医院临床医疗科室质量考核表100分.docx

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医院临床医疗科室质量考核表（IoO分）科室：日期：序号考核内容考核方法与评分标准分值考核情况得分1依法执业发现有不具备独立执业资质的人员或超范围执业，科室超诊疗科目执业的报院办公会讨论处罚。102核心制度落实情况未落实到位扣5分，情节严重报院办公会讨论处罚103医患沟通，尊重患者知情同意权利缺相关知情同意书扣5分，重要事件无医患沟通记录，每次扣0.5分，记录简单不全面每次扣0.5分54医疗技术准入凡擅自开展新技术、新项目，查实扣5分，另报院办公会讨论处罚，55临床用药管理能够合理使用抗菌药物；执行药品不良反应报告制度，有专人负责。106合理检查查阅当月病历，凡发现应检查未检查或者无指征的检查项目，每项扣1分；特殊检查未征得患者及家属同意扣1分107合理治疗查阅病历，无适宜治疗计划扣1分：特殊治疗未征10得患者及家属同意扣1分：输血无明确指征扣1分108查对制度每发现一次违规者扣5分109病历书写质量未按时完成每项扣两2分，书写不规范扣2分1010科室质量控制管理未做到扣5分511死亡病例、传染病报告迟报、漏报1例扣5分512医疗安全小差错一次扣5分：重大差错扣10分，医疗事故另行处理10得分