纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理.docx

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1、纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理【摘要】目的：研究总结使用纤维支气管镜治疗儿童难治性支原体肺炎的护理要点。方法：将110例患有难治性支原体肺炎的患儿纳入本次研究的样本范围以内，病例来源均为我院于2019年10月至2020年10月期间收治的该类患儿群体；对其中55例患者实施常规的护理措施，将其纳入参比组；对另外55例患者实施优质全面的护理措施，将其纳入实验组，统计并比较两组患儿在围术期内的不良反应发生率。结果：接受全面优质护理措施的实验组患儿，其在围术期内的不良反应发生率明显低于参比组患儿(PV0. 05)。结论：使用纤维支气管镜对难治性支原体肺炎患儿进行治疗时对其实施优质全面的护理措

2、施能够有效降低其不良反应的发生率，相较于常规护理措施而言效果更为显著。【关键词】纤维支气管镜；儿童难治性支原体肺炎；护理要点；不良反应支原体肺炎在儿科临床中属于较为常见的肺炎类型，引发该疾病的原因主要是由于儿童感染肺炎支原体从而导致其肺部发生炎症反应。难治性支原体肺炎相较于普通支原体肺炎的病情更为严重，采取常规的治疗和护理方式往往得不到理想的临床效果因此，目前临床上通常采取纤维支气管镜对该病患儿进行治疗，以此达到改善其临床症状、促进其康复的效果。但使用该方法进行治疗时，患儿可能会因此发生一系列的不良反应，从而对患儿的治疗效果起到负面的阻碍作用与】。因此，本研究主要分析总结使用纤维支气管镜治疗难

3、治性支原体肺炎患儿时的护理要点，以此分析其对于不良反应的影响。下文进行详细汇报。1资料与方法1.1.一般资料将110例患有难治性支原体肺炎的患儿纳入本次研究的样本范围以内，病例来源均为我院于2019年10月至2020年10月期间收治的该类患儿群体；对其中55例患者实施常规的护理措施，将其纳入参比组；对另外55例患者实施优质全面的护理措施，将其纳入实验组；实验组中共有男童27例，女童28例，年龄为2岁到10岁，平均年龄（6.041.53）；参比组中共有男童28例，女童27例，年龄为2岁到11岁，平均年龄（6.311.45）。纳入标准：（1）患儿不存在任何先天性疾病以及身体智力缺陷等；（2）患儿的

4、家属同意参加本次临床研究。1.2 方法参比组：采取常规的护理措施对本组患儿进行干预，包括治疗前提前准备好需要用到的医疗器械和相关的药品、协助麻醉师对患儿实施麻醉处理、配合手术医生顺利完成对患儿的治疗等。实验组：在上述常规护理的基础上对本组患儿实施优质的整体护理，具体方法包括：（1）术前护理：护理人员在纤维支气管镜治疗前应当与患儿及其家属进行积极主动的沟通和交流，耐心的向其讲解纤维支气管镜治疗的方法、目的和重要性，同时要积极解答家属对于治疗存在的疑问；同时，护理人员应当为其介绍成功治愈的病例来提高家属对该治疗方法的认可度和信任度。此外，护理人员应当联合家属对患儿进行充分的鼓励和安慰，对其心理进行

5、一定的干预，以此缓解和降低患儿的恐惧、害怕等不良情绪，可以通过为患儿播放动画片、给予其喜欢的玩具等方式来分散患儿的注意力。在术前指导患儿及其家属要遵守医嘱进行禁食禁水等，同时护理人员要提前检查确认好手术器械及药品的完整性等。（2）术中护理：术前，护理人员应当联合医生将患儿置于并保持仰卧位，协助麻醉医生对其实施麻醉处理后，随后对其各项生命体征的变化情况进行密切的观察，如果出现异常情况必须及时告知手术医师进行处理。在手术过程中也要对其麻醉状态进行密切的观察，如果患儿出现躁动要及时告知麻醉师，并且要及时对其四肢进行束缚，遵照医嘱对其采取镇静处理。另外，护理人员要配合好医生的手术操作，按照无菌原则及时

