执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年真题演练及答案解析.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年真题演练及答案解析1 .根据释药类型，按生物时间节律特点设计的口服缓控释制剂是（）oA.定速释药系统B.胃定位释药系统C.小肠定位释药系统D.结肠定位释药系统E.包衣脉冲释药系统【答案】：E【解析】：定时释药系统又称脉冲释放，系指根据时辰药理学研究的原理，按生物时间节律特点设计，口服给药后能定时定量脉冲释放有效剂量药物的剂型。按照制备技术不同，脉冲释药系统可分为渗透泵脉冲释药系统、包衣脉冲释药系统和定时脉冲塞胶囊等。2.表现为血肌酢检测值增高的疾病有（）。A.急性肾小球肾炎B.肾移植术后排异C.肾病综合征D.类风湿关节炎E.胃十二指肠溃疡【答案】：

2、A|B【解析】：血肌酎浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度，血肌酎增高见于肾脏疾病，如急慢性肾小球肾炎、肾硬化、多囊肾、肾移植后的排斥反应等，尤其是慢性肾炎者，Cr越高，预后越差。3.下列不属于阿片类药物依赖性治疗方法的是（）oA.美沙酮替代治疗B.可乐定脱毒治疗C.东苴若碱综合治疗D.昂丹司琼抑制觅药渴求E.心理干预【答案】：D【解析】：阿片类药物依赖性治疗方法包括:美沙酮替代;可乐定脱毒治疗;东蔗若碱综合治疗；纳曲酮预防复吸；心理干预。D项，昂丹司琼用于可卡因和苯丙胺类依赖性的治疗。4.为贴剂质量要求的是（）。A.均匀细腻，具有适当的黏稠性，易涂步于皮肤或黏膜上并无刺激性B.

3、膏体应细腻、光亮、老嫩适度、滩涂均匀、无飞边缺口，加温后能粘贴于皮肤上且不移动C.膏料应涂布均匀，膏面应光洁，色泽一致，无脱膏、失黏现象D.外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑、无锋利的边E.软化点、重量差异等应符合规定【答案】：D【解析】：贴剂外观应完整光洁，有均一的应用面积，冲切口应光滑，无锋利的边缘。D项正确。5.下列有关地西泮的叙述中，哪些是正确的？（）A.具有抗抑郁作用B.具有镇静、催眠、抗癫痫作用C.具有抗惊厥作用D.长期使用本品，不能突然停药E.静脉注射本品易发生静脉血栓或静脉炎【答案】：B|C|D|E【解析】：地西泮用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫和抗惊厥，并缓解炎症所引起

4、的反射性肌肉痉挛等；也可用于治疗惊厥症、紧张性头痛及家族性、老年性和特发性震颤，或手术麻醉前给药。长期使用本品，停药前应渐减量，不要骤然停止。静脉注射易发生静脉血栓或静脉炎。静注速度过快可导致呼吸暂停、低血压、心动过缓或心跳停止。6 .（共用备选答案）A.暂扣许可证或执照B.1000元以下罚款C.没收违法所得D.较大数额罚款根据中华人民共和国行政处罚法规定：行政机关可以对法人或者其他组织当场作出行政处罚决定的是（）o【答案】：B【解析】：当违法事实清楚、有法定依据、拟作出数额较小的罚款（对公民处50元以下，对法人或其他组织处1000元以下的罚款）或警告时，可适用简易程序，当场处罚。行政机关应当

5、事先告知当事人有要求举行听证的权利才能作出行政处罚决定的是（）o【答案】：D【解析】：行政机关作出责令停产停业、吊销许可证或执照、较大数额罚款等行政处罚决定之前，应当告知当事人有要求举行听证的权利。7 .（特别说明：本题涉及的考点新教材已删除，不再考此内容）下列错误的是（）。A.自2012始新开办零售药店必须配备执业药师8 .自2012始零售药店必须配备执业药师C. “十二五”末零售药店法人或主要管理人具有执业药师资格D. “十二五”末零售药店营业时有执业药师指导合理用药E. “十二五”末医院药房营业时有执业药师指导合理用药【答案】：B【解析】：根据国家药品安全“十二五”规划的保障措施第五条：

