执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题解析及模拟题库.docx

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1、执业药师职业资格考试（药学四科合一）考试试题解析及模拟题库1 .某患者，男，68岁，双侧肾动脉狭窄，既往有哮喘史，因气短、心悸就诊。体征和实验室检查结果为血压17羽6mmHg,血尿酸516 Umol/L (正常 180440 u mol/L ),血弱110mmol/L (正常 25100mmol/L）o应该选用哪个抗高血压药？（）A.氢氯睡嗪B.替米沙坦C.卡托普利D.利血平E.拉西地平【答案】：E【解析】：E项，拉西地平属于二氢毗咤类钙通道阻滞剂，以二氢毗咤类CCB为基础的降压治疗方案可显著降低高血压患者脑卒中风险；尤其适用于老年高血压，单纯收缩期高血压，伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样

2、硬化及周围血管疾病患者。题中患者68岁，属于老年高血压。因此答案选Eo2.（共用备选答案）A.碘量法B.非水溶液滴定法C.旋光度法D.气相色谱法E.高效液相色谱法在中国药典中，下列药物的含量测定方法是维生素Bl ( )o【答案】：B维生素C ()。【答案】：A维生素E ( )o【答案】：D维生素KI ( )o【答案】：E3抗痛风药根据其作用机制可分为()。A.选择性抗痛风性关节炎药B.抑制尿酸生成药C.降低尿酸水平药D.促进尿酸排泄药E.促进尿酸分解药【答案】：A|B|D|E【解析】：抗痛风药根据其作用机制可分为：选择性抗痛风性关节炎药，如秋水仙碱；抑制尿酸生成药，如别喋醇；促进尿酸排泄药，如

3、丙磺舒、苯溪马隆；促进尿酸分解药，如聚乙二醇尿酸酶。4.在代谢过程中具有饱和代谢动力学特点的药物是（）。A.洛伐他汀B.苯妥英钠C.苯巴比妥D.齐多夫定E.丙戊酸钠【答案】：B【解析】：一些特定的药物如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等，消除机制变成饱和状态，则其动力学接近零级动力学，即单位时间内，机体消除某恒定量药物。为了与一级动力学相区别，称之为非线性药物动力学，或称饱和动力学。苯妥英钠的代谢具有“饱和动力学”的特点，如果用量过大或短时间内反复用药，可使代谢酶饱和,代谢速度显著减慢，从而产生毒性反应。5.普蔡洛尔临床用于治疗（）。A.高血压B.支气管哮喘C.过敏性休克D.外周

4、血管痉挛性疾病E.房室传导阻滞【答案】：A【解析】：普蔡洛尔用于治疗高血压、心绞痛、室上性快速心律失常、室性心律失常、心肌梗死、肥厚型心肌病、嗜倍细胞瘤、偏头痛以及非丛集性头痛。6 .在胶囊剂的空胶囊壳中可加入少量的二氧化钛作为（）oA.抗氧剂B.防腐剂C.遮光剂D.增塑剂E.保温剂【答案】：C【解析】：对光敏感药物，在胶囊剂的空胶囊壳中可加入少量的二氧化钛（2%3%）作为遮光剂。7 .（共用备选答案）A.长春碱8 .紫杉醇C.羟喜树碱D.他莫昔芬E.吉非替尼（1）上述抗肿瘤药物中，抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制的是（）o【答案】：C上述抗肿瘤药物中，通过阻断酪氨酸激酶的活性而产生抗肿瘤作用的

5、是（）o【答案】：E【解析】：AB两项，长春碱可与微管蛋白结合，抑制微管聚合，从而使纺锤丝不能形成，细胞有丝分裂停止于中期；紫杉醇类能促进微管聚合，同时抑制微管的解聚，从而使纺锤体失去正常功能，细胞有丝分裂停止;C项，羟喜树碱为拓扑异构酶【抑制剂，可通过抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成，进而产生抗肿瘤作用；D项，他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，可与雌激素竞争受体形成他莫昔芬受体-蛋白复合物，该复合物进入乳腺癌细胞核内，不能像雌激素与受体结合的复合物一样促使癌细胞的DNA与mRNA结合，进而抑制雌激素依赖性蛋白质的结合，最终抑制乳腺癌细胞的增殖；E项，吉非替尼为酪氨酸酶抑制剂，可阻断酪

