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1、社区卫生服务社区卫生服务月报表及医改监测月报表及医改监测工作介绍工作介绍山东省卫生厅妇幼保健与社区卫生处山东省卫生厅妇幼保健与社区卫生处聂雷聂雷2011.5今天与大家交流内容今天与大家交流内容v一、信息报送工作意义一、信息报送工作意义v二、全省社区卫生服务信息报送办法二、全省社区卫生服务信息报送办法v三、月报表指标解释三、月报表指标解释v四、医改监测数据解释四、医改监测数据解释v五、如何做好信息报送工作五、如何做好信息报送工作 一、信息工作的意义 世界卫生组织(世界卫生组织(WHO):):“信息是通往健康的必经之路信息是通往健康的必经之路”。The road to health passes
2、through information. 美国红十字会国际部高级技术顾问美国红十字会国际部高级技术顾问Mark Mark GrabowskyGrabowsky曾经说曾经说:“SARSSARS危机教给中国和世界一个危机教给中国和世界一个重要的经验重要的经验, ,那就是在这个更加全球化的时代那就是在这个更加全球化的时代, ,需要更好需要更好的疾病监督机制的疾病监督机制, ,这一机制应该不仅包括收集和报道公共这一机制应该不仅包括收集和报道公共医疗卫生信息医疗卫生信息, ,而且要正确地分析这些信息而且要正确地分析这些信息, ,这是我们早这是我们早期发现和干涉疾病、传染病期发现和干涉疾病、传染病, ,尤
3、其是未知传染病大规模爆尤其是未知传染病大规模爆发的唯一有效途径发的唯一有效途径 ” ” 美国奥巴马医改法案:美国奥巴马医改法案:1 1、医保覆盖率从目前的、医保覆盖率从目前的85%85%提高到提高到95%95%;2 2、对中低收入家庭提供医保补贴,对中小企业给予税收减免,扩、对中低收入家庭提供医保补贴,对中小企业给予税收减免,扩 大医疗救助人群范围;大医疗救助人群范围;3 3、重视社区和人才建设,完善预防保健战略;、重视社区和人才建设,完善预防保健战略;4 4、加强商业医疗保险监管;、加强商业医疗保险监管;5 5、建立电子健康档案,促进信息共享,监管医疗行为;、建立电子健康档案,促进信息共享,
4、监管医疗行为;6 6、控制成本,确保国家财政可持续性。、控制成本,确保国家财政可持续性。兰德公司:使用电子健康记录,减少住院日,避免重复检查,更加兰德公司:使用电子健康记录,减少住院日,避免重复检查,更加 合理用药,每年可节省合理用药,每年可节省700700至至14001400亿美元!亿美元! 卫生改革:建立基本医疗卫生制度卫生改革:建立基本医疗卫生制度v2010年年2月月23日,我厅在济南举办了全省卫生系统医改监测培训班。来自日,我厅在济南举办了全省卫生系统医改监测培训班。来自17市卫生市卫生局的分管局长、局的分管局长、140个县(市、区)及各类开发区卫生局的主要负责同志和市县两级个县(市、
5、区)及各类开发区卫生局的主要负责同志和市县两级卫生行政部门负责医改监测工作的同志共卫生行政部门负责医改监测工作的同志共400余人参加培训。厅党组成员、副厅长、余人参加培训。厅党组成员、副厅长、厅医改领导小组副组长李仲军同志出席开班仪式并作重要讲话。厅医改领导小组副组长李仲军同志出席开班仪式并作重要讲话。信息工作是一项基础而又重要的工作,它是:信息工作是一项基础而又重要的工作,它是:客观反映工作进展、评价工作效果的客观反映工作进展、评价工作效果的必要手段必要手段; 安排各类项目、落实补助资金的重安排各类项目、落实补助资金的重要依据要依据; 提高工作效率、实现科学决策的有提高工作效率、实现科学决策
6、的有效途径效途径.二、全省社区卫生服务信息报送办法二、全省社区卫生服务信息报送办法v工作原则工作原则:客观准确原则客观准确原则动态及时原则动态及时原则专人负责原则专人负责原则 社区卫生服务简介v社区卫生服务社区卫生服务 1 1、社区卫生服务机构是指在设区的市市区范、社区卫生服务机构是指在设区的市市区范围和县(市、区)政府所在地城镇设置的、经区围和县(市、区)政府所在地城镇设置的、经区(市、县)级政府卫生行政部门登记注册并取得(市、县)级政府卫生行政部门登记注册并取得医疗机构执业许可证医疗机构执业许可证的社区卫生服务中心和的社区卫生服务中心和社区卫生服务站。其中,要注意设区的市市区范社区卫生服务
