医学生期末复习资料人体寄生虫学 重点归纳.docx

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1、【医学生期末复习资料】人体寄生虫学重点归纳目录第一章定义1第二章主要概念1第三章寄生虫的流行与防治2一、寄生虫流行的基本环节2二、影响寄生虫病流行的因素3三、寄生虫的流行特点3四、寄生虫病的特点3五、寄生虫病的防治原则3第四章医学蠕虫学3第一部分线虫3第一节似蚓蛔线虫3第二节钩虫5第三节烧虫（蠕形住肠线虫）7第四节丝虫8第二部分吸虫11第一节肝吸虫（华支睾吸虫）11第二节布氏姜片吸虫（姜片虫）13第三节日本裂体吸虫（日本血吸虫）14第三部分绦虫16第一节链状带绦虫（猪带绦虫）16第五章医学原虫学18第一节溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴）19第二节杜氏利什曼原虫21第三节疟原虫22第六章节肢动物学2

2、5一、变态25二、危害25第一章定义医学寄生虫学也称人体寄生虫学。是研究与人类健康、疾病有关的寄生虫的科学。包括医学原虫学、医学蠕虫学和医学节肢动物学。第二章主要概念1、共生：两种生物之间的共同生活方式2、片利共生（共栖）：两种生物生活在一起，其中一方从共同生活中获利，另一方既不获利，也不受害。3、互利共生：两种生物生活在一起，双方互相依存，共同受益，这种关系称为互利共生。4、寄生：两种生物生活在一起，其中一方获利，而另一种生物受到损害，这种关系称为寄生。5、寄生虫：寄生生活中获得利益的原虫、蠕虫和节肢动物等低等动物。6、宿主：在寄生生活中被寄生虫寄生，提供寄生虫营养和居住场所,并受其伤害的人

3、或动物为宿主。7、终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖阶段所寄生的宿主。8、中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖阶段所寄生的宿主。9、保虫宿主（储存宿主）：作为人体寄生虫病传染源的受染哺乳动物。10、转续宿主：寄生虫的非正常宿主。11、生活史：寄生虫完成一代生长发、发育、繁殖的整个过程称为寄生虫的生活史。12、感染阶段：寄生虫侵入宿主体内后能继续发育和/或繁殖的发育阶段。13、带虫者：体内带有寄生虫而未表现临床症状的人。14、寄生虫与宿主的相互关系15、寄生虫对宿主的致病作用掠夺营养；机械性损伤；毒性反应；超敏反应。16、宿主对寄生虫的免疫作用先天性免疫获得性免疫：(1)非消除性免疫：带虫免疫；伴随免疫

4、。(2)消除性免疫第三章寄生虫的流行与防治一、寄生虫流行的基本环节1、传染源：寄生虫病人；带虫者；保虫宿主;2、传播途径；3、易感人群。二、影响寄生虫病流行的因素自然，生物，社会。三、寄生虫的流行特点地方性；季节性；自然疫源性。UiI、寄生虫病的特点1、异位寄生；2、幼虫移行症：幼内脏虫移行症；皮肤幼虫移行症;3、慢性感染和急性感染五、寄生虫病的防治原则1、控制和消灭传染源；2、切断传播途径；3、保护易感者第四章医学蠕虫学第一部分线虫第一节似蚓蛔线虫一、形态1、成虫：长圆柱形，形似蚯蚓雌虫：较大，长20-35cm,尾直雄虫：较小，长1531cm,尾端向腹面弯曲2、虫卵:受精卵：短椭圆形，棕黄色

5、，卵壳厚，外被波浪状的蛋白质膜，卵壳内有一个椭圆形的卵细胞。未受精卵：长椭圆形，卵壳蛋白质膜较薄，卵壳内含大小不等的卵黄颗粒，也称屈光颗粒。感染期虫卵：受精卵细胞不断分裂而形成幼虫盘曲在壳内二、生活史成虫一虫卵一感染性虫卵一幼虫一（小肠小肠壁静脉或淋巴管一肝一右心f肺f气管一咽喉f胃f小肠）成虫寄生部位：人小肠；感染阶段：感染性虫卵；感染方式：经口感染三、致病幼虫：蛔期性肺炎成虫：掠夺营养；损伤肠粘膜，并发症（肠道蛔虫症，蛔虫性肠梗阻）Ui1、直接涂片法：检出率一张80%,三张95%2、试验驱虫法五、流行因素1、生活史简单，产卵量大2、虫卵抵抗力强六、防治原则1、开展卫生宣传教育，加强预防工作

