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1、执业药师职业资格考试(药学四科合一)考试精选题库1.根据药品不良反应报告和监测管理办法,药品生产、经营、使用单位中应当设立专业机构并有专职人员(不得兼职)负责本单位不良反应报告和监测管理工作的是()。A.药品批发企业B.药品零售企业C.药品生产企业D.医疗机构【答案】:C【解析】:药品生产、经营企业和医疗机构应当建立药品不良反应报告和监测管理制度。药品生产企业应当设立专门机构并配备专职人员,药品经营企业和医疗机构应当设立或者指定机构并配备专(兼)职人员,承担本单位的药品不良反应报告和监测工作。2.糖皮质激素的适应证包括()oA.溃疡病B.骨质疏松C.全身性红斑狼疮D.急性淋巴细胞性白血病E.异
2、体器官移植后的排斥反应【答案】:C|D|E【解析】:AB两项,溃疡病、骨质疏松是糖皮质激素的不良反应。CE两项,糖皮质激素可用于自身免疫性疾病,如风湿热、风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等,一般采用综合疗法。异体器官移植术后产生的免疫排异反应也可用糖皮质激素。D项,糖皮质激素可用于血液系统疾病,如急性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少等。3 A维生素B6B.维生素CC.维生素AD.维生素B2E.维生素K(1)服用异烟脱进行抗结核治疗的患者,为预防周围神经炎,应补充的维生素是()。【答案】:A【解析】:异烟脱可促进维生素B6排泄,导致
3、缺乏维生素B6而引起周围神经炎,所以应该补充维生素B6o长期大量使用可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石的维生素是()o【答案】:B【解析】:维生素C长期大量使用,使其得不到合成或排泄,可致泌尿系统尿酸盐、半胱氨酸盐或草酸盐结石。可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症的维生素是()o【答案】:E【解析】:维生素K具有催化凝血作用,可用于治疗早产儿、新生儿低凝血酶原血症。4.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是()。A.洛伐他汀B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.齐多夫定E.丙戊酸钠【答案】:B【解析】:一些特定的药物如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等,消除机制变成饱和状态,
4、则其动力学接近零级动力学,即单位时间内,机体消除某恒定量药物。为了与一级动力学相区别,称之为非线性药物动力学,或称饱和动力学。苯妥英钠的代谢具有“饱和动力学”的特点,如果用量过大或短时间内反复用药,可使代谢酶饱和,代谢速度显著减慢,从而产生毒性反应。5.下列关于肾盂肾炎的叙述,不正确的是()。A.大肠埃希菌感染最为常见B.病情较轻者,可在门诊口服药物治疗1014日C.严重感染全身中毒症状明显者,需住院治疗静脉给药D.由细菌感染引起E.男性发病率稍高【答案】:E【解析】:肾盂肾炎可发生于各年龄阶段,育龄女性最多见,而男性发病率并不高。6 .散剂由于贮存不当很易发生()。A.潮解B.氧化C.水解D
5、.析出沉淀E.霉变和酸败【答案】:A【解析】:散剂如常见的冰硼散、六一散、琲子粉等,由于表面积比一般药物大,故吸湿性较显著。这类药品受潮后会发生变色、结块、药效降低以及微生物滋生等变化,所以防潮是保证散剂质量的重要措施。7 .遗传因素可以导致一些药物的药效和不良反应在不同人群中发生很大改变,这样的药物有()。A.异烟花8 .青霉素C.苯妥英钠D.硫酸镁E.琥珀胆碱【答案】:A|C|E【解析】:药源性疾病在不同个体问的显著差异与遗传因素有关,例如异烟肿在体内由N-乙酰转移酶代谢,苯妥英钠由羟化酶代谢,琥珀胆碱由假胆碱酯酶代谢。不同种族人群或具有一些遗传缺陷的家族,这些酶的数量及活性会有差别,所以
