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1、某区新冠肺炎疫情核酸检测工作预案为科学有效应对我县(区)可能发生的新冠肺炎疫情,发挥核酸检测在疫情应对与处置中的支撑作用,根据国家卫健委新型冠状病毒肺炎防控方案(第八版)、新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第八版)等文件要求,结合我县(区)实际情况,制定本方案。一、总体原则深入贯彻落实习近平总书记关于新冠肺炎疫情防控系列重要指示精神,紧紧围绕中央决策和省、市、区部署要求,积极应对我县(区)可能的突发新冠肺炎疫情,切实做到“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”,规范核酸检测组织、采样、转运、检测、反馈、报告等工作流程,统筹调配核酸检测资源,提高核酸检测质量,完成我县(区)的核酸检测任务。二、组织领导组长
2、:副组长:成员:各乡镇、街道党(工)委书记主要职责:负责与区新冠肺炎疫情防控工作领导小组的衔接沟通,做好核酸检测的统筹协调、工作调度和督促推进。检查指导防控措施落实情况,指导检查核酸检测工作开展情况,协调解决核酸检测组织实施中的实际问题及其他事项。核酸检测组下设5个工作组,组成人员及工作职责如下:(一)综合协调组组长:成员:主要职责:负责核酸检测点的设置、人员配备及管理工作;协调4个工作组、各成员单位工作业务;收集汇总各工作组信息,整理通报工作情况;综合评估各环节工作,提出改进意见,不断优化应急处置流程。承办领导小组安排的其他工作事项。(二)物资保障组组长:成员:主要职责:负责组织协调核酸检测
3、所需的医疗器械和防护用品的储备、调度和保障供应工作。(三)核酸检测组组长:成员:主要职责:负责核酸检测工作的采样、转运、检测、反馈、报告等工作,强化核酸检测人员、设备设置及检测能力建设,统筹调配核酸检测资源(包括第三方检测机构);指导采样点规范设置、采样人员培训与统筹调度;向采样点和第三方检测机构派驻专家管控检测质量,实时跟进采、送、检等流程,及时上报检测结果,督促落实检测物资保障,规范医废处置。(四)组织保障组组长:成员:主要职责:负责组织相应的村、社区,责任到人、联系到户,实行网格化、地毯式登记和管理,组织动员辖区居民积极参与新冠病毒核酸检测工作,选择场地设立采样点,做好采样点帐篷、用电、
4、取暖、照明、办公、环境消杀、车辆保障等所需物资和配套设施的准备,做好现场组织管控、联络、保障等工作。三做好核酸检测相关准备工作(-)摸清底数,提前登记。核酸检测工作以公安户籍和人口普查数据为基础,全面摸清、动态掌握网格全员底数及特殊人群情况,要以居民小区楼宇、自然村组、学校、机关事业单位、企业、公司、市场、宾馆等为最小单元,做到全覆盖、无漏。对辖区内所有居民采样信息进行收集、登记,至少包括居民姓名、身份证号家庭住址(具体到门牌号)和联系电话,并做好居民信息安全保护。(二)采样布局,网格管理。乡镇/街道办综合人口数量、地缘交通等情况,根据网格内人员数量,按照“一村(社区)一点”合理规划采样点设置
5、,规范采样点布局,明确采样点位置,采样点采取网格化管理模式,以社区/村采样为主,可通过进学校、进企业、进单位、进小区等形式细化完善布局,必要时结合实际配置机动采样队伍,方便市民采样、提高采样效率。建立统一的采样点工作台账,为信息化采集数据和实施统一分析奠定基础。一个采样点可由多个采样单元(小组)组成,每个采样单元应包含足够的采样人员、信息采集员、志愿者等相关工作人员及相关必要物资。(三)组建队伍,配齐人员。城乡各医疗单位要进一步强化对所有医护人员核酸采样技术的反复培训,除已抽调的核酸采样人员外好药做好核酸查样检测队伍队员储备、培训管理工作,确保能够随时补充、替换。根据采样点的设置,由乡镇/街道