7、站。其中,要注意设区的市市区范围和县(市、区)政府所在地城镇以外的城镇人围和县(市、区)政府所在地城镇以外的城镇人口不属于社区卫生服务覆盖范围,在计算社区居口不属于社区卫生服务覆盖范围,在计算社区居民建档率时应注意把握。民建档率时应注意把握。 2 2、社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服、社区卫生服务机构以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、疾人、贫困居民等为服务重点,开展健康教育、预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常预防、保健、康复、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的诊疗
8、服务,具有社会公益性质,见病、多发病的诊疗服务,具有社会公益性质,属于非营利性医疗机构。属于非营利性医疗机构。 、基本公共卫生服务项目:、基本公共卫生服务项目:20092009年和年和20102010年年人均基本公共卫生服务经费标准不低于人均基本公共卫生服务经费标准不低于1515元,元,20112011年年2525元。开展建立居民健康档案、健康教育、元。开展建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病管理和重性精神疾病管理等老年人保健、慢性病管理和重性精神疾病管理等基本公共卫生服务项目。同时,今年卫生部增
9、加基本公共卫生服务项目。同时,今年卫生部增加部分新的项目内容。部分新的项目内容。v报表内容扩充报表内容扩充6个表,增加医改个表,增加医改监测中涉及社区卫生的所有指标(监测中涉及社区卫生的所有指标(数值下面带项目号码)。)。v个别指标根据国家、省的新要求有所个别指标根据国家、省的新要求有所调整。调整。v所有的指标、率不再排序,仅作为工所有的指标、率不再排序,仅作为工作开展的依据。作开展的依据。v工作依据工作依据:按照卫生部按照卫生部国家基本公共卫国家基本公共卫生服务项目规范生服务项目规范的指标和内容进行统计的指标和内容进行统计报告。报告。v报送形式报送形式:采取电子表格逐级报告和纸质采取电子表格
10、逐级报告和纸质报告两种方式进行,二者指标一致,内容报告两种方式进行,二者指标一致,内容一致。一致。v信息收集信息收集:按照按照“属地化管理原则属地化管理原则”进行统计,进行统计,监测范围应包括辖区所有人口及社区卫生服务机监测范围应包括辖区所有人口及社区卫生服务机构。对各级各类经济开发区、高新区、旅游区内构。对各级各类经济开发区、高新区、旅游区内的人口及机构,市级卫生行政部门要明确上述区的人口及机构,市级卫生行政部门要明确上述区域的数据由何区(市、县)负责报送。域的数据由何区(市、县)负责报送。v报送时间报送时间:各区(市、县)于每月的各区(市、县)于每月的1日前报上日前报上月数据;各市于每月月
11、数据;各市于每月3日前完成数据的审核、修日前完成数据的审核、修正、补充、完善;正、补充、完善; 各市数据于每月日前报送至各市数据于每月日前报送至省厅妇社处。省厅妇社处。 工作分工和流程:工作分工和流程:v各区(市、县)卫生局是报送工作的第一责任主体,各区(市、县)卫生局是报送工作的第一责任主体,负责数据收集、初审及报送。工作流程如下:区(市、负责数据收集、初审及报送。工作流程如下:区(市、县)卫生局业务主管科室根据职责分工,按照指标内县)卫生局业务主管科室根据职责分工,按照指标内容和要求,按月收集、汇总业务指标数据,经相关科容和要求,按月收集、汇总业务指标数据,经相关科室负责人和分管局领导审核