6、；2、加强粪便管理；3、普查普治。第二节钩虫十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫（十二指肠钩虫和美洲钩虫）一、形态1、成虫：（1）虫体细长，10mm雌虫：尾端呈圆锥状雄虫：尾端膨大成交合伞（2）头部具头腺，可分泌抗凝素（3）口囊发达：十二指肠钩虫：两对钩齿美洲钩虫：一对板齿2、虫卵：椭圆形，无色透明，卵壳薄，刚排出虫体的的虫卵内含28细胞二、生活史成虫一虫卵一杆状蝴f丝状坳一真皮的血管、淋巴管一右心一肺f气管f咽喉部f胃f小肠f成虫寄生部位：小肠感染阶段：丝状蝴感染方式：丝状蝴从皮肤钻入人体三、致病幼虫:：钩蜘性皮炎呼吸道症状：肺部炎症成虫：1、贫血：成虫吸血，且边吸边排分泌抗凝素，是伤口血流不止不

7、断更换吸血部位，是新旧伤口同时流血十二指肠钩虫：0、25ml/天美洲钩虫：0、05ml/天2、消化道症状；3、异嗜症。实验诊断1、直接涂片法；2、饱和盐水漂浮法;3、钩蜘培养法。五、流行世界性分布，热带和亚热带地区尤为广泛。因素：有传染源存在；病人粪便污染土壤；人与土壤接触。第三节蟒虫（蠕形住肠线虫）一、形态1、成虫：细小，乳白色雌性：8-13cm,尾端长而尖细雄性：2-5cm,尾端向腹面曲2、虫卵：无色透明，椭圆形，两侧不对称，卵内有一卷曲幼虫二、生活史成虫f虫卵f感染性虫卵f幼虫f成虫寄生部位：回盲部感染阶段：感染性虫卵感染方式：经口感染成虫寿命：2-4周三、致病1、肛周及会阴皮肤瘙痒、炎

8、症；2、异位寄生及损害。U!、实验诊断1、查虫卵，清晨便前；肛周拭子法：透明胶纸法和棉签拭子法。2、查成虫：宿主入睡后2-3小时五、流行分布于世界各地，感染率城市高于农村，儿童高于成人因素：1、传染源：病人与带虫者；2、生活史简单；3、感染方式简单，机会多4、自体感染：肛门一一手一一口5、间接感染6、虫卵抵抗力强第四节丝虫班氏吴策线虫和马来布鲁线虫（班氏丝虫和马来丝虫）1、成虫：丝线状，乳白色雌性：58、5-105X02-0、3mm,尾端略向腹面弯曲雄性：28、2-42X0、1-0、15mm,尾端向腹面弯曲2-3圈2、微丝坳：卵胎生幼虫，状如小蛇，头端钝圆，尾端尖细，外被鞘膜，体内有体核，头端

9、无核区为头间隙二、生活史幼虫：蚊体内；成虫：人体内。成虫一微丝拗一腊肠期幼虫f丝状蜘一成虫一蚊胃一蚊子胸肌一蚊下唇成虫寄生部位：淋巴系统马来丝虫班氏丝虫2、终宿主中间宿主：3.感染阶段4、感染方式5、微丝坳的夜现周期性三、致病主要为成虫对淋巴系统的损害1、急性炎症和过敏应用期急性淋巴结炎、淋巴管炎、丹毒样皮炎班氏丝虫：急性精索炎、附睾炎、睾丸炎2、慢性阻塞期(1)象皮肿：局部皮肤和皮下结缔组织增生班氏丝虫马来丝虫(2)乳糜尿、睾丸鞘膜积液Ui血液检查：厚血膜法，鲜血片法采血时间：晚上9时至次日清晨2时五、流行1、流行于热带与亚热带地区班氏丝虫：世界性分布，以亚洲较为严重马来丝虫：仅限于亚洲2、

10、传播媒介：班氏丝虫：库蚊马来丝虫：按蚊六、防治原则1、普查普治首选药物：海群生2、灭蚊防蚊10第二部分吸虫一、形态特点1、多数体形为叶片状或长舌状（吸血虫除外）2、具口、腹吸盘3、多数雌雄同体（吸血虫除外）4、生殖系统发达5、虫卵多有卵盖（血吸虫除外）二、生活史特点1、吸虫的生活史复杂，幼虫阶段进行无性生殖2、生活史发育过程中需要12个中间宿主3、生活史均需经过水域环境发育，首选中间宿主为淡水螺第一节肝吸虫（华支睾吸虫）一、形态1、成虫：体形狭长，背腹扁平，似葵花籽仁具口、腹吸盘雌雄同体：两个分支状的睾丸，子宫管状，弯曲2、虫卵：寄生人体的最小寄生虫卵，黄褐色，前窄后宽，前端有明显卵盖，具肩峰

