缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓

4、度过低达不到应有的疗效【答案】：A【解析】：B项，用药次数过多或增加给药剂量使血药浓度不稳定而带来不安全因素，如血药浓度太高会增加毒性反应；C项，部分缓控释制剂的药物释放速度和释放部位是由制剂表面或夹层的包衣膜控制，如膜控型、定位型释放片，只有保持膜的完整性才能使药物按设定的速度和部位释放达到缓控释的目的；D项，口服缓释、控释制剂的服药间隔时间一般为12小时或24小时；E项，缓释制剂用药次数不够会导致药物的血药浓度过低达不到应有的疗效。硝苯地平控释片的包衣材料是()oA.卡波姆B.聚维酮C.醋酸纤维素D.羟丙甲纤维素E.醋酸纤维素酸酸酯【答案】：C【解析】：硝苯地平控释片处方中硝苯地平为主药，

5、氯化钾和氯化钠为渗透压活性物质，聚环氧乙烷为助推剂，HPMC为黏合剂，硬脂酸镁为润滑剂,醋酸纤维素为包衣材料，PEG为致孔剂，三氯甲烷和甲醇为溶剂。4.为贴剂质量要求的是（）oA.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性B.膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边缘E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】：D【解析】：贴剂外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑，无锋利的边缘。D项正确。5.阿昔洛韦片治疗带状疱疹的

6、用法用量是（）。A.一次 200mg, 一日 3 次B. 一次 400mg, 一日 3 次C. 一次 800mg, 一日 2 次D. 一次 800mg, 一日 3 次E.一次 800mg, 一日 5 次【答案】：E【解析】：阿昔洛韦片治疗带状疱疹时，一次800mg, 一日5次，710日为1疗程。6.（共用备选答案）A.奥司他韦B.阿昔洛韦C.拉米夫定D.金刚烷胺E.氟康口坐仅对亚洲甲型流感病毒有效的是（）o【答案】：D【解析】：金刚烷胺通过抑制A型流感病毒的M2蛋白的离子通道来抑制病毒脱壳和复制，通过影响血凝素而干扰病毒组装，只对亚洲甲型流感病毒有抑制作用。可用于抗乙肝病毒的药物是（）。【答案

7、】：C【解析】：用于乙型肝炎治疗的药物包括免疫调节剂（如干扰素）和核昔类药物（如拉米夫定、替比夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦）。本身是前药，可用于甲型或乙型流感病毒的药物是（）。【答案】：A【解析】：奥司他韦是其活性代谢产物的药物前体，其活性代谢产物（奥司他韦竣酸盐）是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，药物通过抑制病毒从被感染的细胞中释放、复制，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散，从而起抗病毒作用。不属于抗病毒药物的是（）o【答案】：E【解析】：氟康噗是抗真菌药物。7 .在痛风急性发作期，为抑制粒细胞浸润，应选用的抗痛风药品是（）oA.秋水仙碱8

8、 .别喋醇C.苯漠马隆D.非布索坦E.阿司匹林【答案】：A【解析】：A项，秋水仙碱的作用机制是：抑制粒细胞浸润。适应证是：急性期,终止急性发作；预防痛风急性发作。8.（共用备选答案）A.膜动转运8 .简单扩散C.主动转运D.滤过E.易化扩散脂溶性药物依靠药物分子在膜两侧的浓度差，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是（）o【答案】：B【解析】：不需要载体，依靠药物分子在膜两侧的浓度差，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式称为简单扩散，脂溶性药是以该方式完成跨膜转运。借助载体帮助，消耗能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运药物的方式是（）o【答案】：c【解析】：药物通过生物膜转运时，

9、借助载体或酶促系统，并消耗能量，从膜的低浓度一侧向高浓度一侧转运的转运方式称为主动运输。借助载体帮助，不消耗能量，从膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运药物的方式是（）。【答案】：E【解析】：物质在细胞膜载体的帮助下，由膜的高浓度一侧向低浓度一侧转运的过程，不消耗能量的转运方式称为易化扩散。9 .对医疗机构制剂可不经批准就变更的事项是（）A.工艺B.处方C.配制地点D.配制人员【答案】：D【解析】：医疗机构配制制剂，应当按照经核准的工艺进行，所需的原料、辅料和包装材料等应当符合药用要求，不得擅自变更工艺、处方、配制地点和委托配制单位。需要变更的，申请人应当提出补充申请，报送相关资料，经批准后方可执行

