执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年试题题库-试题答案.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试23年试题题库试题答案1 .患者，女，67岁。有高血压病史，右手抖动，行走缓慢4年，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴治疗，症状一度好转后又反复加重，随后采用加大复方左旋多巴剂量，并加用苯海索。患者同时服用氨氯地平、缀沙坦等药物控制血压。近日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是（）oA.左旋多巴B.茉丝脱C.苯海索D.氨氯地平E.缴沙坦【答案】：A【解析】：复方左旋多巴用于帕金森病治疗时，晚期患者会出现运动并发症，如运动症状波动、异动症等；也会出现非运动症状，如神经精神症状、自主神经功能障碍、睡眠障碍等。2 .糖皮质激素的适应证包括（）。A

2、.溃疡病B.骨质疏松C.全身性红斑狼疮D.急性淋巴细胞性白血病E.异体器官移植后的排斥反应【答案】：C|D|E【解析】：AB两项，溃疡病、骨质疏松是糖皮质激素的不良反应。CE两项，糖皮质激素可用于自身免疫性疾病，如风湿热、风湿性关节炎、全身性红斑狼疮、皮肌炎、自身免疫性贫血和肾病综合征等，一般采用综合疗法。异体器官移植术后产生的免疫排异反应也可用糖皮质激素。D项，糖皮质激素可用于血液系统疾病，如急性淋巴细胞性白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、白细胞及血小板减少等。3.雌激素在临床不用于（）。A.避孕B.绝经期综合征C.功能性子宫出血D.老年骨质疏松E.痛经和子宫内膜异位【答案】：E【解析】：

3、孕激素可以用于痛经和子宫内膜异位。4 .根据2018年深化党和国家机构改革方案和国务院关于机构设置的通知，关于国家医疗保障局职责的说法，错误的是（）oA.统筹规划卫生健康资源配置，指导区域卫生健康规划的制定与实施B.组织制定并实施医疗保障基金安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革C.制定医保目录准入谈判规则，并组织实施D.组织制定并完善异地就医管理和费用结算政策【答案】：A【解析】：统筹规划卫生健康资源配置，指导区域卫生健康规划的制定与实施是卫生健康部门的主要职责之一，不属于国家医疗保障局的职责范畴。5 .左旋咪唾的临床应用有（）oA.器官移植后的抗排异B.肿瘤放化疗的辅助治疗C.肺结核D

4、.蛔虫病E.红斑狼疮综合征【答案】：B|D|E【解析】：左旋咪唾的临床应用包括：左旋咪嘤是一种广谱驱肠虫药，主要用于驱蛔虫及钩虫，可选择性抑制虫体肌肉中的琥珀酸脱氢酶。左旋咪喋还是系一种口服有效的免疫调节药物，主要用于免疫功能低下者恢复免疫功能，可增强机体抗病能力。左旋咪喋可与抗癌药合用治疗肿瘤，可巩固疗效，减少复发或转移，延长缓解期。左旋咪哇还可改善多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等免疫功能异常症状。6.属于皮肤病用药治疗中的系统治疗的是（）。A.抗组胺药B.皮肤清洁药C.消毒防腐药D.治疗座疮药E.治疗银屑病药【答案】：A【解析】：由皮肤病用药治疗可分为系统用药及局部用药

5、两类。系统用药包括给予抗生素、抗组胺药、免疫抑制剂、糖皮质激素类等。局部用药包括给予抗感染药物、消毒防腐药及皮肤清洁药、糖皮质激素制剂，以及治疗银屑病、皮炎、湿疹、瘗疮及酒渣鼻、白瘢风及黄褐斑等药物。7 .下列不属于软膏剂附加剂的是（）。A.抗氧剂8 .润滑剂C.保湿剂D.透皮促进剂E.防腐剂【答案】：B【解析】：软膏剂可根据需要加入保湿剂、抑菌剂、增稠剂、抗氧剂及透皮促进剂等。润滑剂属于片剂的附加剂，B项错误。8 .根据处方管理办法关于进修医师处方权的说法，正确的是（）。A.进修医师在进修的医疗机构不具有处方权B.进修医师在进修的医疗机构中具有与原单位相同的处方权C.进修医师在进修的医疗机构