6、氨酸激酶的活性，进而抑制细胞增殖，产生抗肿瘤作用。8.下列关于西地那非的描述错误的是（）。A.对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量也有影响8 .可用于治疗肺动脉高压症C.禁用于正在使用硝酸酯类的男性D.与西咪替丁合用，不影响该类药的肝脏代谢E.老年人对于65岁及以上老年人建议加量使用【答案】:A|D|E【解析】：西地那非抑制剂对于没有勃起功能障碍的男性勃起质量或持续时间几乎没有或没有影响。西地那非与CYP3A4抑制剂（西咪替丁、克拉霉素等）合用，可影响该类药的肝脏代谢。与上述药物合用时应减量。老年人对于65岁及以上老年人建议减量使用。9 .胃食管反流的患者应避免使用的药物是（）。A.阿司匹林B

7、,阿仑瞬酸钠C.特拉哇嗪D.美托洛尔E.多潘立酮【答案】：B【解析】：胃食管反流的患者应避免使用可能加重反流症状的药物，如钙通道阻滞剂、a受体激动剂、B受体激动剂、茶碱类、硝酸盐、镇静剂、雌激素。停服多西环素、氯化钾、铁剂、奎尼丁、阿仑瞬酸钠等可能引起食管损害的药物。10 .（共用备选答案）A.单凝聚法11 复凝聚法C.改变温度法D.液中干燥法E.溶剂.非溶剂法向一种高分子囊材溶液中加入凝聚剂制备微囊的方法为（）o【答案】：A【解析】：单凝聚法是在高分子囊材溶液中加入凝聚剂以降低高分子溶解度使之凝聚成囊的方法。从乳浊液中除去挥发性溶剂制备微囊的方法为（）o【答案】：D【解析】：液中干燥法是指从

8、乳浊液中除去分散相挥发性溶剂以制备微囊的方法。液中干燥法的干燥工艺包括两个基本过程：溶剂萃取过程和溶剂蒸发过程。1L互联网药品交易形式不包括（）oA.为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务B.药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易C.药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务D.药品生产企业、药品批发企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务【答案】：D【解析】：互联网交易形式包括：第一类，为药品生产企业、药品经营企业和医疗机构之间的互联网药品交易提供的服务；第二类，药品生产企业、药品批发企业通过自身网站与本企

9、业成员之外的其他企业进行的互联网药品交易服务；第三类，药品连锁零售企业向个人消费者提供的互联网药品交易服务。12.巨幼细胞贫血一般是缺乏（）oA.维生素AB.维生素B6C.维生素B12D.铁剂E.叶酸【答案】：C|E【解析】：巨幼细胞性贫血是体内缺乏叶酸和维生素B12等造血因子，使幼稚红细胞在发育中的脱氧核糖核酸（DNA）合成出现障碍，细胞的分裂受阻，形成畸形的巨幼红细胞，并伴有神经症状（神经炎、神经萎缩）。13.根据抗菌药物临床应用管理办法，下列关于抗菌药物临床应用管理的说法正确的是（）oA.具有高级专业技术职务资格的医师方可具有限制使用级抗菌药物处方权B.基层医疗机构的药师必须由所在单位组

10、织考核，合格者授予抗菌药物调剂资格C.严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用D.医疗机构应当根据临床微生物标本检测结果合理选用，不得经验用药【答案】：C【解析】：抗菌药物临床应用管理办法第二十七条规定：严格控制特殊使用级抗菌药物使用，特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指征，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。14.丙硫氧嚏咤治疗甲状腺功能亢进时，必须监测的实验室指标是()oA.血肌酎计数B.血尿素氮计数C.血红蛋白计数D.红细胞计数E.白细胞计数【答案】：E【解析】：丙硫氧嗒咤，甲疏