6、办牵头建立包括采样人员、公安民警、机关干部、社区工作人员、志愿者等若干采样工作小组,定责定岗分配到辖区各采样点。落实好采样等侯区引导、维持秩序、采样点样本收发、医疗废物运送等相关工作人员。辖区内所有医护人员核酸采样培训和采样工作小组成立和划分工作从方案印发之日起2日内完成。(四)合理调度,采检匹配。城区各医疗机构除已抽调的采样人员外,要分别成立1支核酸采样支援(后备)队伍(原则上具有核酸采样资质的人员应全部纳入后备队),按照采样、消杀(2:1)匹配成工作小组,随时支援城乡各采样点,确保按期完成采样任务。城乡各采样点在设置前应充分考虑场地扩展性,确保采样支援队伍能够“随到随采”。城区各检测点要做
7、好检测专业人员、试剂、耗材、防护物资的储备,要确保能够满负荷开展检测任务,必要时通过启动辖区内或跨辖区核酸检测调度机制,协调市级检测基地和试验室分担检测工作。(五)备齐物资,全面保障。结合实际情况,做好10:1、5:1采样管及拭子等采样物资的准备,做好核酸提取试剂、检测试剂等检测物资的准备;同时还要做好送样箱、冷藏冰箱、封口袋、充电宝等物资的准备。防护物资、采样管、送样箱等物资资源总量应满足大规模筛查所需量。确保随时执行采样任务。做好现场采样的后勤保障。四、组织实施(一)启动指挥调度。根据市、区流行病学专家对疫情形势的分析研判,由县(区)新冠肺炎疫情联防联控领导小组启动应急响应,划定精准管控区
8、域,对划定区域内的全部人员开展新冠病毒核酸检测工作。由区应对新冠肺炎疫情工作领导小组核酸检测工作专班向市级提出支援申请,由市级统筹市域内核酸检测力量予以支援。(二)发布检测公告。县(区)防控办向社会公告采样范围、采检时间、采样对象和频次要求。通过发布新冠肺炎疫情联防联控领导小组办公室公告、发送手机短信、推送新媒体通知信息、街道社区电话、上门联系等多种途径,向社会公众公布县(区)采样点信息。(三)检测对象摸底统计。全员核酸检测工作启动后,以小区、村庄、企业、学校等为基本单元,迅速统计确定检测对象,确保辖区常住人口不漏一人。尤其注意流动人口的登记,统计核酸检测人数,逐级汇总上报。由县(区)防控办全
9、员检测工作专班根据汇总后的检测数量,确定辖区采样点布局、启动数量和采样检测顺序,统筹调度采样检测力量。(四)合理安排采样。在提前预设采样点的基础上,工作人员迅速到位,采样点应在采检公告发布后4-6小时内完成规范建设和启用(详见附件7采样点设置工作要素清单)。采样点根据气候、天气等情况,设置必要的遮蔽、降温、挡雨等设施设备。做好人员配备,每个采样点可设多个采样单元(小组),采样人员按照已抽调人员足额配备,做好现场管理,现场采样应尽可能采取分区分时段模式组织实施,合理安排采样时间,原则上每个采样台每小时不超过130人。现场采样全程使用“G省核酸检测应急信息系统”进行信息登记录入、读取、审核、数据上
10、传等。各采样点因故需采用手工登记信息时,采样工作人员、服务保障人员、待检人员配备比为“1:4:100”。在采样点采用信息化扫码方式登记信息时,采样工作人员、服务保障人员、待检人员人员配比为“1:3:130”,采样人员不足时由市、区医疗机构组建的采样支援队伍按需补充,服务保障人员由各乡镇/街道办根据实际需求随时补充。(五)样本保存转运。样本原则上应当低温(2-8口)保存,如不具备低温保存条件的,标本采集后室温放置不超过4小时,样本应当每2小时转运一次,应当在2-4小时内送到实验室,采集后6小时内应当上机检测。如果需要长途运输标本,应当采用干冰等制冷方式进行保存。灭活样本按照UN3373的B类感染
