医院2023年医德医风建设工作实施方案四篇.docx

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1、医务人员医德医风考评工作实施方案为加强我院医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，营造良好的医疗卫生服务环境，充分展示我院医务人员爱岗敬业、无私奉献、全心全意为健康服务的良好医德医风,进一步引导和激励广大医疗卫生工作者以饱满的工作热情尽心为健康服务，根据医务人员医德规范加强医疗卫生行风建设“九不准”等文件精神，结合医院实际，制定我院医德医风考评工作实施方案。一、组织管理成立XX医院医德医风考评工作领导小组，负责指导、管理和考评工作，领导小组组长由政主要领导担任，分管领导任副组长，其他院领导为成员。领导小组下设办公室挂靠院X委（审计监察部），

2、审计监察部主任兼任办公室主任，各支部书记及职能部门负责人为办公室成员。办公室具体负责做好医德医风考评工作的组织协调和监督保障工作，确保考评工作公平、公开。二、考评对象全院各级医师、护士及其他卫生专业技术人员（以下统称医务人员）三、考评内容（一）救死扶伤，全心全意为服务。1 .加强政治理论和职业道德学习，树立救死扶伤、以病人为中心、全心全意为服务的宗旨意识和服务意识，大力弘扬白求恩精神。2 .增强工作责任心，热爱本职工作，坚守岗位，尽职尽责。（二）尊重患者的权利，为患者保守医疗秘密。1 .对患者不分民族、性别、职业、地位、贫富，一律平等对待，不得歧视。2 .维护患者的合法权益，尊重患者的知情权、

3、选择权和隐私权，为患者保守医疗秘密。（S）文明礼貌，优质服务，构建和谐医患关系。1关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。3 .着装整齐，举止端庄，做到文明规范，服务态度好,无“生、冷、硬、顶、推、拖”现象。3,认真践行医疗服务承诺，加强与患者的交流和沟通,自觉接受监督，构建和谐医患关系。（四）遵纪守法，廉洁行医。1 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，坚持依法执业,廉洁行医，保证医疗质量和安全。2 .在医疗服务活动中，不收受、不索要患方的财物，不接受患方吃请。3 .不利用工作之便谋取私利，不违规收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业

4、或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5 .不违反规定外出行医，不违反规定鉴定胎儿性别。（五）因病施治，规范医疗服务行为。1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。（六）顾全大，团结协作，和谐共事。1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助

5、残、支农、援外等医疗活动。2 .正确处理同行、同事间的关系，互相尊重，互相配合，取长补短，共同进步。（七）严谨求实，努力提高专业技术水平。1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务技术，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。2 .增强责任意识，防范医疗差错、医疗事故的发生。四、考评办法（一）按xx医院医务人员医德医风考评标准的要求对医务人员医德医风评分。评分按“基本要求”、“加分依据”、“扣分依据”计算得分后累加，累计得分高于IOO分的按满分100分计算，扣分后低于0分的，按0分计算。根据得分将医德医风考评结果分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。优秀：得分290分，且没有扣分；良好：得分280

6、分，且扣分N15分；一般：得分260分，且扣分/25分；较差：得分/60分或扣分230分或有“一票否决”情形的。（二）有下列情形之一的在医德医风考评中“一票否决”：1医疗服务态度恶劣，造成恶劣影响或者严重后果被追责的；3 .故意隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料造成严重后果的；4 .非医学需要，选择性别人工终止妊娠和利用B超等手段对胎儿作性别鉴定的；5 .故意泄露患者隐私，造成严重后果被追责的；6 .在医疗服务活动中，接受患方“红包”牟取不正当利益的；7 .在临床诊疗活动中，接受医疗器械、药品、医用耗材、试剂等生产、销售企业或人员以各种名义、形式给予的回扣、提成和其它不正当利益的；或为药品

7、生产、经销企业或人员登记、统计处方或为此提供方便的；8 .发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁生命健康的紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的；9 .因与职业行为有关的错误而受纪政纪处分的；10 其他严重违反职业道德和医学伦理道德的；(S)要将医德医风考评纳入医院管理体系，实行日常检查与年终考核相结合，对医务人员每年进行一次医德医风考评，为每位医务人员建立医德医风档案，按照个人自评、科室初评、相关职能科室参照考评标准进行考评，医院根据以上考评进行总评的程序进行，做出综合医德医风评价，填写综合评语，确定考评结果。五、结果应用考评结果与医务人员的职称晋升、提拔使用、评先评优及绩

8、效工资等直接挂钩。医德医风考评等级在“一般”及以下的，一年内取消提拔使用、评先评优资格。医德医风考评等级确定为“较差”的人员，其任职年度考核等级不得确定为合格及以上等次，一年内取消职称晋升资格。医德医风考评等级确定为“一般”的人员，扣当年度绩效IOOO元，确定为“较差”的人员，扣当年度绩效3000元。对医德医风考评“较差”等级的人员要进行批评教育,对连续两年被评为“较差”等级的人员，可作降级、低聘处理。降级低聘若为最低等级的，则在正常晋级晋升时延缓一年执行。六、考评要求（一）要坚持客观、科学、公开、公平的原则，要坚持日常考核与年终考核相结合、定性与定量相结合、医德医风考评与医务人员的其他考核管

9、理工作相结合的原则，按照规定的权限、条件、标准和程序进行。（二）要认真落实医德医风考评工作责任制和责任追究制，职能科室要根据任务分工，明确责任，做好相关资料的收集，为年终医德医风考评提供准确、详细、真实的依据,对工作不力，存在走形式、走过场问题的科室，根据具体情况，予以通报批评，并对主要负责人根据有关规定进行严肃处理。七、本办法自发文之日起执行，原XX号文件同时废止。医院开展“医德医风建设年”活动实施方案为认真贯彻落实有关精神，全面加强医德医风建设，从严规范医疗服务行为，努力构建和谐医患关系，为快速提升我院软实力提供保障，经院委研究决定，2023年在全院开展“医德医风建设年”活动。为确保此项活

