(最新版)公共卫生执业医师资格考试真题冲刺模拟(含标准答案).docx

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1、(最新版)公共卫生执业医师资格考试真题冲刺模拟(含标准答案)1 .影响胃肠道吸收的因素有()。A.化学物质的分子结构B.化学物质的理化特性C.胃肠蠕动情况D.胃肠菌群环境E.以上都是【答案】:E【解析】:消化道内容物的数量和性质(包括分子结构和理化特性)、胃肠的蠕动和排空速度以及肠道菌群均可对化学毒物的吸收产生影响。2.(共用题干)19701974年,英国医生中每年的肺癌死亡率如下:重度吸烟者为160/10万,非吸烟者为910万,所有英国医生中为80/10万。假设肺癌死亡率可反映肺癌发病率。与非吸烟者相比,重度吸烟者患肺癌的相对危险度是多少?()A. 152B. 90C. 72D. 20E.

2、2【答案】:D【解析】:相对危险度为暴露组死亡率与非暴露组死亡率之比。相对危险度(RR)=(160/10 万)/ (8/10 万)=20o每年每10万由于重度吸烟所致肺癌的特异危险度是多少?()A. 152B. 90C. 72D. 20E. 2【答案】:A【解析】:特异危险度为暴露组发病率与非暴露组发病率或死亡率之差。AR =(160/10 万)一(少 10 万)=1510 万。该人群中由于吸烟所致肺癌的人群特异危险度百分比(PAR%)是多少(以百分比表示)?()A. 152%B. 90%C. 72%D. 20%E. 2%【答案】:B【解析】:PAR%是指总人群发病率中归因于暴露的部分占总人群

3、全部发病(或死亡)的百分比。PAR%= (80/10万一410万)/ (80/10万)X100%= 90%o3.铅中毒性贫血的机制是()oA.卜咻代谢障碍,血管痉挛B. 口卜咻代谢障碍,溶血作用C.溶血作用,血管痉挛D.n卜咻代谢障碍,溶血,血管痉挛E.吓咻代谢障碍,抑制血红蛋白合成酶【答案】:B【解析】:B项,铅中毒性贫血的机制包括以下两种:铅中毒时,口卜琳代谢障碍,点彩红细胞、网织红细胞增多。贫血多属轻度,呈低色素性正常细胞性贫血。铅可抑制细胞膜三磷酸腺甘酶,导致细胞内大量钾离子丧失,使红细胞表面物理特性发生改变,脆性增加,寿命缩短,导致溶血。4.以下为非必需氨基酸的是()。A.缄氨酸B.

4、苏氨酸C.脯氨酸D.异亮氨酸E.赖氨酸【答案】:C【解析】:非必需氨基酸包括:丙氨酸、精氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、丝氨酸;必需氨基酸包括:异亮氨酸、亮氨酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缴氨酸和组氨酸。5.关于龈齿的好发牙及好发部位,正确的是()。A.乳脯的好发牙是第一乳磨牙B.恒朗的好发牙是第一、二恒磨牙,尤其是第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)C.乳龈的好发部位以牙齿窝沟为主D.恒龈的好发部位以牙齿窝沟为主E.以上都正确【答案】:B【解析】:A项,乳脯的好发牙是第一、二乳磨牙(第四、五乳牙),尤其第二乳磨牙。B项,恒龈的好发牙是第一、二恒磨牙(第六、

5、七恒牙),尤其第一恒磨牙(俗称“六龄齿”)。CD两项,孚L、恒志禹的好发部位有相同之处,都以咬合面为主。6.(共用备选答案)A.不对称性脑神经受损B.上腹部阵发性绞痛C.败血症、脑膜炎D.剧烈的腹痛和呕吐E.运动神经麻痹副溶血性弧菌食物中毒的主要症状为()o【答案】:B【解析】:B项,副溶血性弧菌食物中毒潜伏期为240小时,多为1420小时。发病初期为腹部不适,尤其是上腹部疼痛或胃痉挛。恶心呕吐、腹泻,体温一般为37.739.5。发病56小时后腹痛加剧,以脐部阵发性绞痛为本病特点。粪便多为水样、血水样、黏液或脓血便,里急后重不明显。重症病人可出现脱水及意识障碍、血压下降等。病程34天,恢复较快

