2022年儿科主治医师内分泌系统疾病考试题及答案.docx

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1、2022年儿科主治医师内分泌系统疾病考试题及答案1、【单项选择题】禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压()A.完全性中枢性尿崩症B.部分性中枢性尿崩症C.原发性肾性尿崩症D.精神性烦渴E.糖尿病正确答案:C2、【单项选择题】患儿20天,系第一胎第一产,为过期产,出生体重4300g,生后即有腹胀,便秘,常处于睡眠状态,喂养困难,声音嘶哑,末梢循环差,至今仍有黄疸,化验检查血象正常,血培养阴性,血TSH50mlU/L.为确定诊断应选择的检查是()A.母子血型检查B.染色体核型分析C.血T3、T4、TSH测定D.血培养E.血氨基酸定量分析正确答案:D3、【单项选择题】激素是指()A.内分泌器官产生,经

2、血循环运输到靶器官或组织发挥效应的微量化学物质B.细胞因子c.生长因子D.神经递质、神经肽E.以上都是正确答案:E4、【单项选择题】疑诊新生儿先天性甲状腺功能减低症患儿检查骨龄时,X线摄片的部位应是()A.腕部B.膝部C.踝部D.t宽部E.肘部正确答案:B5、【单项选择题】先天性肾上腺皮质增生症()A.烦渴、多饮、多尿、尿比重降低B.烦渴、多饮、多尿、尿比重升高C.体温降低D.生长激素缺乏E.性征发育和水、电解质代谢异常正确答案:E6、【单项选择题】上述哪项甲状腺功能结果提示原发性甲状腺功能低下()A.T3、T4低,TSH高B.T3、TT4高,TSH低C.T3TT4低,TSH低D.T3、TT4

3、正常,TSH高E.T3、TT4正常,TSH低正确答案:A7、【单项选择题】临床最常见的先天性肾上腺皮质增生症缺陷的酶()A.21-羟化酶B.113-羟化酶C.3B.羟类固醇脱氢酶D.”羟化酶E.18-羟化酶正确答案:A8、【单项选择题】用于鉴别下丘脑或垂体性生长激素缺乏症()A.ACTH兴奋试验B.GnRH兴奋试验C.TRH兴奋试验D.HCG刺激试验E.GHRH兴奋试验正确答案:E9、【单项选择题】治疗先天性甲状腺功能减退症的主要药物是()A.甲状腺素制剂B.碘化钾C.碘油肌注D.人类生长激素E.苯丙酸诺龙正确答案:A本题解析:由于先天性甲状腺功能减退症的病因,决定了甲状腺素替代治疗是最主要的

4、治疗方法。10、【单项选择题】空腹血糖27.0mmol/L()A.糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量受损D.胰岛素抵抗E.血糖正常正确答案:A11、【单项选择题】禁水试验的目的是()A.治疗尿崩症B.治疗精神性烦渴C.鉴别中枢性和肾性尿崩症D.鉴别是否为尿崩症E.鉴别诊断肾脏疾病正确答案:D12、1单项选择题12岁患儿,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢为明确诊断,首先应选择的检查是()A.TSH、TT4、TT3B.TGAb、TPOAbC.甲状腺扫描D.骨龄E.心电图正确答案:A13、【单项选择题】患儿女,9岁,多饮、多尿、消瘦1个月,近3天发

5、热、咳嗽。空腹血糖18.5mmol/L,尿酮体阴性,pH7.28,BE-8.0mmol/L()A.先天性甲状腺功能减低症B.生长激素缺乏症C.中枢性尿崩症D.外周性性早熟E.儿童糖尿病正确答案:E14、【单项选择题】先天性肾上腺皮质增生是以下那种情况的常见原因()A.女性假两性畸形B.女性性早熟C.女孩乳腺发育D.初潮提前E.男孩睾丸增大正确答案:A15、【单项选择题】女孩青春期开始的标志()A.乳腺发育B,阴毛出现C.阴茎增长、增粗D.睾丸容积超过3mlE.睾丸容积超过6ml正确答案:A16、【单项选择题】注射加压素后,尿渗透压超过禁水试验的40%()A.完全性中枢性尿崩症B.部分性中枢性尿