11、咪哇和卡比马哇均可引起白细胞减少症，用药期间必须定期监测血常规，应每周检查一次白细胞。15.长期大剂量服用维生素D可能引起的不良反应是()。A.血栓性静脉炎B.高钙血症C.高胆红素血症D.颅内压升高E.乳腺肿大【答案】：B【解析】：长期大剂量服用维生素D会导致高钙血症。16.可用维生素B6防治的异烟胧的不良反应是（）。A.肝损伤B.过敏反应C.周围神经炎D.胃肠道反应E.粒细胞减少【答案】：C【解析】：异烟朋神经系统常见周围神经炎，过量时可引起中枢神经系统毒性。作用机制为异烟期为维生素B6的拮抗剂，增加了维生素B6经肾排出量，致周围神经炎。故同服维生素B6可预防和治疗神经功能异常。17.患者，

12、男，46岁，诊断为低钾血症，心电图显示正常心律，若外周静脉滴注氯化钾，为防范局部疼痛及心脏停搏风险，配制的适宜浓度是（）oA.低于0.3%B. 0.3%0.5%C. 0.5%1.0%D. 1.0%1.5%E.高于1.5%【答案】：A【解析】：氯化钾注射液切忌直接静脉注射，应于临用前稀释，否则不仅引起剧痛，且致心脏停搏。静脉滴注时氯化钾的浓度不宜过高，浓度一般不宜超过0.2%0.4%,心律失常可用0.6%0.7%。18.长期服用可以导致肌酸激酶升高的药物是（）oA.伊曲康理B.阿昔洛韦C.氯丙嗪D.异烟朋E.辛伐他汀【答案】：E【解析】：肌酸激酶（CK）增高的原因包括：心肌梗死；各种肌肉疾病；脑

13、血管疾病；服用他汀类药物（如辛伐他汀），或与贝丁酸类药联合应用可增加发生肌病的危险，表现为CK升高；急性心肌梗死，脑部疾患或骨骼肌损伤所致。19.用于青光眼的B受体阻断剂有（）。A.卡替洛尔B.安普乐定C.美替洛尔D.倍他洛尔E.曲伏前列素【答案】：A|C|D【解析】：用于青光眼的B受体阻断剂有左布诺洛尔、卡替洛尔、美替洛尔、睡吗洛尔和倍他洛尔。B项，安普乐定是a 2受体激动剂。E项，曲伏前列素是前列腺素衍生物。20 .根据药品经营质量管理规范实施细则，关于药品经营企业人员要求的说法，正确的是（）。A.药品批发企业从事药品验收的人员，应当具有大专（含）以上药学学历B.跨地域连锁经营的药品零售连

14、锁企业质量管理工作负责人应是执业药师C.药品经营企业从事质量管理的人员可为兼职人员D.药品零售连锁企业从事质量管理、验收养护等工作的专职人员应不少于职工总数的4%E.药品零售企业从事质量管理的人员，每年应接受省级药品监督管理部门组织的继续教育【答案】：B【解析】：A项，药品批发和零售连锁企业从事药品验收、养护、计量和销售工作的人员，应具中专以上学历或者具有药学初级以上专业技术职称。B项，跨地域连锁经营的零售连锁企业质量管理工作负责人，应是执业药师。C项，药品经营企业从事质量管理和检验工作的人员，应具有药师（含药师、中药师）以上技术职称，或者具有中专（含）以上药学或相关专业的学历。以上人员应经专业培训和省级药品监督管理部门考试合格后，取得岗位合格证书方可上岗。从事质量管理和检验工作的人员应在职在岗，不得为兼职人员。D项，药品批发企业从事质量管理、检验、验收、养护及计量等工作的专职人员数量，不少于企业职工总数的4% （最低不应少于3人），零售连锁企业此类人员不少于职工总数的2% （最低不应少于3人），并保持相对稳定。E项，药品批发和零售企业从事质量管理、检验的人员，每年应接受省级药品监督管理部门组