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1、广州市科技型中小企业信贷风险损失补偿资金池合作银行征集书申报银行:申报年度:2022年申报内容:广州市科技型中小企业信贷风险损失补偿资金池合作银行申报时间:年月日广州市科学技术局二。二二年制(注:若无2021年数据,请填写2020年数据并注释)一、申报单位基本情况单位名称(分行)通讯地址所属区县所属行业单位网址机构负责人联系电话传真申报联系人联系电话手机电子邮件单位简介(主营业务、规模、行业地位、内设部门(与科技信贷相关)等,150字左右)申报单位前期在广州地区开展科技信贷工作的经验和基础、科技企业信贷服务团队人员简介产品名称产品简介2021年贷款余额(万元)六、广州地区科技支行等专门机构或专
2、门的科技金融管理部门的设立及运营情况广州地区科技支行等专门机构情况数值2021年已设立科技支行等专门机构数量总计(个)2022年计划新设科技支行等专门机构数量(个)2021年已有科技信贷专职人员数量总计(人)2022年计划新增科技信贷专职人员数量(人)2021年已设立专门的科技金融管理部门数量总计(个)七、已设立科技支行或科技信贷专营机构情况简介科技支行或科技信贷专营机构名称办公地址设立时间运营情况八、计划设立科技支行或科技信贷专营机构情况简介科技支行或科技信贷专营机构名称(拟设立)办公地址计划设立时间1设立计划情况九、附件清单(需加盖公章、骑缝章)序号证明材料是否必要1企业营业执照(分行机构
3、以及申报主体)是2法人代表(负责人)身份证复印件(申报主体)是32021年度经会计师事务所审计的财务报表(总行)的复印件(若未公布,提供2020年审计报告)是4科技支行的营业执照否5关于针对广州市地区科技信贷实施的工作方案(详见附件)是6专门的科技金融管理部门证明材料(组织架构或设立文件)否7设立科技支行或科技信贷专营机构证明文件或佐证材料(要求市级或以上级别部门机构出具的文件或材料)是8广州地区面向中小微企业贷款的主要产品相关证明文件是9专门针对科技型中小企业信贷政策或制度证明材料是10需要说明的其他相关材料否十、申请单位意见经核实,本表中所填数据和情况描述准确无误,填表单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实性负责。负责人签名:单位公章:年月日