三级医院评审介入中心的任务.docx

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三级医院评审介入中心的任务坚持医院公益性1、医院设置、功能和任务符合区域卫生规划和医疗机构设置规划的定位和要求医院有承担服务区域内急危重症和疑难疾病诊疗的设施设备、技术梯队与处置能力，医学影像与介入诊疗部门可提供24小时急诊诊疗服务。医疗质量安全管理与持续改进2、介入诊疗管理与持续改进(1)专业设置、人员配备及其设备、设施符合放射诊疗管理规定的要求和医院功能任务要求，满足临床工作需要，提供24小时诊疗服务。(2)执行卫生部制定的介入诊疗技术管理规范，依法取得相应诊疗科目及人员的执业资质。(3)掌握介入诊疗技术的适应症，规范技术操作，开展质量控制，定期质量评价。(4)有介入诊疗器材登记制度，器材来源可追溯。介入诊疗器材使用符合规范。(5)环境保护及工作人员职业健康防护符合规定。(6)科主任与具备资质的质量控制人员组成质量与安全管理团队，能够用质量与安全管理核心制度、岗位职责，操作规范与质量安全指标，落实全面质量管理与改进制度，按照规定开展质量控制活动，并有记录。