医师临术三基训练综合试卷含答案.docx

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1、医师临术“三基”训练综合试卷（二）一、选择题（每题1分，共40分）A型题1、膀胱三角的标志为（）A、尿道内口与膀胱底之间B、输尿管间裳与膀胱尖之间C、尿道内口号民膀胱尖之间D、两输尿管口与膀胱尖之间E、尿道内口与两输尿管口之间2、下述哪类水、电解质紊乱早期就易发生循衰竭（）A、高渗性脱水B、等渗透性脱水C、低渗性脱水D、水中毒E、低钾血症3、最能反映组织性缺氧的血氧指标是（）A、血氧容量降低B、静脉血氧含量增加C、动脉血氧分压降低D、动脉血氧含量降低Es动静脉血氧含量差增大4、有关脑脊液循环的描述，正确的是（）A、经第四脑室侧孔入静脉B、经中脑水管入大脑大静脉C、经侧脑室脉络丛入静脉D、经蛛网

2、膜粒入静脉E、经室间也入第四脑室5、Rh阴性母亲，若其胎儿是Rh阳性，可引起胎儿出现（）A、血友病B、白血病C、新生儿溶血病D、红细胞增多症E、巨幼红细胞性贫血6、DIC产生的贫血属（）A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、中毒性贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血7、慢性肺源性心脏病肺动脉而压形成的最主要原因是（）A、肺毛细胞血管床减少B、肺小动脉炎C、血液黏度增加D、缺氧引起肺小动脉痉挛E、血容量增加8、抬举性心尖博动最常见于（）A、肺源性心脏病B、心肌炎C、右心室肥大D、高原性心脏病E、高血坟脑病9、原发性高血压分型不包括哪项（）A、缓进型高血压B、急进型高血压C、亚急性型高血压D、高血压危象

3、E、高血压及病10、第二性征的区别下列不正确的是（）A、体毛和阴毛分布的特征B、乳房发育与皮下脂肪C、皮肤色素发布D、肌肉发达程度E、声音的强弱与音调11、般在服毒后几小时内洗胃抢救最有效（）A、48小时内Bs24小时内C、12小时内D、8小时内E、46小时内12、开放性气胸的现场急救为（）A、立即给氧、输液B、胸膜腔穿刺抽气C、清创术D、立即用清洁物品填塞伤口E、镇静、注射止痛剂13、高渗性缺水的治疗常用（）A、常用等渗盐水B、等渗盐水和氯化钾C、5%葡萄糖注射液D、5%葡萄糖盐水E、复方氯化钠溶液14、硫喷妥钠静脉麻醉适用于以下何种患者（）A、婴幼儿B、孕妇C、休克患者D、肝肾功能不全者E

4、、颅脑手术患者15、急性血源性骨髓为最早发生的部位是（）A、短管骨干部端B、扁平骨C、关节骨箭D、长管骨干新端E、长管骨骨干16、男，30岁，自7m高处坠下，腹痛，半小时后送来急诊室就医。体格检查：面色苍白，脉搏120次/min、弱，血压60/4OmmHg.为明确有无内脏损伤，首先应进行哪项检查。（）A、胸、腹部X张摄片B、腹部B超C、腹部CTD、诊断性腹腔穿刺E、血常规17、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是（）A、日光照射不足B、单纯母乳喂养C、生长过快D、疾病影响E、药物影响18、习惯性晚期流产最常见的原因是（）A、孕卵发育异常B、黄体功能不全C、甲状腺功能不全D、染色体体异常E、子宫颈内

5、噪松驰19、毒蛇咬伤早期局部最佳用药为（）A、中草药局部外敷B、胰蛋白酶局部注射C、高镒酸钾溶液冲洗D、0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E、季德胜蛇药片局部外敷20、钩体病最常见的临床类型是（）A、流感伤寒型（感染中毒型）B、黄疸出血型C、肺出血型D、肾衰竭型E、脑膜脑炎型B型题问题2124A、胰岛素B、磺服类C、硫服类D、放射性IE、甲状腺次全切除术21、1型糖尿病选用（）22、2型糖尿病无并发症选用（）23、糖尿病酮症酸中毒选用（）24、15岁GraVeS病选用（）问题25-28A活动后伴疼痛性血尿B、无痛性血尿C、脓性血尿D、乳糜尿E、乳糜尿伴血尿25、泌尿系结石尿液是（）26、泌尿系结核