6、加大执业药师配备使用力度，自2012年开始，新开办的零售药店必须配备执业药师；到“十二五”末，所有零售药店法人或主要管理者必须具备执业药师资格，所有零售药店和医院药房营业时有执业药师指导合理用药，逾期达不到要求的，取消售药资格。【说明】2017年已新发布“十三五”国家药品安全规划。8.阿昔洛韦属于哪类抗病毒药物？（）A.开环核昔类8 .蛋白酶抑制剂类C.神经氨酸酶抑制剂类D.非开环核昔类E.二氢叶酸还原酶抑制剂类【答案】：A【解析】：阿昔洛韦是开环核昔类抗病毒药物。9 .螺内酯临床常用于（）oA.脑水肿B.急性肾衰竭C.醛固酮升高引起的水肿D.尿崩症E.高血压【答案】：c【解析】：螺内酯是醛固

7、酮的竞争性拮抗药，在远曲小管细胞与醛固酮竞争受体，阻止醛固酮-受体复合物的形成，从而产生拮抗醛固酮的作用。螺内酯可有效治疗各种水肿，对醛固酮升高相关的顽固性水肿、肝硬化和肾病综合征水肿更为有效。10.根据关于加强注射用A型肉毒毒素管理的通知，关于A型肉毒毒素的购销管理，说法错误的是（）oA.指定的经营企业可直接将注射用A型肉毒毒素销售至已取得医疗机构执业许可证的医疗机构B.药品零售企业不得经营注射用A型肉毒毒素C.注射用A型肉毒毒素生产企业应当指定具有药品经营许可证的药品批发企业作为注射用A型肉毒毒素的经营企业D. A型肉毒毒素及其制剂应列入毒性药品管理【答案】：C【解析】：注射用A型肉毒毒素

8、生产（进口）企业应当指定具有医疗用毒性药品收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业注射用A型肉毒毒素的经营企业。11.抗菌谱和药理作用均类似于第三代头抱菌素的药物是（）。B.头抱拉定C.克拉维酸D.拉氧头抱E.头抱匹罗【答案】：D【解析】：氧头抱烯类药物有拉氧头抱。氧头抱烯类药的抗菌活性与第三代头抱菌素中的头抱睡月亏相似，对多种革兰阴性菌及厌氧菌有较强作用，葡萄球菌属、肺炎链球菌的等革兰阳性球菌的抗菌活性差，对B-内酰胺酶稳定。12 .（共用备选答案）人.1811）1.0口.口.01上.0丁（：41）右眼为（）。【答案】：C【解析】：“0D.”代表“右眼”。左眼为（）o【答案

9、】：D【解析】：“0L.”代表“左眼”。生理盐水为（）o【答案】：A“NS.”代表“生理盐水”。13 .酰胺类药物的主要化学降解途径是（）。A.水解B.氧化C.异构化D.聚合E.脱竣【答案】：A【解析】：酯和酰胺类药物在体内代谢的主要途径，如痰酸酯、硝酸酯、磺酸酯、酰胺等药物在体内代谢生成酸及醇或胺。酯和酰胺药物的水解反应可以在酯酶和酰胺酶的催化下进行，这些酶主要分布在血液中，肝脏微粒体中，肾脏及其他组织中，也可以在体内酸或碱的催化下进行非酶的水解。14 .单室模型的药物，恒速静脉滴定6.64个半衰期后，其达稳态浓度的分数为（）oA. 0.5B. 0.75C. 0.9D. 0.95E. 0.9

10、9【解析】：单次给药后，经过3.3个半衰期后稳态浓度的分数为90%, 6.6个半衰期后稳态浓度的分数为99%。15.对于有风湿性二尖瓣病变但无心房颤动及其他危险因素（如颈动脉狭窄）的缺血性脑卒中或TIA患者，抗凝治疗建议选用（）oA.利伐沙班B.双喀达莫C.华法林D.阿司匹林E.氯口比格雷【答案】：c【解析】：对于有风湿性二尖瓣病变但无心房颤动及其他危险因素（如颈动脉狭窄）的缺血性脑卒中或TIA患者，推荐给予华法林口服抗凝治疗。16.经胃肠道给药的剂型是（）oA.混悬剂B.注射剂C.散剂D.胶囊剂E.眼膏剂【答案】：A|C|D【解析】：ACD三项，经胃肠道给药剂型是指药物制剂经口服用、进入胃肠