11、性物质以PI650进行规范包装。样本转运箱(生物安全箱)封闭前,须使用75%酒精或0.2%含氯消毒剂消毒容器表面。区医疗物资及车辆保障组根据采样量及临时采样点、检测机构分布情况,配备充足标准转运箱、转运车辆(非120急救车辆)及运送人员,保证专人专车对样本进行转运,全力保障24小时送样需要。不能立即送检的,要配备专门冰箱或冷藏箱保存,24小时内可置于不高于4口的环境保存。样本运送人员要做好个人防护。收样车辆(配司机1名、收送样人员1名)24小时持续不间断送样,原则上每5个采样点安排一辆车,共安排收样车辆,90辆,司机180人(倒班制),收样人员90人。车辆承担转运任务期间,不得用于其他用途,转
12、运时做好生物安全防护。公安、交通运输等部门根据实际需要做好运输安全保障工作。各采样点样本必须按照要求送往指定的PCR实验室,未经允许不得送往非指定的PCR实验室。(六)快速开展检测。确定全员核酸检测区域后,第一轮检测可以全部采用10混1检测技术,尽可能快速筛出感染人员。之后的全员核酸检测筛查,可以按照重点人群和高风险地区单采检测,中低风险地区混采检测的方案进行。混采检测可以采取10混1或者5混1混采检测技术。根据筛查结果综合研判,确定筛查检测轮次,必要时可对局部地区和重点人群采取多轮次筛查检测。开展全员核酸检测时,县(区)日常基本检测力量立即进入应急状态。先行组织本地所有检测力量开展采样和检测
13、,并通过增加班次、统筹调配人力资源等方式,提高日采样和检测能力。县(区)各检测实验室要建立样本接收专业队伍,并制定科学、规范、高效的收样流程,开展培训。实验室接收样本后,应当立即进行检测。性能验证、室内质控、室间质评等按照医疗机构新冠病毒核酸检测工作手册(试行第二版)相关要求执行。严格操作流程和各环节内部监管,保证检测质量。(七)及时上报结果。县(区)各检测机构要按规定做好检测结果的报送和上传工作。新冠病毒核酸定性检测报告应当包括检测结果(检出/阳性、未检出/阴性)、方法学及其检测限、检测时间等。依据所用扩增试剂说明书,判断检测结果为未检出/阴性或者检出/阳性。检测结果应当及时上报,重点地区重
14、点人群6小时、其他人群12小时,原则上不得超过24小时。全员核酸检测所产生的个人检测结果及时反馈受检人员并录入“新冠肺炎核酸检测报告”系统。承担核酸检测工作的单位要每日向县(区)防控办上报某区本土聚集性疫情核酸检测情况汇总表(见附件7),县(区)防控办汇总后按照要求向市防控办上报。(八)规范阳性病例报告处置程序。1 .单采检测样本结果阳性报告处置程序。检测样本结果为阳性的,各检测机构应当立即上报县(区)防控办,并由承担采样工作的医疗机构在2小时内将相关信息进行传染病网络直报。县(区)防控办通知区卫健局第一时间派出负压救护车将阳性病例转运至定点医院进行隔离治疗,同时组织开展流调、环境消杀和密接追
15、踪。县(区)防控办协调各乡镇/街道办及各部门落实相应防控措施。2 .混采检测样本结果阳性报告处置程序。混采检测结果为阳性、灰区或单个靶标阳性的,由检测机构立即上报县(区)防控办,县(区)防控办通知区卫健局根据混采数量第一时间指令区疾控中心派出相应数量应急采样队(如5混1同时派出5支应急采样队,10混1同时派出10支应急采样队),同时对样本涉及人员进行复采,对该采样管所涉人员暂时单独隔离。复核单管核酸检测如均为阴性,则按照阴性结果回报,暂时隔离人员即解除隔离;如检测结果阳性,锁定阳性人员,其余人员根据流调结果规范处置。同时,区卫健局应当在第一时间派出负压救护车将阳性病例转运至定点医院进行隔离治疗,同时组织开展流调、环境消杀和密接追踪。五、保障措施(一)全面加强检测组织领导。要提高政治站位,增强大局意识,加强组织领导,统一思想认识,把疫情防控作为当前首要任务,各乡