住院患者发生跌倒的应急预案及程序.docx

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1、住院患者发生跌倒的应急预案及程序应急预案1、当患者突然摔倒时，护士立即到患者身边，检查患者摔伤情况：通知医生判断患者的神志、受伤部位，伤情程度，全身状况等，并初步判断摔伤原因或病因。2、对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者，根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运患者方法，将患者抬至病床；请医生对患者进行检查，必要时遵医嘱行X光片检查及其它治疗。3、对于摔伤头部，出现意识障碍等危及生命的情况时,评估患者后，应将患者轻抬至病床，严密观察病情变化，注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况，通知医生，迅速采取相应的急救措施。4、受伤程度较轻者，可搀扶或用轮椅将患者送回病床,嘱其卧床休息，安慰患者，并测量

2、血压、脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。5、对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏或%新洁尔灭清洗伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止血，再由医生酌情进行伤口清创缝合。创面较大，伤口较深者遵医嘱注射破伤风抗毒素。6、每30分钟巡视患者一次，及时观察采取措施后的效果，直到病情稳定。准确、及时书写护理记录，认真交班。7、向患者了解当时摔倒的情景，帮助患者分析摔倒的原因，向患者做宣教指导，提高患者的自我防范意识，尽可能避免再次摔伤。8、检查病房设施，不断改进完善，杜绝不安全隐患。9、记录发生经过及处理过程，做好交接班。10、报告护士长、护理部，填写护理不良事件上报表。程序跌倒T通知医生一评估患者跌倒情况一对症处理一观察病情巡视、宣教一检查病房设施一记录一上报一填写跌倒上报单一做好交接班