执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试预测试题（含解析）.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试预测试题（含解析）1 .肝病患者应慎用的药物是（）。A.谷氨酸B.门冬氨酸钾镁C.氯丙嗪D.甘草酸二镂E.泛酸钙【答案】：C【解析】：氯丙嗪可以导致慢性胆汁淤积，肝病患者应慎用。2.糖皮质激素的适应证包括（）。A.溃疡病B.骨质疏松C.全身性红斑狼疮D.急性淋巴细胞性白血病E.异体器官移植后的排斥反应【答案】：C|D|E【解析】：AB两项，溃疡病、骨质疏松是糖皮质激素的不良反应。CE两项，糖皮质激素可用于自身免疫性疾病，如风湿热、风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等，一般采用综合疗法。异体器官移植术后产生的免疫排异反应也可用

2、糖皮质激素。D项，糖皮质激素可用于血液系统疾病，如急性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少等。3.将药物制成不同制剂的意义不包括（）oA.改变药物的作用性质B.改变药物的构造C.调节药物的作用速度D.降低药物的不良反应E.提高药物的稳定性【答案】：B【解析】：药物剂型的重要性体现在可改变药物的作用性质、可调节药物的作用速度、可降低（消除）药物的不良反应、可产生靶向作用、提高药物稳定性、可影响疗效。而不能改变药物的构造。4.具有苯并咪唾结构特征，可抑制H+/K+-ATP酶，以光学活性异构体上市的抗溃疡药是（）。A.法莫替丁B.盐酸雷尼替丁C.雷贝拉理钠D.泮托拉建E.

3、埃索美拉理【答案】：E【解析】：埃索美拉哇是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁细胞的H+/K+-ATP酶来降低胃酸分泌，防止胃酸的形成，是以光学活性异构体上市的抗溃疡药。5.左旋咪唾的临床应用有（）oA.器官移植后的抗排异B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】：B|D|E【解析】：左旋咪嗖的临床应用包括：左旋咪唾是一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫，可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋咪哇还是系一种口服有效的免疫调节药物，主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。左旋咪嗖可与抗癌药合用治疗肿瘤，可巩固疗效，减少复发或转移，延长缓解期。左旋咪噪

4、还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能异常症状。6.医疗用毒性药品是指（）。A.连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品B.毒性剧烈、治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品C.正常用法用量下出现与用药目的无关的有害反应的药品D.直接作用中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品【答案】：B【解析】：A项，连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾癖的药品为麻醉药品；B项，毒性剧烈，治疗剂量与中毒剂量相近，使用不当会致人中毒或死亡的药品为医疗用毒性药品；C项，合格药品在正常用法用量下出现与用药目的无关的有害反应为药品不良反应；的药品为药品不良

5、反应；D项，直接作用中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用可产生依赖性的药品为精神类药品。7 .（共用备选答案）A.山蔗若碱8 .布洛芬C.麦角胺咖啡因D.卡马西平E.吗啡患者，女，47岁，出现一侧颜面部骤然发作性闪痛，诊断为三叉神经痛，应选用的药物是（）o【答案】：D【解析】：三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物。患者，女，25岁，痛经，应选用的药物是（）o【答案】：B【解析】：阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬均通过对环氧酶的抑制而减少前列腺素的合成，由此减轻组织充血、肿胀，降低神经痛觉的敏感性，具有中等程度的镇痛作用，对痛经等有较好的效果。患者，男，38岁，因腹部受寒

6、胃痉挛疼痛，应选用的药物是（）。【答案】：A【解析】：由于平滑肌痉挛引起的疼痛可用氢漠酸山蔗着碱。8 .（共用备选答案）A.麦角胺B.地芬诺酯C.氯胺酮D.麦角胺咖啡因片E.复方甘草片列入现行麻醉药品品种目录的是（）o【答案】：B【解析】：麻醉药品品种目录（2013版）共121个品种，其中我国生产及使用的品种及包括的制剂、提取物、提取物粉共有27个品种，具体有以下品种：可卡因、罂粟秆浓缩物（包括罂粟果提取物、罂粟果提取物粉）、二氢埃托啡、地芬诺酯、芬太尼、氢可酮、氢吗啡酮、美沙酮、吗啡（包括吗啡阿托品注射液）、阿片（包括复方樟脑酊、阿桔片）、羟考酮、哌替咤、瑞芬太尼、舒芬太尼、蒂巴因、可待因、

