(最新版)公共卫生执业医师资格考试模拟试题及答案-试题下载 (2).docx

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1、(最新版)公共卫生执业医师资格考试模拟试题及答案试题下载1.某地发生的大规模不明热流行中,当地的农民罹患率高,参加过支农劳动的国家职工发病者亦甚多,在寻找病因时,主要利用下列哪种逻辑思维方法?()A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.以上都不是【答案】:A【解析】:求同法是指在发生相同事件的不同群体之间寻找共同点。本题中可通过对农民、职工这两个发病率高的群体进行比较,找到两个群体间存在的共同特点,进而提出病因线索。2 .以下哪一项措施对地方性甲状腺肿的预防没有作用?()A.饮水加碘B.食盐加碘C.多吃海产品D.服用促甲状腺素E.服用碘剂【答案】:D【解析】:预防地方性甲状腺肿的措施有:碘

2、盐:食盐加碘是预防碘缺乏病的首选方法。实践证明,食盐加碘是最易坚持的有效措施,其简便、经济、安全可靠是其他方法无法替代的。碘油:有些病区地处偏远,食用不到供应的碘盐,可选用碘油。尽管碘油是防治碘缺乏病的有效措施,但不能代替碘盐,在没有推广碘盐的病区,应尽早实行碘盐预防。其他:对患者可口服碘化钾,但用药时间长,不易坚持。还有碘剂、碘化面包、碘化饮水,加工的富碘海带、海鱼等。D项,患地方性甲状腺肿时促甲状腺素分泌增加,故服用促甲状腺素对预防地方性甲状腺肿没有作用,甚至可能加重病情。3 .下列化学物质毒性大小比较正确的顺序是()。A.戊烷 已烷庚烷B. CH4CH3CICH2CI2CHCI3CCI4

3、C.苯酚苯D.庚烷异庚烷E.乙快乙烯乙烷【答案】:E【解析】:A项,直链饱和烽多具有麻醉作用,从丙烷起随着碳原子数增多,麻醉作用增强,如戊烷的毒性己烷庚烷。B项,烷烧类的氢被卤素取代后毒性增强,对肝脏的毒作用增加I,且取代的越多,毒性越大,如CCI4CHCI3CH2cI2CH3CI。C项,苯环中的氢被基团取代后毒性作用增强,如苯酚苯。D项,在碳原子数相等时,同系物中直链煌的毒性比支链煌大,如庚烷的毒性大于异庚烷。E项,一般来说,相同碳原子个数下分子饱和度低的比高的毒性大,如乙快乙烯乙烷。4 .(共用备选答案)A.比利时马斯河谷事件B.印度博帕尔事件C.英国伦敦事件D.美国洛杉矶事件E.四日市哮

4、喘工业燃料燃煤造成烟雾事件是()。【答案】:A【解析】:A项,比利时马斯河谷烟雾事件是世界十大公害事件之一。在比利时境内沿马斯河24公里长的一段河谷地带,即马斯峡谷的列日镇和于伊镇之间,两侧山高约90米。许多重型工厂分布在河谷上,包括炼焦、炼钢、电力、玻璃、炼锌、硫酸、化肥等工厂。工业燃煤产生的大量污染物排入大气,在不良气象条件下不能充分扩散,最终导致烟雾事件的发生。石油化工基地,石油燃烧废气污染所致是()o【答案】:E【解析】:E项,日本四日市哮喘事件是世界有名的公害事件之一,于1961年发生在日本东部海岸的四日市。四日市自1955年以来,相继兴建了3家石油化工联合企业,石油冶炼产生的废气,

5、严重污染了城市空气,导致哮喘的发生。居民生活取暖燃煤造成烟雾事件是()o【答案】:C【解析】:C项,伦敦烟雾事件属于煤烟型污染。由于伦敦居民当时都用烟煤取暖,烟煤中不仅硫含量高,而且一吨家庭用煤排放的飘尘要比工业用煤高3至4倍。在当时的气象条件下,导致伦敦上空烟尘蓄积,经久不散,大气中烟尘最高浓度达每立方米4.5毫米,二氧化硫达3.8毫克,造成了震惊一时的烟雾事件。汽车尾气排放所致光化学烟雾事件是()。【答案】:D【解析】:D项,光化学烟雾是由汽车尾气中的氮氧化物(NOX)和挥发性有机物在日光紫外线的照射下,经过一系列的光化学反应生成的刺激性很强的浅蓝色烟雾。1946年发生于美国的“洛杉矶光化