11、，小疣，卵内含毛蜘11二、生活史：成虫一卵一毛蝇f胞蜘f雷蜘一尾蝴f囊蜘f成虫寄生部位：肝胆管终宿主：人保虫宿主：犬、猫第一中间宿主：淡水螺第二中间宿主：淡水鱼感染阶段：囊蝴感染方式：生食或半生食含活囊期的淡水鱼虾三、致病：阻塞性黄疸；胆管炎、胆囊炎；消化功能紊乱；肝硬化；胆石症U11、粪检虫卵：沉淀集卵法；2、十二指肠引流液检查。五、流行：主要流行在东亚及东南亚各国，广东珠江三角洲为世界性高发区，不良饮食习惯为本病流行的最主要因素。六、防治原则：1、治疗药物：的瞳酮2、改变不良饮食习惯，注意饮食卫生3、加强粪管，改善养鱼办法12第二节布氏姜片吸虫（姜片虫）一、形态1、成虫：长椭圆形，虫体肥厚

12、，形似姜片，是寄生人体的最大吸虫；具口、腹吸盘；雌雄同体。2、虫卵:椭圆形，淡黄色，寄生人体最大的寄生虫卵，卵壳薄，卵盖小，卵内含一个卵细胞和2040个卵黄细胞。二、生活史成虫f虫卵f毛坳f胞蝴f两代雷坳f尾坳f囊蝴f成虫成虫寄生部位：小肠终宿主：人保虫宿主：猪中间宿主：扁卷螺传播媒介：水生植物感染阶段：囊蝴感染方式：吃入生或未熟的含活囊蝴的水生植物三、致病：消化道症状；肠梗阻；重度感染U!1、粪检虫卵：直接涂片法：连检三张检查率90%；13沉淀集卵法。2、由粪便或呕吐物查成虫五、流行：流行于亚洲I,主要与当地种植可供生食的水生植物有关，还有饮用水。六、防治原则：1、加强粪便管理，防止人或猪的

13、粪便污染水源2、关键在于不生食水生植物，提倡用熟饲料喂猪3、治疗病人，常用药物是毗喳酮和槟榔第三节日本裂体吸虫（日本血吸虫）一、形态1、成虫：圆柱形，具口、腹吸盘，雌雄同体。雌虫：较细长，20mm,暗褐色，常处于雄虫的抱雌沟内，成合抱状态雄虫：较粗短，16mm,乳白色，腹吸盘后两侧体壁向腹面卷曲成抱雌沟2、虫卵：椭圆形，淡黄色，无卵盖，卵壳薄，卵壳一侧有一小棘，壳表面常附有宿主坏死组织残留物，卵内含一毛坳二、生活史1、成虫f虫卵一毛蝴f两代胞蝴f尾坳f童虫f成虫2、终宿主：人143、保虫宿主：牛中间宿主：钉螺2、感染阶段：尾蛾3、感染方式：人与疫水接触：人喝入含尾蝴的生水4、虫卵的去路:一部分

14、虫卵穿过肠壁进入肠腔，随粪便排出一部分虫卵随血流回肝，在肝脏沉着，死亡钙化一部分虫卵在肠壁沉积钙化死亡三、致病：1、尾蝴性皮炎：仅见于重复感染者2、童虫：肺部炎症3、成虫：静脉内膜炎，静脉周围炎4、虫卵：急性血吸虫病：虫卵周围形成嗜酸性小脓肿慢性吸血虫病：肝脏及结肠壁纤维化晚期血吸虫病：三大症状：肝脾肿大、腹水；门脉高压；胃底静脉曲张5、异位寄生：肺，脑部1、粪检虫卵：直接涂片法（粘液脓血便）；沉淀集卵法2、检幼虫：毛蜗孵化法3、直肠镜组织检查4.免疫学诊断15五、流行：流行于长江流域及以南的12个省、市、自治区因素：粪中血吸虫卵污染水源水中有钉螺存在人与疫水接触六、防治原则：治疗药物：毗喳酮普查普治；消灭钉螺；加强粪管；个人防护第三部分绦虫形态特点：1、体扁平，带状，分节头颈节链体；2、生殖系统发达，