11、道，经胃肠道吸收而发挥药效的剂型。其给药方法比较简单，如常用的散剂、片剂、颗粒剂、胶囊剂、溶液剂、乳剂、混悬剂等。BE两项，非经胃肠道给药剂型是指除胃肠道给药途径以外的其他所有剂型，包括：注射给药：如注射剂，包括静脉注射、肌内注射、皮下注射及皮内注射等；皮肤给药：如外用溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂等；口腔给药：如漱口剂、含片、舌下片剂、膜剂等；鼻腔给药：如滴鼻剂、喷雾剂、粉雾剂等；肺部给药：如气雾剂、吸入剂、粉雾剂等；眼部给药：如滴眼剂、眼膏剂、眼用凝胶、植入剂等；直肠、阴道和尿道给药：如灌肠剂、栓剂等。17.（共用题干）患者，男，56岁，有高血压病史4年。体检：血压156/ 96mmH

12、g,无主动脉狭窄。医师处方依那普利片控制血压。患者若长期服用依那普利片，除应监测血压、心、肾功能外，还应监测的指标是（）oA.血钾B.血钠C.血钙D.血氯E.血镁【答案】：A依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）,开始使用AC日时或调整剂量的前后，应定期监测血肌酎，血尿素氮和电解质，尤其是血钾水平。血钾升高到6.0mmol/L或血肌酎增加50%或高于265 Umol/L 时停用 ACElo该患者用药过程中可能发生的典型不良反应是（）oA.低血糖B.光过敏C.干咳D.水肿E. 口干【答案】：c【解析】：AC日可引起非特异性气道超反应性呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中典型不良反应

13、为干咳。服药2个月后，血压控制未达标。经进一步检查，该患者伴同型半胱氨酸水平升高，宜联合应用的药品是（）oA.维生素AB.维生素B6C.维生素CD.烟酸E.叶酸【答案】：E【解析】：同型半胱氨酸（Hey）水平升高与高血压和妊娠期高血压疾病的发病机制密切相关，补充叶酸和维生素B12能使Hey下降超过20%,单独降压未达标应补充叶酸和维生素B12o18.（共用备选答案）A.羟甲建林B.苯丙哌林C.克仑特罗D.竣甲司坦E.盐酸吗啡对以刺激性干咳或阵咳症状为主的患者宜选用（）o【答案】：B【解析】：咳嗽症状以刺激性干咳或阵咳症状为主者，宜选苯丙哌林。苯丙哌林是非麻醉性强效镇咳药，起效迅速，动物实验证明

14、本药镇咳效力比可待因强24倍。注：白天咳嗽也宜选用苯丙哌林。对伴有大量痰液并阻塞呼吸道的患者宜选用（）。【答案】：D【解析】：对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，应及时应用司坦类黏液调节剂如殁甲司坦或祛痰剂如氨溟索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。19.患者女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酎及尿素氮值正常，白细胞计数为12X109/L,中性粒细胞90%,血培养为耐甲氧西林金葡菌,应首选的药物是（）。A.甲氧西林B.头抱睡咻C.克林霉素D.万古霉素E.美罗培南【答案】：D【解析】：白细胞计数增高，中性粒细胞增多两者都意在提示感染，题干也明确了为耐甲氧西林金葡菌感染。ABCE四项，耐甲氧西林的金葡菌对青霉素、头抱类、氨基糖昔类、四环素类、红霉素和克林霉素都是耐药的；D项，万古霉素对耐甲氧西林的金葡菌有强大的杀菌作用。20.关于铁剂的使用，正确的是（）oA.待血红蛋白恢复正常后，仍需继续服35个月B.为提高治疗效果，应空腹服用铁剂C. 口服铁剂宜选用3价铁D.喝牛奶促进铁剂吸收E.碳酸氢钠抑制铁剂吸收【解析】：A