6、学烟雾事件”就是一起典型的由光化学反应所引起的大气污染公害事件。美国农药厂异氢酸甲酯泄漏的污染事件是()。【答案】:B【解析】:B项,美国联合碳化物公司博帕尔农药厂建在博帕尔市的北部人口稠密区。工厂设备年久失修。1984年12月2日深夜和3日凌晨,该厂的一个储料罐进水,罐中的化学原料发生剧烈的化学反应,储料罐爆炸,41吨异氟酸甲酯泄漏到居民区,酿成迄今世界最大的化学污染事件。5 .(共用题干)张某,建筑工人。工作期间突然发病,高热,大量出汗,随后皮肤干热,伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。测量工地发现WBGT指数390张某最可能被诊断为()oA.热痉挛B.热衰竭C.热射病D.热适应E.肺炎

7、【答案】:C【解析】:WBGT指数是综合评价人体接触作业环境热负荷的一个基本参量,单位为,用以评价人体的平均热负荷。工作地点平均WBGT指数225的作业为高温作业,病人所在工地WBGT指数39c ,属于高温作业。长期高温作业可能引发重度中暑。热射病是重度中暑的一种,是由于散热途径受阻,引起热蓄积,体温调节障碍所致。临床特点是在高温环境下突然发病,表现为高热,开始大量出汗,以后无汗,皮肤干热,伴有意识障碍和昏迷等中枢神经系统症状。病人没有肌肉痉挛表现,排除热痉挛;病人有昏迷表现而没有晕厥表现,排除热衰竭。以下最有效的措施是()oA.采取措施迅速降低体温B.及时口服含盐清凉饮料C.纠正水、电解质紊

8、乱D.葡萄糖生理盐水静脉滴注E.注射糖皮质激素【答案】:A【解析】:热射病的处理原则为:迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施,必要时应纠正水、电解质紊乱。热射病是散热途径受阻,引起热蓄积,体温调节障碍所致。因此,迅速降低体温,恢复热平衡是最根本最有效的措施。6 .下面哪些监测不属于暴露监测?()A.大气环境污染物采样测定B.个体采样器采样测定C.尿铅测定D.血液8 .氨基乙酰脱水酶活性测定E.发汞测定【答案】:D【解析】:在暴露测量中,被检测的剂量有三种:外剂量、内剂量和生物有效剂量。环境暴露测量:环境暴露测量即测量环境的外暴露剂量。内暴露剂量测量:是直接测定生物材料(血液、尿液等)中污染

9、物或其代谢产物含量的方法。生物有效剂量测量:生物有效剂量指经吸收、代谢活化、转运,最终达到器官、组织、细胞、亚细胞或分子等靶部位或替代性靶部位的污染物量。AB两项,属于环境暴露测量。C项,属于内暴露剂量测量。E项,属于生物有效剂量测量。7 .下列关于中国居民平衡膳食宝塔的叙述不正确的是()。A.谷类食物在底层,每人每天应该吃250400g8 .蔬菜和水果在第二层,每天应分别吃300500g和200350gC.鱼、禽、肉、蛋等动物性食物在第三层,平均每天应该吃120200gD.奶类和豆类食物在第四层,每天应吃相当于鲜奶300g的奶类及奶制品和相当于干豆3050g的大豆类及坚果E.第五层塔顶是烹调

10、油和食盐,每天烹调油25g30g,食盐不超过6g,食糖不超过50g【答案】:D【解析】:膳食宝塔共分五层,包含我们每天应当吃的各类主要食物。膳食宝塔各层位置和面积不同,这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。A项,谷薯类食物在底层,每人每天应该吃250400go B项,蔬菜和水果在第二层,每天应分别吃300500g和200350go C项,鱼、禽、肉、蛋等动物性食物在第三层,摄入要适量,平均每天应该吃120200g,优先选择鱼和禽类。D项,奶类和豆类食物在第四层,吃各种各样的奶制品,相当于每天液态奶300g,经常吃豆制品,适量吃坚果,每天2535g。E项,第五层塔顶是烹调油和食