6、药效和毒性也会有差别。青霉素和硫酸镁基本不需代谢即可排出体外,与遗传关系不大。9 .(共用题干)执业药师白某挪用公款用于自家经营的药店,为贪图利益销售超过有效期的药品,结果造成患者服用后死亡的特别严重后果。由所在单位向注册机构办理注销执业药师注册手续的情形不包括()oA.因过失被行政警告的B.受刑事处罚的C.受取消执业资格处分的D.死亡或被宣告失踪的【答案】:A【解析】:根据执业药师职业资格制度规定第十七条的规定,执业药师有下列情形之一的,由所在单位向注册机构办理注销手续:死亡或被宣告失踪的;受刑事处罚的;被吊销资格证书的;因健康或其他原因不能或不宜从事执业药师业务的;受开除行政处分的;无正当
7、理由不在岗执业超过半年以上者;注册许可有效期届满未延续的。注销手续由执业药师本人或其所在单位向注册机构申请办理。依据中华人民共和国刑法,给该药店经营者的刑罚是()oA.处3年以下有期徒刑或拘役,并处罚金8 .处3年以上7年以下有期徒刑,并处罚金C.处10年以上20年以下有期徒刑,并处罚金D.处10年以上有期徒刑或无期徒刑,并处罚金【答案】:D【解析】:根据药品管理法第98条的规定,有下列情形之一的,为劣药:药品成分的含量不符合国家药品标准;被污染的药品;未标明或者更改有效期的药品;未注明或者更改产品批号的药品;超过有效期的药品;擅自添加防腐剂、辅料的药品;其他不符合药品标准的药品。刑事责任认定
8、及刑罚刑法第142条规定,生产、销售劣药,对人体健康造成严重危害的,处三年以上十年以下有期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金;后果特别严重的,处十年以上有期徒刑或者无期徒刑,并处销售金额百分之五十以上二倍以下罚金或者没收财产。9 .根据分散系统分类包括的剂型是()。A.乳剂B.气雾剂C.膜剂D.混悬剂E.栓剂【答案】:A|B|D【解析】:ABD三项,剂型按分散系统分类为:真溶液类:如溶液剂、糖浆剂、甘油剂、溶液型注射剂等;胶体溶液类:如溶胶剂、胶浆剂;乳剂类:如口服乳剂、静脉乳剂、乳膏剂等;混悬液类:如混悬型洗剂、口服混悬剂、部分软膏剂等;气体分散类:如气雾剂、喷雾剂等;固体分散类:
9、如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型;微粒类:药物通常以不同大小的微粒呈液体或固体状态分散,主要特点是粒径一般为微米级(如微囊、微球、脂质体等)或纳米级(如纳米囊、纳米粒、纳米脂质体等)。CE两项,按给药途径分类包括:经胃肠道给药剂型:如溶液剂、糖浆剂、颗粒剂、胶囊剂、散剂、丸剂、片剂等。非经胃肠道给药剂型,包括:a.注射给药:如注射剂,包括静脉注射、肌内注射、皮下注射及皮内注射等;b.皮肤给药:如外用溶液剂、洗剂、软膏剂、贴剂、凝胶剂等;c.口腔给药:如漱口剂、含片、舌下片剂、膜剂等;d.鼻腔给药:如滴鼻剂、喷雾剂、粉雾剂等;e.肺部给药:如气雾剂、吸入剂、粉雾剂等;f.眼部给药:如滴眼剂、
10、眼膏剂、眼用凝胶、植入剂等;g.直肠、阴道和尿道给药:如灌肠剂、栓剂等。10.根据关于加强注射用A型肉毒毒素管理的通知,关于A型肉毒毒素的购销管理,说法错误的是()oA.指定的经营企业可直接将注射用A型肉毒毒素销售至已取得医疗机构执业许可证的医疗机构B.药品零售企业不得经营注射用A型肉毒毒素C.注射用A型肉毒毒素生产企业应当指定具有药品经营许可证的药品批发企业作为注射用A型肉毒毒素的经营企业D. A型肉毒毒素及其制剂应列入毒性药品管理【答案】:C【解析】:注射用A型肉毒毒素生产(进口)企业应当指定具有医疗用毒性药品收购经营资质和具有生物制品经营资质的药品批发企业作为本企业注射用A型肉毒毒素的经