6、对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权D.进修医师参加并通过在进修的医疗机构所在的卫生行政部门组织的统一考试后授予相应的处方权【答案】：C【解析】：处方管理办法第十三条规定：进修医师由接收进修的医疗机构对其胜任本专业工作的实际情况进行认定后授予相应的处方权。9 .（共用备选答案）A.神经性病理性疼痛B.传入神经阻滞性疼痛C.交感神经性疼痛D.轻度内脏疼痛E.肌肉痉挛性疼痛阿片类药物+皮质类固醇治疗（）。【答案】：A非阿片类药物治疗（）。【答案】：D(3)肌肉松弛齐IJ治疗()o【答案】：E三环类抗抑郁药+阿片类和非阿片类药物治疗()o【答案】：B【解析】：神经性病理性疼痛使用阿

7、片类药物+皮质类固醇；传入神经阻滞性疼痛使用三环类抗抑郁药或抗惊厥药+阿片类和非阿片类药物；交感神经性疼痛使用交感神经阻滞药物。内脏疼痛：轻度疼痛用非阿片类；中至重度疼痛在应用阿片类药物基础上，考虑联合辅助止痛药物，以抗抑郁药物为首选，并依据不同原因给予对应治疗；同时可针对内脏神经支配区域或肿瘤侵犯的部位采用微创介入治疗。颅内压增高所致头痛用皮质类固醇；肌肉痉挛性疼痛给予肌肉松弛剂。10 .氯霉素的主要不良反应有()oA.骨髓抑制B.肌痛C.二重感染D.肾毒性E.灰婴综合征【答案】：A|C|E【解析】：氯霉素的主要不良反应包括：胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐、上腹不适和腹泻等，发生率10%以

8、下；过敏反应：皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿、药物热等，少见且症状较轻，停药可好转；神经系统：长期用药可出现周围神经炎和视神经炎，表现为听力减退、失眠、幻视、澹妄等，多为可逆性。也有长期用药发生视神经萎缩而致盲的；二重感染；其他：先天性葡萄糖6磷酸脱氢酶不足的患者可发生溶血性贫血；长期服药可抑制肠道菌群而使维生素K合成受阻而出血。严重的不良反应：骨髓抑制：最严重的是可逆性骨髓抑制，与用药剂量及疗程有关，常见于血药浓度超25ug/ml患者。表现为贫血，或伴白细胞和血小板减少等。再生障碍性贫血：罕见，表现有血小板减少引起的出血倾向，并发瘀点、瘀斑和鼻出血等，以及由粒细胞减少所致感染，如高热、咽痛

9、、黄疸等。灰婴综合征：有出现短暂性皮肤和面色苍白的个案。肝毒性：原有肝病者用药后可引起黄疸、肝脂肪浸润，甚至急性重型肝炎。1L选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用（）oA.卡马西平B.奥卡西平C.托口比酯D.苯巴比妥E.拉莫三嗪【答案】：A|B|E【解析】：选用抗癫痫药物时，过敏体质患者慎用卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等。12 .防止血栓性疾病的药物包括（）oA.肝素B.阿司匹林C.华法林D.链激酶E.氨甲环酸【答案】：A|B|C|D【解析】：肝素、华法林属于抗血栓药，阿司匹林属于抗血小板药，它们都可以防止血栓，链激酶为溶栓药。E项，氨甲环酸为抗出血药。13 .（共用备选答案）A.GAPB.GL