6、尿液是（）27、沁尿系丝虫病尿液是（）28、泌尿系肿瘤尿液是（）问题2930A、葡萄球菌B、溶血性链球菌C、大肠埃希菌D、厌氧性链球菌E、淋病奈瑟菌29、致病性最强，可产生多种毒性物质，导致严重败血症的是（）30、产生内毒素，易发生菌血症而致感染性休克的是（）C型题A、气管B、食管C、两者均是D、两者均否31、通过胸廓上口的是（）32、相当于第10胸椎水平通过膈的是（）问题3335A、心尖区隆隆性杂音B、主动脉瓣区舒张期吹风样杂音C、两者均有D、两者均无33、梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全有（）34、左房黏液瘤有（）35、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄有（）X型题36、艾滋味病的传播方式包括（）A

7、、性接触传播B、注射途径C、母婴传播D、器官移植E、人工授精37、代谢性酸中毒常见的临床表现有（）A、呼吸浅慢B、心肌收缩力减弱C、中枢神经系统处理抑制状态D、心律失常E、血管对儿茶酚反应性增强38、预防局麻药毒性反应的方法有（）A、防止误入血管内B、局麻药控制在安全剂量范围内C、用浓度低的局麻药D、局麻药中加少量肾上腺素E、用高浓度减少局麻药的用量39、肿瘤患者行化学治疗后常见的副反应有（）A、便血B、血尿C、毛发脱落D、免疫能力降低E、皮肤黏膜改变40、下列哪些项目属于脑膜刺激征（）A、KernigffiEB、1aSegUe征C、BrUdZinSki征D、BabinSki征E、Gordon

8、征二、填空题（每空1分，共15分）1、由B淋巴细胞介导的免疫应答称为,发挥免疫效应的物质主要是o2、酮体主要包括、和,引起酸中毒的主要是o3、血钾浓度低于mmo1/1称为低钾血症,其产生原因有、。4、头皮裂伤活动性出血的急救措施是o5、耻骨上膀胱穿刺引流述穿刺部位应选择在o6、判断心搏骤停的依据如下：；o三、判断题（每题1分，共10分；正确的在括号内标“+”，错误的1、卡介苗是人工培养的牛分枝杆菌的变异菌株，用于预防结核病。（）2、平均动脉压接近舒张压，等于舒张压加1/4脉压，低于收缩压。（）3、厌氧菌所致败血症首选头抱类抗生素。（）4、日本血吸虫病是一种人畜共患病。（）5、休克患者的最佳体位

9、是头低脚高位。（）6、骨关节脱位的特征是畸形、弹性固定、关节空虚、功能障碍。（）7、佝偻病的早期预防措施是及早肌内注射维生素D33O万U,每周1次，共3次。（）8、临床常见右侧喉返神经损伤，因右侧喉返神经自迷走神经发出后，行走的途径较长。（）9、胃为水谷之海，主纳谷，以升为顺。（）10、多发性硬化是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病。（）四、名词解释（每题2分，共10分）1、超敏反应2、弥散性血管内凝血（D1C）3、骨折4、稽留流产5、休克指数五、问答题（每题2.5分，共25分）1、何谓抗原？简述医学上重要的抗原物质有哪些。2、简述胰岛素的生理功能。3、简述破伤风的治疗原则。4、试述母乳喂养的优点。5

10、、简述医院消毒预防措施。6、简述我国主要致盲眼病的哪些。7、试述心内注射操作方法。8、试述寒证、热证的鉴别要点。9、简述颅内压增高的三主征。10、试述我国现有烧伤面积计算和深度判断的方法。参考答案一、选择题1、E2、C3、B4、D5、C6、A7、D8、D9、CIO、C1KEI2、DI3、C14、EI5、DI6、DI7、A18、E19、B20、A21、D22、B23、A24、C25、A26、C27、D28、B29、B30、C31、C32、B33、C34、A35、A36、ABCDE37、BCD8、ABD39、BCD40,AC二、填空题1、体液免疫抗体2、乙酰乙酸B羟丁酸丙酮乙酰乙酸和B羟丁酸3、3

