湖南省2022年地方专项计划招生报名资格审核表表2.docx

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1、湖南堵2022年岫力专项封封貂住报名资格审核表(表2)市(州):县(市、区):考生号:考生姓名身份证号码毕业中学联系电话户口所在地湖南省市(州)县(市、区)镇(乡、街道)村(居委会)考生诚信承诺1 .我已阅知地方专项计划报考条件和相关要求。已知晓对专项计划招生中出现的违法违规行为的处理规定:对伪造、变造、篡改、假冒户籍学籍等虚假个人信息和提供虚假申请材料的考生,均认定为在国家教育考试中作弊,取消专项计划报名和录取资格,同时取消其当年高考报名、考试和录取资格,并视情节轻重给予暂停参加各类国家教育考试1-3年的处理。2 .本人承诺:我们对以上填报内容及提供审核资料的真实性、有效性负责,如有弄虚作假

2、和信息缺失,本人愿承担一切后果。考生(签名):父母或其他法定监护人(签名):年月日城乡分类情况考生所填报户口所在地在国家统计局城乡分类代码确定的(城镇/乡村)区域。所公或所也籍地局出勤户在安派意请据实在符合的“口”内填7,在不符合的“口”内填“X”: 1.经审核,考生所填报的户口所在地属实。 2.经审核,考生在我省户籍制度改革实施时(2015年12月31日)其户籍性质为我省“农业户口经办人(签名):负责人(签名):(单位公章)年月日市州招考部门意见经审核,该考生符合地方专项计划报考条件,材料齐全,同意上报。经办人(签名):负责人(签名):(单位公章)年月日说明:1 .本表为系统自动比对未通过,须办理人工审核手续的考生资格审核表,请考生按程序办理审核手续。2 .户籍在国家统计局城乡分类代码确定的乡村区域(城乡分类代码首位为“2”)的考生、我省户籍制度改革实施时(2015年12月31日)其户籍为“农业户口”的考生,均认定为户籍地在我省农村。3 .考生在提交相关部门审核时需提供考生本人身份证和户口本的原件及复印件。4 .本表一式两份,一份进考生档案,一份市州招考部门存档。

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