10、PC.GCPD.GSP药品经营质量管理规范的英文缩写是（）。【答案】：D【解析】：药品经营质量管理规范英文全称是Good Supply Practice,简称GSPo药物临床试验质量管理规范的英文缩写是（）。【答案】：C【解析】：药物临床试验质量管理规范英文全称为Good Clinical Practice,简称 GCP。药物非临床研究质量管理规范的英文缩写是（）。【答案】：B【解析】：药物非临床研究质量管理规范英文全称为Non-clinical GoodLaboratory Practice,简称 GLP。14 .可使丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高的药品有（）oA.氯丙嗪B.水杨酸C.红霉素

11、D.联苯双酯E.异烟脱【答案】：A|B|C|E【解析】：常见可致ALT活力上升的药物主要有：用药与接触化学品服用有肝毒性的药物或接触某些化学物质（如氯丙嗪、异烟腓、奎宁、水杨酸、利福平、红霉素、氟康喋、他汀类药物等）。15 .根据中华人民共和国消费者权益保护法，购买商品时，消费者的权利不包括（）。A.要求经营者提供商品的生产工艺B.获得质量保障、价格合理、计量正确等公平交易条件C.接受服务受到人身、财产损害的，可以要求赔偿D.消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权利【答案】：A【解析】：消费者在购买商品时应享有的权利：消费者享有公平交易的权利。消费者因购买、使用商品或者接受服

12、务受到人身、财产损害的，享有依法获得赔偿的权利。消费者享有对商品和服务以及保护消费者权益工作进行监督的权利等等。16 .（共用备选答案）A.继续使用并通知供应商B.立即停止使用并主动召回C.及时向药品不良反应监测机构报告D.立即停止使用、就地封存，并向药品监督管理部门报告医疗机构生产的医院制剂在使用过程中出现新的不良反应,应采取的措施是（）。【答案】：C【解析】：医疗机构药事管理规定第二十一条规定：医疗机构应当建立药品不良反应、用药错误和药品损害事件监测报告制度。医疗机构临床科室发现药品不良反应、用药错误和药品损害事件后，应当积极救治患者，立即向药学部门报告，并做好观察与记录。医疗机构应当按照

13、国家有关规定向相关部门报告药品不良反应，用药错误和药品损害事件应当立即向所在地县级卫生行政部门报告。医疗机构在使用某企业生产的甲氨蝶吟注射液时发现药液内存在玻璃屑，应采取的措施是（）o【答案】：D【解析】：医疗机构药品监督管理办法（试行）第二十二条规定：医疗机构应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的，应当立即停止使用、就地封存并妥善保管，及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前，医疗机构不得擅自处理。医疗机构发现存在安全隐患的药品，应当立即停止使用，并通知药品生产企业或者供货商，及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的，医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召

14、回义务。17 .药品不良反应指（）oA.合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应B.合格药品在正常用法下导致的致死反应C.不合理用药导致的有害反应D.有配伍禁忌的药品联合使用发生的有害的相互作用【答案】：A【解析】：药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。18 .地塞米松的禁忌证是（）。A.抑郁症B.支气管哮喘C.尊麻疹D.心绞痛E.活动性消化性溃疡【答案】：E【解析】：地塞米松是一种糖皮质激素。糖皮质激素的禁忌证包括：曾患或现患严重精神病和癫痫、活动性消化性溃疡、抗菌药物或抗生素不能有效控制的病毒或真菌感染、活动性结核病、肾上腺皮质功能亢进症、创伤或手术恢复期、骨质疏松症、骨折、严重高血压、糖尿病、妊娠初期和产褥期。19 .关于国家药品安全风险管理的主要措施的说法，错误的是（）oA.健全药品安全监管的各项法律法规，以覆盖药品安全风险管理的全过程B.完善药品安全监管的相关组织体系建没，以形成系统的药品安全监管体系C.加强药品研制、生产、经营、使用环节的管理，强化药品过程质量监督管理D.发挥多元主体作用，多措并举，切实把药品安全风险降为零【答案】：D【解析】：任何药品的安全性都是