12、签字后,报送市级业务主室负责人和分管局领导审核签字后,报送市级业务主管科(处)室。管科(处)室。v各市卫生局负责本市社区卫生服务数据的审核和报送。各市卫生局负责本市社区卫生服务数据的审核和报送。工作流程如下:市卫生局业务科(处)室,集中审核工作流程如下:市卫生局业务科(处)室,集中审核数据,对发现的问题及时通知区(市、县)卫生局进数据,对发现的问题及时通知区(市、县)卫生局进行修正。区(市、县)卫生局收到通知后应立即进行行修正。区(市、县)卫生局收到通知后应立即进行核查和补报。修正后的指标数据经相关科(处)室负核查和补报。修正后的指标数据经相关科(处)室负责人和分管局领导审核签字后,报省卫生厅
13、妇幼保健责人和分管局领导审核签字后,报省卫生厅妇幼保健与社区卫生处。与社区卫生处。工作要求:工作要求:v高度重视,将其作为完善社区卫生运行机制、推高度重视,将其作为完善社区卫生运行机制、推动社区卫生服务工作进展的重要举措。动社区卫生服务工作进展的重要举措。v指定专人负责数据收集、汇总、上报工作。指定专人负责数据收集、汇总、上报工作。v加大培训力度,定期举办专题培训班。加大培训力度,定期举办专题培训班。v信息报送人员要加强业务学习,熟悉数据指标含信息报送人员要加强业务学习,熟悉数据指标含义,认真审核数据。义,认真审核数据。v加强部门间协调配合,积极联系卫生系统医改监加强部门间协调配合,积极联系卫
14、生系统医改监测负责部门,真正做到数出一门,口径一致。测负责部门,真正做到数出一门,口径一致。v落实工作责任制,建立健全通报制度。落实工作责任制,建立健全通报制度。三、月报表指标解释(表三、月报表指标解释(表1 1)附件1填报单位:填报单位:填报时间填报时间合计合计城镇城镇户籍户籍人口人口辖区内辖区内居住6个居住6个月以上月以上流动人流动人口口中中心心站站中中心心站站中中心心站站中中心心站站项目编号项目编号122.12.233.13.1.13.1.23.1.33.1.43.1.53.23.2.13.2.23.2.33.2.43.2.54.14.14.24.25.15.15.25.26.16.16
15、.26.27.17.17.27.2合计合计山东省城市社区卫生工作进展情况山东省城市社区卫生工作进展情况 月报表-1月报表-1社会社会力量力量举办举办公立公立医院医院延伸延伸举办举办社会社会力量力量举办举办卫生卫生部门部门医院医院转型转型企事企事业单业单位有位有关医关医院转院转型型机机构构数数社区卫生服务机构数社区卫生服务机构数机机构构数数中心中心合合计计审核人:审核人:政府政府投资投资建设建设区区(市市、县县)社区社区卫生卫生应服应服务人务人口数口数(万(万人)人)社区卫生服务实际社区卫生服务实际覆盖人口数覆盖人口数(万(万人)人)与大医与大医院建立院建立双向转双向转诊机构诊机构数数(个)(个
16、)纳入城纳入城镇基本镇基本医疗保医疗保险定点险定点机构数机构数(个)(个)联系电话:联系电话:卫生卫生部门部门所属所属医院医院转型转型企事企事业单业单位有位有关医关医院转院转型型公立公立医院医院延伸延伸举办举办医疗机构执医疗机构执业许可证注业许可证注册第一名称册第一名称为社区卫生为社区卫生机构的机构机构的机构数数政府举政府举办机构办机构数数政府政府投资投资建设建设站站v(一)项目(一)项目1为辖区内社区卫生服务应覆盖的城为辖区内社区卫生服务应覆盖的城镇人口,可参照地方统计公报,并严格按照实际镇人口,可参照地方统计公报,并严格按照实际工作量核对,以实际应服务人口数量为准。单位工作量核对,以实际应服务人口数量为准。单位为万人。数据为截至统计之日前的累计计算量。为万人。数据为截至统计之日前的累计计算量。v(二)项目(二)项目2内为截至填表时辖区社区卫生服务内为截至填表时辖区社区卫生服务实际覆盖人口数,单位为万人,且必须与月报实际覆盖人口数,单位为万人,且必须与月报表表3(7.1.1)内有关数值一致。数据为截至统计)内有关数值一致。数据为截至统计之日前的累计计算量。之日前的累计计算量。v1.项