7、右丙氧芬、双氢可待因、乙基吗啡、福尔可定、布桂嗪、罂粟壳。列入现行第一类精神药品品种目录的是（）o【答案】：C【解析】：目前，我国生产及使用的第一类精神药有7个品种，具体有以下品种:哌醋甲酯、司可巴比妥、丁丙诺啡、丫 .羟丁酸、氯胺酮、马tl引口朵、三噗仑。列入现行第二类精神药品品种目录的是（）o【答案】：D【解析】：目前，我国生产及使用的第二类精神药有29个品种，具体有以下品种：异戊巴比妥、格鲁米特、喷他佐辛、戊巴比妥、阿普哇仑、巴比妥、氯氮草、氯硝西泮、地西泮、艾司理仑、氟西泮、劳拉西泮、甲丙氨酯、咪达喋仑、硝西泮、奥沙西泮、匹莫林、苯巴比妥、唾此坦、丁丙诺啡透皮贴剂、布托啡诺及其注射剂、

8、咖啡因、安钠咖、地佐辛及其注射剂、麦角胺咖啡因片、氨酚氢可酮片、曲马多、扎来普隆、佐匹克隆。9 .灭鼠药磷化锌、磷化铝、磷化钙中毒解救时，禁用的药品是（）。A.氨茶碱B.阿扑吗啡C.阿托品D.乙酰半胱氨酸E.谷胱甘肽【答案】：B【解析】：磷化锌、磷化铝、磷化钙等口服中毒者，立即用1%硫酸铜溶液催吐。禁用阿扑吗啡。10.既可以局部使用，也可以发挥全身疗效，且能避免肝脏首过效应的剂型是（）。A. 口服溶液剂B.颗粒剂C.贴剂D.片剂E.泡腾片剂【答案】：C【解析】：经皮给药制剂可局部使用，也可以发货全身疗效，而且贴剂不经过胃肠道，可以避免首过效应。1L下列关于时-效关系的说法不正确的是（）。A.时

9、.效关系是指用药之后随时间的推移，由于体内药量（或血药浓度）的变化，药物效应随时间呈现动态变化的过程B.时量曲线和时-效曲线可以互相取代C.起效时间代表药物发生疗效以前的潜伏期D.疗效维持时间对连续多次用药时选择用药的间隔时间有参考意义E.有效效应线和中毒效应线均为和横轴平行的直线【答案】：B【解析】：多数情况下时-量曲线也能反映药理效应的变化，但有些药物必须在体内生物转化后才呈现活性，或者药物作用是通过其他中间步骤产生的间接作用及继发作用，这些过程都需要时间，因此时量曲线和时效曲线的变化在时间上可能不一致。另一方面，由于药物作用的性质和机制不同，有的药物作用强度有饱和性，不能随着血药浓度升高

10、作用强度一直增大，有的药物在体内生成的活性物质半衰期长，作用时间也长，如地西泮在体内生成的去甲地西泮具有活性，而且半衰期比母体药物更长，往往在原药血药浓度已经降低之后仍能保持有效作用。因此，时-量曲线和时-效曲线可以互相参考而不能互相取代。12.受体与配体结合的复合物可以被另一种配体置换，体现（）oA.选择性B.可逆性C.特异性D.饱和性E.灵敏性【答案】：B【解析】：受体与配体所形成的复合物可以解离，也可以被另一特异性配体所置换是属于可逆性。13.除热原可采用()oA.吸附法B.凝胶滤过法C.离子交换法D.超滤法E.微波法【答案】：A|B|C|D|E【解析】：热原的除去方法有以下几种：吸附法