6、,预后良好。副溶血性弧菌食物中毒的临床表现以上腹部阵发性绞痛为主。肉毒梭菌毒素食物中毒的主要症状为()。【答案】:E【解析】:E项,肉毒中毒的临床表现与其他细菌性食物中毒不同,主要表现为运动神经麻痹的症状,而胃肠道症状少见。潜伏期数小时至数天,一般为1248小时,短者6小时,长者810天。各型肉毒毒素所引起食物中毒其潜伏期不同,潜伏期越短,病死率越高。7 .不属于慢性苯中毒实验室诊断指标的是()。A.白细胞数8 .红细胞数C.尿酚D.血小板E.中性粒细胞数【答案】:c【解析】:慢性苯中毒实验室诊断指标包括:白细胞数、中性粒细胞数、血小板数、红细胞数、全血细胞数等。c项,尿酚为评价苯的接触指标,

7、不是诊断指标。8.(共用题干)某流行病学研究选择了 1000名因素A的暴露者和2000名非暴露者,随访10年。在随访期间,1000暴露者中发生X疾病100例,在2000名非暴露者中发生X疾病100例。估计疾病X与因素A暴露史联系的相对危险度为()oA. 1.0B. 1.5C. 2.0D. 3.0E.不能从所给资料中求出【答案】:c【解析】:对照组发病率=暴露组发病率=(100/1000 ) X 100% = 10%(100/2000) X100% = 5%;相对危险度=暴露组发病率/对照组发病率= 2.0。估计10年中疾病X与因素A暴露史联系的特异危险度为()。A. 0B. 25%oC. 10

8、0%0D. 50%0E.不能从所给资料中求出【答案】:D【解析】:特异危险度为暴露组发病率或死亡率与非暴露组发病率或死亡率之差。依据第一题的信息可得,AR = 10%-5% = 5% = 50%oo9.油性皮肤的人经常用化妆品时,会在施用部位形成()oA.变态性接触性皮炎B.刺激性接触性皮炎C.座疮D.光变应性皮炎E.酒糟鼻【答案】:C【解析】:座疮是由于化妆品堵塞皮脂腺汗腺毛囊口,或在患者皮脂腺分泌旺盛的情况下不当施用,增加毛囊堵塞的机会,皮脂不能顺畅排出积聚所致。C项,油性皮肤的人若经常用化妆品则容易形成瘗疮。10 .烟酸(尼克酸)理化性质的特点为()oA.酸性条件易破坏B.碱性条件易破坏

9、C.遇光易破坏D.加热及烹调加工损失小E.高压下120, 20分钟易破坏【答案】:D【解析】:烟酸(尼克酸)为白色针状晶体,味苦,易溶于水和乙醇,不溶于乙酸。烟酸的化学性质很稳定,酸、碱、氧、光或加热条件下均不易破坏。在高压下,120 20分钟也不被破坏。D项,一般烹调损失极小,但会随水流失。11.社会营养中常用的社会经济指标一一收入弹性指数是指()。A.(用于食品开支/家庭总收入)X100%B.人均收入增长率C.食品购买力增长() /收入增长()D.食品深加工增长率E.人均收入【答案】:c【解析】:收入弹性=食物购买力增长() /收入增长()。收入弹性指标在贫困地区相当于0.70.9,即如果

10、收入增长10%,用于购买食品的增长率增加7%9%。在富裕的地区收入弹性值减小。12.眼刺激试验最常使用的动物是()。A.大鼠B.小鼠C.家兔D.犬E.豚鼠【答案】:c【解析】:目前眼刺激试验推荐的方法是Draize,使用的动物为成年兔。将受试物0.1mL或0.1g滴入或涂入动物一侧眼结膜囊内,另一侧用赋形剂作为对照,使眼睛被动闭合一段时间,在1、24、48、72小时后,肉眼观察兔眼角膜、虹膜及结膜的损伤情况。如72小时内未出现刺激反应,即可终止试验。若有刺激反应发生,需继续观察损伤的过程及其可逆性,观察期最长可至21天。由于家兔性情温顺,方便实验操作,并且发生在其眼角膜、结膜与虹膜的损伤也易于