6、崩症C.原发性肾性尿崩症D.精神性烦渴E.糖尿病正确答案:B17、【单项选择题】患儿女,8.6岁。因乳房增大,身高增长加速近1年来院就诊。查体:身高139cm,乳房B3期,阴毛P2期,手腕骨X线片示骨龄11岁。此患儿最可能的诊断是()A.单纯乳房早发育B.真性性早熟C.McCune-Albright综合征D.先天性肾上腺皮质增生症E.原发性甲状腺功能减低症伴性早熟正确答案:B18、【单项选择题】以下哪项是先天性肾上腺皮质增生症(CAH)的最常见类型()A.17a_羟化酶缺乏症B.38羟类固醇脱氢醵缺乏症C.21-羟化酶缺乏症D.llB-羟化酶缺乏症E.醛固酮合成酶缺乏正确答案:C19、【单项选

7、择题】特发性中枢性性早熟的临床表现特征是()A.患儿身高及体重增长减慢B.绝大多数在48岁出现,也有婴儿期发病者C.发育顺序与正常青春发育不同D.以男孩多见,占男孩性早熟的80%以上E.骨龄发育落后正确答案:B20、【单项选择题】下列说法正确的是()A.中枢性尿崩症患者,禁水不能提高尿渗透压、加压素试验可提高尿渗透压B.原发性肾性尿崩症患者,禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压C.原发性肾性尿崩症患者,禁水试验较加压素试验更能使其尿渗透压增高D.精神性多饮患者,加压素试验较禁水试验更能使其尿渗透压增高E.精神性多饮患者禁水、加压素试验均不能提高尿渗透压正确答案:B21、【单项选择题】菜肴原料形状

8、()的原则,包括辅料服从主料、辅料形状尽量近似于主料等具体内容。A、相似相配;B、相异相配;C、相同相配D、相互配合正确答案:A22、【单项选择题】患儿女,12岁。2天来发热,伴恶心、呕吐、腹痛,呼气有一种烂苹果味,继而出现嗜睡。确诊后,首选的治疗是()A.5%碳酸氢钠B.常规胰岛素C.补充水分和电解质及小剂量静脉胰岛素D.中效胰岛素E.补充水分和电解质正确答案:C23、【单项选择题】患儿女,1.5岁。身高82cm,洗澡时发现乳房增大,无其他异常表现,否认特殊饮食及服药史,骨龄与实际年龄相当,腹腔B超检查正常。最可能的诊断是OA.乳房肿物B.中枢性性早熟C.单纯乳房早发育D,正常女童E.外源性

9、雌激素影响正确答案:C24、【单项选择题】患儿女,8岁。已诊断Graves病,应采用什么治疗()A.心得安B.甲疏咪理C.131I治疗D.手术切除E.以上均同时使用正确答案:B25、【单项选择题】下述哪一项检查不是生长激素缺乏症的确诊试验()A.胰岛素低血糖刺激试验B.精氨酸刺激试验C.可乐定刺激试验D.运动试验E.左旋多巴试验正确答案:D26、【单项选择题】患儿女,5岁。身高93cm,鼻梁低平,舌厚大并常伸出口外,皮肤干燥,吞咽缓慢,常便秘,不爱活动,左腕骨像可见一枚骨化核。最可能的诊断是()A.21-三体综合征B.甲状腺功能减低症c.垂体性矮小症D.软骨发育不良E.佝偻病正确答案:B27、

10、【单项选择题12岁患儿,身高70cm,智力低下,塌鼻梁,舌体厚大,腹胀便秘,有脐疝,皮肤苍黄,眼睑水肿,心率慢目前首选的治疗方法是()A.补充多种B族维生素B.普秦洛尔(心得安)C.甲疏咪噗D.手术治疗E.放射性核素碘治疗正确答案:C28、【单项选择题】最佳预防地方性呆小病的措施是()A.积极治疗患甲状腺疾病的妇女B.在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐C.孕妇宜多食含碘食物D.对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5mlE.在流行区域,小儿生后用碘预防正确答案:B29、【单项选择题】患儿男,5岁。系足月顺产,出生体重2.2kg,出生身长46cm,头围33cm,婴儿期无特殊患病史。但自1岁起,其生长