11、营企业。1L下列关于时-效关系的说法不正确的是()oA.时-效关系是指用药之后随时间的推移,由于体内药量(或血药浓度)的变化,药物效应随时间呈现动态变化的过程B.时量曲线和时-效曲线可以互相取代C.起效时间代表药物发生疗效以前的潜伏期D.疗效维持时间对连续多次用药时选择用药的间隔时间有参考意义E.有效效应线和中毒效应线均为和横轴平行的直线【答案】:B【解析】:多数情况下时-量曲线也能反映药理效应的变化,但有些药物必须在体内生物转化后才呈现活性,或者药物作用是通过其他中间步骤产生的间接作用及继发作用,这些过程都需要时间,因此时量曲线和时效曲线的变化在时间上可能不一致。另一方面,由于药物作用的性质
12、和机制不同,有的药物作用强度有饱和性,不能随着血药浓度升高作用强度一直增大,有的药物在体内生成的活性物质半衰期长,作用时间也长,如地西泮在体内生成的去甲地西泮具有活性,而且半衰期比母体药物更长,往往在原药血药浓度已经降低之后仍能保持有效作用。因此,时-量曲线和时效曲线可以互相参考而不能互相取代。12.分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现()。A.智力障碍B.血钙升高C.电解质紊乱D.牙齿黄染E.灰婴综合征【答案】:E【解析】:新生儿灰婴综合征是由于新生儿肝酶发育不全,肾脏排泄功能较弱,氯霉素在体内蓄积所致。13 .经营者在市场交易中,应当遵循的原则是()。A.自愿B.平等C.公平D.诚实信用【
13、答案】:A|B|C|D【解析】:中华人民共和国消费者权益保护法第四条规定:经营者在市场交易中,应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用的原则,遵守公认的商业道德。14 .(共用备选答案)A.依那普利15 氢氯睡嗪C.美托洛尔D.氨氯地平E.哌唾嗪高血压伴低钾血症患者慎用的药物是()o【答案】:B【解析】:氢氯嗥嗪为嗥嗪类利尿剂,具有降压作用,但该类药物可引起低钾血症,因此高血压伴低钾血症患者应慎用。高血压伴高钾血症患者慎用的药物是()o【答案】:A【解析】:依那普利是血管紧张素转化酶抑制剂,具有降压作用,但其可引起高钾血症,因此高血压伴高钾血症患者应慎用普利类降压药。15.关于氢氯睡嗪临床应用的说法
14、,错误的是()oA.与磺胺类药物存在交叉过敏反应B.老年患者服药后易发生低血压及肾功能损害C.服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状D.对血糖和尿酸无影响,可长期服用E.服药期间应定期复查电解质水平【答案】:D【解析】:氢氯嗥嗪典型注意事项:与磺胺类药、吠塞米、布美他尼、碳酸酎酶抑制剂有交叉过敏反应;老年患者应用本类药较易发生低血压、电解质紊乱和肾功能损害;服药期间应关注有无肌痉挛、耳鸣、听力障碍等症状;胰岛素抵抗,高血糖症,加重糖尿病及减弱口服降糖药的效果;在用药期间,应定期监测血电解质、血糖、血尿酸、血肌酎、尿素氮和血压。16 .(共用备选答案)A.数字评分法B.CTP评分标准C.Cochrane证据分级D.APACHE评分系统E.Beers 标准(1)用于判断老年患者潜在不适当用药的是()o【答案】:E【解析】:Beers标准由美国老年医学会建立,用于判断老年患者潜在不适当用药。用于评价肝功能不全严重程度的是()o【答案】:B【解析】:临床可以用CTP评分作为评价肝功能不全分级的评估系统,以腹水、肝性脑病、凝血酶原时间、血清总胆红素和血清白蛋白等5项指标为依据。用于评价癌痛患者疼痛程度的是()o【答案】:A【解析】:数字