11、观察,在眼刺激试验中为首选动物。13.社会医学是()oA.医学的分支学科B.社会学的分支学科C.医学与社会科学之间的交叉学科D.预防医学的分支学科E.基础医学的分支学科【答案】:C【解析】:社会医学是医学与社会科学相互融合的一门交叉学科,它的知识基础主要有两个来源:一方面是医学科学,包括基础医学、临床医学和预防医学;另一方面是社会科学,包括社会学、政治学、经济学和管理科学等。14.某农村地区,农民家庭电视拥有率为20%,家家户户都可以收听到有线广播,广播内容有农村环境卫生、疾病预防等健康信息。如果主要选择电视为健康传播媒介即违背了媒介选择的()oA.保证效果原则B.针对性原则C,速度快原则D.

12、可及性原则E.经济性原则【答案】:D【解析】:可及性原则的意思是要根据媒介在当地的覆盖情况、受众对媒体的拥有情况和使用习惯来选择媒介,既然该地区家家户户都能从有线广播获取健康信息,就应首选有线广播为传播媒介,否则就是违背了可及性原则。15 .(共用备选答案)A.维生素B6B.烟酸c.维生素cD.维生素AE.维生素D牛奶中含量较多的维生素是()o【答案】:D【解析】:D项,牛乳中含有人体所需的各种维生素,尤以维生素A和维生素B2含量较高。维生素含量与饲养方式和季节有关,放牧期较冬春季在棚内饲养明显增多。牛奶经巴氏消毒后主要损失的营养素是()。【答案】:c【解析】:C项,消毒牛乳是将新鲜生牛乳经过

13、过滤、加热杀菌后分装出售的液态奶。消毒牛奶除维生素B1和维生素C有损失外,营养价值与新鲜生牛乳差别不大,主要有巴氏杀菌乳、灭菌乳和调制乳。牛奶中较缺乏的脂溶性维生素是()o【答案】:E【解析】:E项,牛乳中维生素D含量较低,但夏季日照多时,其含量有一定的增加。16 .我国环境保护的基本法令是()oA.中华人民共和国水污染防治法B.中华人民共和国环境保护法C.中华人民共和国传染病防治法D.中华人民共和国水法E.地面水环境质量标准【答案】:B【解析】:B项,我国环境保护的基本法令是中华人民共和国环境保护法。中华人民共和国环境保护法是为保护和改善环境,防治污染和其他公害,保障公众健康,推进生态文明建

14、设,促进经济社会可持续发展而制定的法律。17 .(共用备选答案)A.B型超声波检查18 宫颈活组织病理学检查C.阴道分泌物常规化验D.宫颈脱落细胞检查E.阴道镜检查属于宫颈癌初筛方法的是()o【答案】:D【解析】:宫颈癌筛查方法包括:宫颈脱落细胞学检查:a.宫颈细胞学涂片检查:采集宫颈外口鳞-柱状交接部(移行带)和宫颈管内细胞,涂片、固定、染色后,对宫颈细胞进行检查和评价。宫颈细胞学检查的报告形式采用TBS分类系统,已不再推荐应用巴氏5级分类方法。b.宫颈液基细胞学检查:采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学TBS分类诊断,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比,明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。醋酸染色肉眼观察及复方碘染色肉眼观察法:对于不具备宫颈细胞学检查设备及阅片人员的地区,可采用醋酸染色肉眼观察(VIA)及复方碘染色肉眼观察法(VILI)。人乳头瘤病毒(HPV) DNA检测:进行高危型人乳头瘤病毒DNA检测,可进行病毒分型或定性检测。属于宫颈癌确诊方法的是()。【答案】:B【解析】:宫颈癌诊断采取“三阶梯”程序,即采取子宫颈细胞学检查和(或)高危型HPV DNA检

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