11、速度较慢,智力正常。体检:身高25SD,上、下部量比例为正常,骨龄相当于4.8岁,尚无第二性征,睾丸大小正常,降至阴囊。此患儿最可能的诊断是()A.体质性青春期发育延迟B.家族性身材矮小C.宫内发育迟缓D.生长激素缺乏E.甲状腺功能低下正确答案:C30、【单项选择题】男性真性性早熟与假性性早熟的最主要区别是前者()A.生长速度加快B.骨龄增速C.出现喉结及变音D.出现阴腋毛E.睾丸和阴茎均增大正确答案:E31、【单项选择题】有典型糖尿病症状并且餐后任意时刻血糖水平211.lmmol/L()A.糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量受损D.胰岛素抵抗E.血糖正常正确答案:A32、【单项选择题】骨龄发育

12、正常的情况是()A.体质性青春期延迟B.甲状腺功能减低症C.家族性矮身材D.生长激素缺乏症E.先天性肾上腺皮质增生症正确答案:C33、【单项选择题】治疗先天性甲状腺功能减低症的主要药物是()A.动物的甲状腺干粉片B.碘化钾C.T3和T4的混合制剂D.L-T3制剂E.L甲状腺素片正确答案:E34、【单项选择题】关于生长激素缺乏症的确诊试验是()A.一次药物激发试验中生长激素峰值5Ug/L为完全性缺乏B.二次药物激发试验中生长激素峰值5口g/L为部分性缺乏C.二次药物激发试验中生长激素峰值5Ug/L,10Ug/L为完全性缺乏D.一次药物激发试验中生长激素峰值5Ug/L,10ug/L为部分性缺乏E.

13、二次药物激发试验中生长激素峰值5Ug/L,10Ug/L为部分性缺乏;二次药物激发试验中生长激素峰值5Ug/L为完全性缺乏正确答案:E35、【单项选择题】1型糖尿病最主要的死亡原因是()A.糖尿病酮症酸中毒昏迷B.糖尿病非酮症高渗昏迷C.糖尿病低血糖昏迷D.糖尿病乳酸酸中毒E.糖尿病肾病正确答案:E36、【单项选择题】儿童糖尿病的诊断标准是()A.空腹血糖27.0mmol/L,并有糖尿病症状B,随机血糖211.lmmol/LC.糖耐量试验中2h血糖211.1mmol/LD.符合上述任意一条即可诊断糖尿病E.符合ABC三项,才能诊断糖尿病正确答案:D37、【单项选择题】用于鉴别垂体性或下丘脑性甲状

14、腺功能减低症()A.ACTH兴奋试验B.GnRH兴奋试验C.TRH兴奋试验D.HCG刺激试验E.GHRH兴奋试验正确答案:C38、【单项选择题】患儿男,10岁。多饮,尿量40005000ml/d已1个月。查体:生长发育正常,皮肤干燥,小便常规阴性,尿比重为1.005。尿pH为5,血渗透压298mmol/L,血钠145mmol/L。最可能的诊断是()A.糖尿病B.肾小管酸中毒C.慢性肾炎D.尿崩症E.精神性烦渴正确答案:D39、【单项选择题】先天性甲状腺功能减低症()A.GH峰值4ug/LB.GH峰值8ug/LC.GH峰值12ug/LD.TSH值4mU/LE.TSH值25mU/L正确答案:E本题解析:正常人血清GH值很低,且呈脉冲式分泌。受各种因素影响,任意血GH水平明显高于正常(10ug/L),可排除生长激素缺乏症(GHD)。因此,怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验,以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验、药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中,GH的峰值10ug/L即为分泌功能不正常;GH峰值5ug/L为GH完全缺

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