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1、助产士联合家属全程陪产在自然分娩中的应用与探讨摘要:分娩是每个孕龄期女性的一个正常的生理过程,也是人类繁衍后代的一种自然的生理现象。但是在实际分娩过程中,受到自身的压力,加上外界的突发状况等,容易影响产妇以及胎儿的生命健康。随着医疗科技的飞速发展以及人们生活质量的提高,人们对产科护理的重视度越来越高。为了提高产科的整体护理质量以及帮助产妇改善分娩过程中的镇痛效果,专业的助产与家属全程陪产护理被广泛应用于临床护理当中。本文主要简述助产士与全程陪产在自然分娩中的重要作用,并探讨助产士联合家庭全程陪产在自然分娩中的措施。关键词:助产士;家庭全程陪产;自然分娩;应用效果“十月怀胎,一朝分娩。”分娩对于
2、产妇来说是非常重要的生理过程,保证产妇能够安全顺利分娩成为产科医护人员关注的问题。在分娩期间处于敏感时期,其生理以及心理状态都有着巨大的改变。现阶段,国际上提倡应改善环境与分娩体制,随着医疗科学的不断进步,我国产科的服务模式也发生了改变,对产妇分娩方式也不断优化,一个家庭诞生了新生命是非常快乐的事情,为了提高产妇分娩质量以及改善产妇的心理情绪,在专业的助产护理的基础上,家属全程陪伴分娩随之而诞生。一、助产士与家属全程陪伴的内涵助产士的操作能力以及技术水平直接影响着母婴的生命安全,一个工作经验丰富的助产士她的经验可以等同于妇产科医生。她们是新生儿来到这个世界上的第一个拥抱者,她们能够独立完成接生
3、工作,同时又能兼顾到护理工作。家属全程陪产是指由经验丰富的助产士帮助产妇接生、由丈夫或者其他亲属在产妇身边陪伴的分娩方式。二、助产士联合家属全程陪产在产妇分娩中的具体应用(一)准备工作助产士在产科主任、医师、护士长的指导下进行工作,做好接产准备、观察产程进展、负责产妇正常的接产工作。助产士应严格按照无菌、隔离、消毒等操作规章制度执行工作,认真填写新生儿登记以及病案、产程观察记录表、分娩登记等,及时检查并补充产房必备的器材、敷料、药品等物品。陪同产妇进行孕期检查,对产妇的丈夫或者陪伴产妇的其他家属进行产前健康教育,包括对孕期卫生、无痛分娩、婴儿保健以及注意事项等相关知识的普及,做好产妇围产期的保
4、健以及计划生育工作,并采取正确的技术指导。对产妇而言,尤其是初产妇,产前会紧张、焦虑,丈夫应陪伴在产妇身边,给予安慰和鼓励,让产妇能够放松心态。对产妇的任何疑问都应给予耐心的解答。当产妇宫口扩大到2cm时,可由一名助产士进行陪同,让其家属在旁陪伴。待产期间满足产妇的需求,安抚好产妇的情绪。(二)分娩过程1、当产妇产程进入活跃期时,当产妇宫口开大2cm后,由专业的助产士对产妇进行一对一的陪伴与护理,在此过程中,产妇的丈夫或者产妇的一位家属可以在产妇身边陪伴。与此同时,护理人员可指导产妇的丈夫或者家属对产妇进行有针对性、持续性的心理疏导,为产妇建立分娩的信心,提高分娩依从性。在生产过程中,严密监测
5、产妇以及胎儿的生命体征,关注胎儿的胎心情况,观察产妇宫缩以及宫口开放情况。在此期间,可以为产妇播放产妇喜欢的音乐以减轻分娩疼痛,同时,让产妇的丈夫或者家属协助助产士帮助产妇改变体位来缓解疼痛。此外,在这个过程中,产妇可以通过饮水和进食来补充营养以及维持身体的能量。助产士指导产妇正确、合理的使用腹压,对产妇给予鼓励和表扬,提高产妇的分娩依从性,让产妇以及家属能够积极配合,尽早结束分娩。2、当产妇宫口开到6-7cm时,助产士帮助产妇调整舒适的体位,采用温和的态度引导产妇积极配合。当产妇宫口全开后,助产士让产妇两手抓住产床栏杆,用两腿蹬产床,使劲向下憋住气用力。在宫缩间歇时可稍作休息以保持体力。下次
6、开始后产妇深吸气,屏气向下用力加大腹压。在用力的过程中,产妇可闭住眼睛或者盯住一个地方看,避免用力过猛导致头晕。间歇时再休息,如此反复,让胎儿随着产妇的宫缩与腹压慢慢向下移直到胎头娩出。(三)分娩结束助产士对产妇及其家属进行产后健康教育,告知产后的护理方法以及注意事项。产后,产妇需要留在产房观察两个小时在由家属护送产妇回到病房。对助产士定期培训穴位按摩手法,熟练操作后方可上岗。在此期间,也可对产妇家属进行按摩知识的讲解,对其普及按摩的知识以及按摩手法,让家属也能够帮助产妇进行按摩。按摩时间的长短根据产妇的疼痛程度进行调节,一般会在产妇宫缩时进行按摩,宫缩间隙时停止按摩。由家属照顾产妇的生活起居
7、。由于产妇分娩后,生理与心理均会发生巨大的变化,很多产妇会产生不良的心理情绪,在护理期间,应对产妇给予心理疏导,安抚产妇的心理情绪,鼓励产妇并对产妇增加信心。在饮食方面,指导产妇适量进食高蛋白、高热量以及富含维生素和矿物质的食物。鼓励母乳喂养,对其进行母乳喂养的教育工作,并指导患者采用正确得母乳喂养姿势以及婴儿的家庭护理方法。三、助产士联合家属全程陪产的优势首先,产妇在分娩时会紧张、不安,有丈夫或者家人的陪伴能够消除产妇的紧张、焦虑、不安的心理情绪,让产妇从精神上受到鼓励,能够加强产妇分娩的意志与力量,增加分娩的信心,进而缓解疼痛感,帮助产妇顺利进行分娩。其次,与常规分娩相比,家属全程陪伴分娩
8、在产妇分娩过程中能够降低剖宫产率,促进产妇能够选择自然分娩,还可以有效的缩短产程,对于新生儿窒息以及产妇产后出血等情况也具有良好的改善效果上第三,助产士都是经过专业培训的工作人员,能够绝对的保护产妇隐私,通过对产妇专业的健康教育、心理疏导以及人性化关怀护理,有助于提高产妇的满意度,同时也促进产科整体的优质护理质量得到升华。结束语:综上所述,助产士是产房非常重要的工作人员,在产妇分娩过程中具有重要的意义运用助产士联合家属全程陪产,不仅拥有家庭式的产房,分娩时还能让家人陪伴在身边,时刻感受到来自家人的鼓励与安慰,让产妇在整个分娩过程中都能感受到家的温暖,好像在家分娩一样,分娩也不再那么痛苦,让产妇真正体会到快乐、幸福的生产。参考文献:1张艳红.助产士联合家属全程陪产对足月、单胎初产妇的影响J.河南医学研究,2019,28 (14):2579-2580.2卜香兰.一对一全程陪产整体护理对分娩结局的影响J.中国民康医,2019,31(11):149-150+153.3戴晓光.一对一全程陪产整体护理在分娩室的应用效果研究J.黑龙江医药,2018,31(06):14121413.4王雅芬.家属联合助产士全程陪产模式对初产妇分娩的效果观察J.当代护士(下旬刊),2017(11):7172.一全文完一