11、.5钾摄入减少排钾增多细胞外钾向细胞内转移4、加压包扎止血5、耻骨联合上2横指中线处6、心音消失大动脉搏动消失意识障碍三、判断题1、+2、-3、4、+5、-6、+7、-8、89、-10、+四、名词解释1、超敏反应：是指某些抗原或半抗原物质再次进入致敏感的机体，在体内引起特异性体液或细胞免疫反应，由此导致组织损伤或生理功能紊乱。过去曾称为变态反应或过敏反应。2、弥散性血管内凝血（DIC）：降低血糖；促进蛋白质合成，抑制其分解；促进葡萄糖转变成中性脂肪，抑制脂肪水解，血中游离脂肪酸降低，故胰岛素分泌不足除使血粮升高外尚伴有高脂血症和酮血症；由于前两种作用伴有血钾向细胞内转移，使血钾降低，故使用胰岛

12、素时应注意补钾。3、破伤风的治疗原则是：中和毒素，应用TAT2万5万U加入5%葡萄粮注射液500-IOOm1内静脉滴注，每天1次，共35天；彻底清创，敞开伤口引流；控制痉挛，应用镇静药或冬眼药；防治并发症，使用青霉素。4、母乳喂养的优点如下：对婴儿来讲，它具有丰富营养，各种营养物质最适宜婴儿消化吸收;母奶中含丰富的抗体，具有免疫力；利用牙齿的发育与保护，能预防龈齿：增加母婴感情；促进婴儿早期智力开发；减少坏死性结肠炎的危险；减少婴儿猝死综合征的发生；可望降低婴儿糖尿病及儿童淋巴瘤的发生；对母亲来讲，可促进子宫收缩，减少产后流血，促进子宫复旧；延长生育间隔；减少乳腺癌和卵巢癌的发生；经济方便。5

13、、医院消毒预防措施为：病房、门诊、急诊、实验室、教室和医院所有办公区、学生宿舍、食堂、幼儿园要保持通风，强调自然风的对流，保持室内空气与室外空气的交换，自然通风不良则必须安装足够通风量的通风设备。病房、门诊、急诊、实验室、教室每天有0.5%的过氯乙酸喷雾消毒12次，0.5%过氧乙酸用量为2030m1/肝。病房、门诊、急诊、实验室、教室和医院所有办公区、学生宿舍、食堂、幼儿园的物体表面（包括电话、门把手、触摸屏、桌面、病床、电梯等）及地面每天用1:5084消毒液消毒1次。医院汽车、班车运行时最好开窗通气，车内每天用05%的过氯乙酸喷雾消毒1次，用1:10084消毒液擦试消毒1次，同时做好卫生工作

14、。6、我国主要致盲眼病有白内障、角膜病、青光眼、眼外伤、职业病、沙眼及遗传眼病等。7、心内注射操作方法如下：患者取卧位；用碘酊、乙静在穿刺部位自内向外进行常规皮肤消毒；用空针抽取心内注射所用的药物；用9号穿刺针在第4肋间胸骨左缘12cm处垂直刺入45cm,抽得回血后将药液快速注入；注射完毕后，拔出穿刺针，以乙醉棉签按压针孔。8、寒、热证鉴别点主要在寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌脉6个方面。寒证：恶寒喜热，口不渴，面色白，四肢冷，大便滤稀，小便清长，舌淡苔白腻，脉迟；热证：恶热喜冷，渴喜冷饮，面红赤，四肢热，大便干结，小便短赤，舌红苔黄，脉数。9、颅内压增高的三主征如下：头痛：是最常见的症状，

15、常呈持续性伴阵发性加剧，一般以清晨及晚间明显，随颅内压的增高而进行性加重，用力、咳嗽、大便或低头活动头痛明显，头痛部位可能与病变部位一致。呕吐：常出现于头痛剧烈时。典型喷射性呕吐并不多见，较易发生于食后。小儿常以呕吐为首发症状，可伴强迫头位（Bruns征）。视盘水肿：是颅内压增高的重要客观体征。早期常不影响视力，晚期可导致视神经继发性萎缩而有视力减退甚至失明。视野呈向心性缩小和盲点扩大。重者可见眼底静脉怒张、出血和大量渗血。10、烧伤面积的计算方法有手掌法和中国新九分法2种。深度判断以三度四分法为主。手掌法：以伤员自己的侧5指并拢的手掌面积为1%。中国新九分法：将人体各部分别定为若干个9%的体表总面积。头颈1X9%,双上肢2X9%,躯干3X9%,双下肢5X9+1%。小儿因解剖特点头颈9+（12年龄）%,双下肢5X9+1（12-年龄）%。三度四分法：该法按临床表现、组织病理损害层次及程度分为一度、浅二度、深二度和三