11、；超滤法；离子交换法；凝胶滤过法；反渗透法。其他方法：采用两次以上湿热灭菌法,或适当提高灭菌温度和时间，处理含有热原的葡萄糖或甘露醇注射液亦能得到热原合格的产品。微波也可破坏热原。14.丙硫氧喀咤治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是()oA.血肌酎计数B.血尿素氮计数C.血红蛋白计数D.红细胞计数E.白细胞计数【答案】：E【解析】：丙硫氧嗑咤，甲疏咪哇和卡比马唾均可引起白细胞减少症，用药期间必须定期监测血常规，应每周检查一次白细胞。15.关于哇吐坦作用特点的说法，错误的是（）oA.哇此坦属于y -氨基丁酸a型受体激动剂B.唾此坦具有镇静催眠、抗焦虑作用C. 口服噪毗坦后消化道迅速吸收D

12、.嗖毗坦血浆蛋白结合率高E.理此坦经肝代谢、肾排泄【答案】：B【解析】：Y-氨基丁酸a （GABAa）受体激动剂，如含有咪噪并吐咤结构的噪毗坦，仅具有镇静催眠作用，而无抗焦虑、肌肉松弛和抗惊厥等作用。16 .（共用备选答案）A.镇咳药B.祛痰药C.B 2受体激动剂D.白三烯受体阻断剂E,黄喋吟类药物沙丁胺醇属于（）o【答案】：C【解析】：沙丁胺醇属短效B 2受体激动剂，支气管扩张作用明显，与异丙肾上腺素相当。氨茶碱属于（）o【答案】：E【解析】：哮喘急性发作一般首选短效B 2受体激动剂，当单用B 2受体激动剂疗效不佳时，配合静脉滴注黄喋吟类药物可增强疗效。茶碱为代表药物，与盐基或碱基可形成复盐

13、，如氨茶碱、胆茶碱、茶碱甘氨酸钠。孟鲁司特属于（）o【答案】：D【解析】：白三烯受体阻断剂可通过拮抗半胱氨酸白三烯或多肽白三烯靶组织上的受体，缓解支气管的应激性和慢性炎症病变，有效防治哮喘，常用药有孟鲁司特和扎鲁司特。竣甲司坦属于（）o【答案】：B【解析】：黏痰调节剂是一种能调节黏液分泌的祛痰药，代表药有竣甲司坦、厄多司坦等。17.（共用备选答案）A.酶诱导作用B.膜动转运C.血脑屏障D.肠肝循环E.蓄积效应某些药物促进自身或其他合用药物代谢的现象属于（）o【答案】：A通过细胞膜的主动变形将药物摄入细胞内或从细胞内部释放到细胞外的过程属于（）。【答案】：B【解析】：A项，某些化学物质能提高肝微

14、粒体酶（肝药酶）的活性，使一些药物代谢速率加快，称为酶的诱导。在体内灭活的药物经诱导后其作用将减弱，而在体内活化的药物则经诱导后作用加强。B项，大分子物质的转运伴有膜的运动，称为膜动转运。C项，血脑屏障是指脑毛细血管壁与神经胶质细胞形成的血浆与脑细胞之间的屏障和由脉络丛形成的血浆和脑脊液之间的屏障，这些屏障能够阻止某些物质（多半是有害的）由血液进入脑组织。D项，肠肝循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。E项，蓄积效应是指毒物逐次进入生物体，而在靶器官内积聚或毒物对生物体所致效应的累加现象。18.关键药效团是3位竣基和4位翔基的药物是（）。A.青霉素类B.唯诺酮类C.大环内酯类D.维生素类E.头抱菌素类【答案】：B【解析】：喳诺酮类药物在喳诺酮类抗菌药分子中的关键药效团是3位竣基和4位堤基，该药效团与DNA螺旋酶和拓扑异构酶IV结合起至关重要的作用，同时，在体内3位竣基可与葡萄糖醛酸形成结合物，这是该类药物主要代谢途径之一。19.患者女，58岁，因慢性阻塞性肺疾病住院1个月，近5天来出现高热、咳痰，伴呼吸困难。实验室检查血肌酎及尿素氮值正常，白细胞计数为12X109/L