11、盐,每天烹调油不超过2530g,反式脂肪酸不超过2g,食盐不超过6g,每天摄入的添加糖不超过50g,最好控制在25g以下。8 .以下哪些符合“经食物传播”传染病的流行病学特征?()A.以散发为主B.有周期性C.儿童多见D.有季节性E.发病者有共同的不洁饮食史,未食者不发病【答案】:E【解析】:A项,经食物传播的疾病往往以暴发为主。BD两项,经食物传播的疾病往往没有周期性和季节性,是在食用食物后发病。C项,一般来说,食用了被病原体污染的食物的人群,不论年龄大小均会发病。E项,经食物传播的传染病的流行病学特征为:病人有进食某一食物史,不食者不发病;一次大量污染可致暴发,潜伏期较短,流行的持续时间也

12、较短;停止供应污染食物后,暴发可平息。食物多次被污染,暴发和流行可持续较长的时间。9 .学生的一日三餐的热量分配比应为()。A. 3:3:4B. 3:4:3C. 2:4:4D. 3:5:2E. 4:3:3【答案】:B【解析】:学生应有合理的膳食制度,科学安排每日进餐次数、时间及热量分配。学龄儿童的胃排空时间约为45小时,故可实行三餐制,三餐间隔不超过56小时;热量分配早、午、晚餐分别为30%、40%和30%;吃饭要细嚼慢咽,每次进餐时间应有2030分钟,餐后休息0.51小时再开始学习,体力活动后至少休息1020分钟再进餐。晚餐离睡觉时间不得少于L5小时。重点应保证早餐、午餐吃好、吃饱。10.高

13、危家庭是具有以下标志之一的家庭()oA.文化水平低的家庭B.人口多的家庭C.老年人家庭D.生活贫困的家庭E.单亲家庭【答案】:E【解析】:凡具有以下任何一个或多个特征的家庭即为高危家庭:单亲家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、残疾者、长期重病者家庭;功能失调濒于崩溃的家庭;受社会歧视的家庭。1L用直方面积表示各组段的频率的统计图为()0A.直条图B.直方图C.线图D.半对数线图E.百分条图【答案】:B【解析】:B项,直方图主要用于描述连续型定量变量的频率分布,其横坐标表示定量变量的组段,纵坐标表示个组段变量值所占的频率密度(频率/组距),所以直方图的各个直条面积表示各组段的频率,频率密度X组距

14、=频率。A项,直条图用于描述离散型定量变量或定性变量的频率分布,也可用于表示相互独立指标的数值。CD两项,线图中普通线图可用于表示事物的变化趋势,半对数线图可用于表示事物的变化速度。E项,百分条图用于描述某事物内各组成部分占总体的比例。12.关于弱有机碱在胃肠道的吸收,错误的是()。A.弱有机碱在胃中呈解离状态,不易吸收B.弱有机碱主要吸收部位在小肠C.小肠内酸碱度偏中性(pH = 6.6),弱有机碱主要呈非离解状态D.在小肠中弱有机碱的脂/水分配系数高,易于吸收E.服用小苏打可阻碍弱有机碱在小肠的吸收【答案】:E【解析】:弱有机碱在碱性环境中多处于非解离状态,易于透过生物膜,在小肠中,弱有机碱的脂/水分配系数高,易于吸收,故主要吸收部位在小肠;在胃内呈解离状态,不易吸收。服用小苏打后小肠内的pH值升高,促进弱有机碱的吸收。13.下列不属于国家基本公共卫生服务规范服务内容的是()oA.居民健康教育B.预防接种C.孕产妇健康管理D.高血压患者健康管理E.恶性肿瘤患者康复【答案】:E【解析】:国家基本公共卫生服务规范(第三版),包括12项内容,即:居民健康档案管理、健康教育、预防接种、。6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(包括高血压患者健康管理和2型

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