10、。10 .（共用备选答案）A.单凝聚法B.复凝聚法C.改变温度法D.液中干燥法E.溶剂.非溶剂法向一种高分子囊材溶液中加入凝聚剂制备微囊的方法为（）o【答案】：A【解析】：单凝聚法是在高分子囊材溶液中加入凝聚剂以降低高分子溶解度使之凝聚成囊的方法。从乳浊液中除去挥发性溶剂制备微囊的方法为（）o【答案】：D【解析】：液中干燥法是指从乳浊液中除去分散相挥发性溶剂以制备微囊的方法。液中干燥法的干燥工艺包括两个基本过程：溶剂萃取过程和溶剂蒸发过程。1L下列属于抗胆碱能不良反应的是（）oA.鼻塞B.低血压C.低钾血症D.便秘E.血糖升高【答案】：D【解析】：M受体阻断药主要是通过阻断M3受体治疗膀胱过度

11、活动症，对其他部位的Ml、M2受体也有不同程度的阻断作用，表现为口干、便秘、头痛、视物模糊等常见的抗胆碱能不良反应。12 .在考虑患者意愿、偏好和生命质量的基础上，比较不同治疗方案的经济合理性，应选用的药物经济学研究方法是（）oA.成本.效益分析B.成本-效果分析C.成本-效用分析D.最小成本分析E.最大效益分析【答案】：C【解析】：成本效用分析是更细化的成本-效果分析。效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年（QALY）或质量调整预期寿命两种，分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）。也即它不仅关注药物治疗的直接效果

12、，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响，着重分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。因此答案选Co13 .（共用备选答案）A.肾功能损害B.肝功能损害C.胃肠道损害D.心脑血管事件E.哮喘、慢性尊麻疹非留体抗炎药的主要不良反应阿司匹林可导致（）o【答案】：E【解析】：阿司匹林中的降解产物一一乙酰水杨酰水杨酸和乙酰水杨酸酎能引起哮喘、慢性等麻疹等药源性疾病，据报道其发生率约为4%。对乙酰氨基酚可导致（）o【答案】：B【解析】：留体抗炎药常引起消化系统疾病，布洛芬、明口朵美辛、蔡普生、毗罗昔康、酮咯酸、阿司匹林等，均曾有引起胃出血、胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔、粪隐血的报道，大多数NSAIDs

13、均可导致肝损害，如长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害。14.下列有机溶剂中，属于第二类溶剂的有（）。A.苯B.醋酸C.二氯甲烷D.三氯甲烷E.乙醇【答案】：C|D【解析】：第二类有机溶剂是指无基因毒性但有动物致癌性的溶剂，是应该限制使用的溶剂，常见的有甲苯、氯苯、三氯甲烷、二氯甲烷、甲醇、正己烷、乙睛等。A项，苯属于已知可以致癌并被强烈怀疑对人和环境有害的第一类有机溶剂。BE两项，属于对人体低毒的第三类有机溶剂。15.通过抑制H +泵而减少胃酸分泌的药物是（）oA.氢氧化铝B.哌仑西平C.西咪替丁D.米索前列醇E.奥美拉哇【答案】：E【解析】：奥美拉哇特异性地作用于胃黏膜壁细胞顶端膜构

14、成的分泌性微管和胞质内的管状泡上，即胃壁细胞质子泵（H + .K + .ATP酶）所在部位,并转化为亚磺酰胺的活性形式，通过二硫键与质子泵的筑基发生不可逆性结合，从而抑制H + -K + .ATP酶的活性，阻断胃酸分泌的最后步骤，使壁细胞内的H +不能转运到胃腔中，使胃液中的酸含量大为减少。16.药物治疗的规范性主要包括（）oA.注意个体化用药B.考虑治疗的总成本C.用药安全是前提D.病人顺应性好E.依据权威的专科诊疗指南【答案】：A|E【解析】：在药物治疗方面，指南往往根据疾病的分型、分期、疾病的动态发展及并发症，对药物选择、剂量、剂型、给药方案及疗程进行规范指导。在针对某一具体患者时，既要考虑指南的严肃性，又要注意个体化的灵活性。17.根据药品经营质量管理规范，下列有关药品陈列说法错误的是（）oA.处方药与非处方药分区陈列B.外用药与其他药品分开摆放C.第二类精神药品、毒性中药品种和罂粟壳不得陈列D.经营非药品不需设置专区【答案】：D【解析】：药品陈列要求：按剂型、用途以及储存要求分类陈列，并设置醒目标志，类别标签字迹清晰、放置准确。药品放置于货架（柜），摆放整齐有序，避免阳光直射。处方药、非