10、动顺利进行，取得实实在在的效果，结合我院实际，特制定以下实施方案。一、指导思想以维护群众根本利益为目的，以深入推进医药卫生体制改为动力，按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管谁负责”的原则，全面强化队伍建设、作风建设、制度建设，进一步规范医务人员诊疗行为，转变服务态度，提高服务质量，着力解决群众反映强烈的热点、难点问题，努力构建和谐医患关系，促进医院科学持续健康发展。二、工作目标（一）医德医风明显好转。全院上下对开展医德医风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化；职业责任感、荣誉感进一步增强；自我教育、自我管理、自我约束的自学性进一步提高；忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风进一步

11、树立；员干部和业务骨干的模范带头作用进一步增强，群众对医院满意度进一步提高。（二）服务质量明显提高。建立健全医院管理、诊疗服务、医疗收费、院务公开等各项制度，提高医院管理水平；医疗核心制度全面落实，技术操作更加规范，医疗差错事故不断减少；患者对医疗质量、对医务人员技术水平满意度进一步提高。（三）服务态度明显改善。“以人为本”和“以病人为中心”的服务理念进一步树立，宗旨观念进一步增强；服务态度进一步提高，医疗环境、服务流程进一步优化，医患关系进一步和谐，患者就医感受进一步改善。院务公开深入推行，收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实。群众投诉率和医疗纠纷明显减少，患者投诉举报处理率达到1

12、00吼（四）长效机制进一步完善。通过加强制度建设，医院内部管理制度和医德医风评价考核制度进一步得到健全和完善，逐步实现管理现代化、规范化，为持续加强和改进行业作风建设提供坚实的制度保障。（五）各项工作水平明显提升。科学发展观进一步落实，卫生工作方针政策进一步得到贯彻执行，各项工作取得新进展、新突破，综合服务能力得到明显提高。三、主要内容（一）强化医德医风教育，构建和谐医患关系。把加强医德医风教育作为开展“医德医风建设年”活动的环节来抓。采取开辟院内OA论坛一学习园地，明德堂、设立院报专栏，以及借助学科发展联合体这一平台等多种形式深入开展职业道德、医学伦理、人文素养和荣辱观教育；加强正面教育引导

13、和反面警示教育，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作风新风尚；改善医院环境，优化服务流程,尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权，使用文明用语,杜绝生冷硬顶推等不良现象，减少医患纠纷的发生；加强对社会的宣传力度，通过每周一次大讲堂、电台、电视台、主流报纸等新闻媒体，大力宣传医德医风建设的成效，努力营造尊重卫生的良好氛围；维护医院安全稳定和执业环境。（二）严格依法执业，规范诊疗行为。依法严格服务项目及医务人员的准入管理，加强医务人员资质审查，严格执行持证上岗，杜绝超范围执业，确保依法行医；严格执行临床技术、诊疗护理规范和抗菌药物临床应用指导原则等有关规定，规范医务人员诊疗行为，促使医

14、务人员合理检查、合理用药；严格执行规章和技术操作规范，做到核心制度及“三基三严”培训考核落实，为患者提供优质、安全的医疗服务，杜绝发生医疗责任事故。（三）严格价格管理，合理准确收费。禁止在规定外设立新的收费项目、分解收费和重复收费，医院内部由财务科统管理各科室收费和核算，严禁科室私设小金库；提高服务收费透明度，完善价格公示制、查询制、费用清单制，向社会公开收费项目和标准，主动接受社会和患者对医疗费用的监督，及时处理收费投诉。（四）加强医院管理，实行院务公开。全面落实“一把手”负责制，按照“一岗双岗”、“谁主管谁负责”的要求，明确分管领导职责，认真落实工作责任追究制度；完善院务公开制度、内部审计

15、制度、医院重大决策向职代会报告制度；完善药品用量动态监测及超常预警制度；进一步完善基建、设备、药品、物资等招投标管理制度；完善医生处方评价制度。（五）加强考核，完善医德医风考评制度。严格按照X委工作要求，建立医德医风考评制度，制订具体的考评规范。重点对医疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行医等方面进行考评，确定考评名次，公开考评结果，并与与医务人员个人职称晋升、绩效工资、评先选优等直接挂钩，使医德医风成为一项硬指标，促使医务人员认真改进，自觉遵从。（六）强化监督检查，严肃行业纪律。完善并严格落实对违反行业纪律的处理规定，严肃查收“红包”、“回扣”、开单提成和乱收费等热点问题，建立督导机

16、制，加强对违反医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督，促进医院卫生事业健康和谐发展。四、方法步骤分三个阶段进行。（一）动员部署阶段（3月20日-3月31日）医院结合工作实际制定方案，成立工作领导小组，落实责任人员，利用院周会组织召开动员大会，进行安排部署。通过院内网、院报宣传、科周会等形式，广泛宣传“医德医风建设年”的指导思想、目标任务、工作措施和方法步骤，切实增强职工群众参与活动的主动性和自觉性。（二）组织实施阶段（4月1日T1月30日）1 .学习提高（4月1日-4月30日）院组织职工群众学习文件精神，全面学习掌握“医疗机构从业人员行为规范“（之前已下发人手一册）、”医疗机构和人员八不准倡议“、”关于纠正行业不正之风十条规定”加强行业