6、的为手术医生递送手术工具和向关药品，以此确保手术安全、顺利的完成。（3）术后护理：手术结束后，护理人员要密切监测患儿的各项生命体征，待各项指标平稳后将患儿安全的送回病房，同时要做好坠床、术后并发症等不良事件发生风险的评估工作，并联合医生制定出相应的防治方案，联合患儿的家属实施制定好的预防策略。术后要科学合理的对患儿的饮食进行干预,增加患儿每日营养成分的摄入，联合家属培养患儿良好的饮食习惯，保证术后的恢复效果能够达到预期目标。1.3 观察指标统计并比较两组患儿在围术期内的不良反应发生率，不良反应主要包括血痰、胸痛、低血氧症等，不良反应越低代表护理干预提高治疗安全性的效果越好。L4统计学方法选用S

7、PSS19.0统计学软件处理分析，计数资料实施X?检验，计量资料实施t检验，P0. 05,差异有统计学意义。2结果2.1统计两组患儿在围术期内的不良反应发生率接受全面优质护理措施的实验组患儿，其在围术期内的不良反应发生率明显低于参比组患儿(P0. 05)。详细数据与分析见表lo表1修先计两组患儿在围术期内的不良反应发生率n (%)组别n血痰低血氧症胸痛发生率实验50000组5(0. 00)(0. 00)(0. 00)(0. 00)参比52024组5(3.63)(0. 00)(3. 63)(7. 26)4.15090. 04163讨论难治性支原体肺炎是临床上较为常见的小儿肺炎类型。如果不采取有效

8、及时的措施对该病患儿进行治疗和护理，会导致其肺脏功能受到严重损害，而且会影响到其正常的生长发育，致使患儿的生活质量大幅下降匕】。目前临床上主要采用纤维支气管镜对该病患儿进行治疗，该方法主要是通过纤维支气管镜对患儿的肺泡进行灌洗，以此达到改善症状的目的，临床效果较理想?】。但由于年龄的因素，患儿的各项生理机能尚未完全发育，在接受纤维支气管镜治疗的过程中很容易因为各方面的原因造成一系列的不良反应，从而无法达到理想的治疗效果。因此，必须采取科学、有效、优质的护理措施对其进行干预。在术前、术中、术后等多个时间段内对患儿实施全面性、针对性的护理服务能够明显提高患儿对治疗的依从性，从而使患儿的治疗顺利完成

9、十】。止匕外，通过对其实施一系列的护理干预还能有效保证患儿的治疗安全性，降低不良反应的发生率，保证治疗的临床效果。因此，本研究主要分析总结使用纤维支气管镜治疗难治性支原体肺炎患儿时的护理要点，以此分析其对于不良反应的影响。结果表明：接受全面优质护理措施的实验组患儿，其在围术期内的不良反应发生率明显低于参比组患儿(PV0. 05) o由上述可知，使用纤维支气管镜对难治性支原体肺炎患儿进行治疗时对其实施优质全面的护理措施能够有效降低其不良反应的发生率，相较于常规护理措施而言效果更为显著。参考文献：1吴婕妤,郑晶,陈琴.协同式策略式护理在儿童难治性支原体肺炎纤维支气管镜治疗中的应用及依从性分析J.中

10、外医学研究,2020, 18(33) : 101-103.2郑雅芳，袁林,苏德泉,卓志强.唾诺酮类药物联合纤维支气管镜治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的体会J.中国小儿急救医学,2020, 27(11) :871-873.3杨松,刘晓佳,董丽丽,刘艳丽,李佳,刘东婷,杨晓莹.纤维支气管镜治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的效果研究J.中国煤炭工业医学杂志，2020, 23(03) : 278-282.4程卫光.纤维支气管镜联合阿奇霉素治疗儿童难治性肺炎支原体肺炎的效果J ,临床医学研究与实践,2020, 5 (15) : 79-80+84.5曹淑杰.儿童难治性支原体肺炎发病机制及诊治进展探析J.吉林医学，2019, 40(11) : 2644-2645.基金项目：广西壮族自治区卫生和计划生育委员会自筹经费科研课题(Z20180011)