人体解剖学多媒体教学课件.docx

《人体解剖学多媒体教学课件.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《人体解剖学多媒体教学课件.docx（75页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、人体解剖学多媒体教学课件教师课堂教学讲稿课程系统解剖学专业临医、预医、高版护理教师曾明辉班级普通班人体解剖学绪论一、人体解剖学的定义及其在医、药学科学中的地位：人体解剖学是一门研究正常人体形态与构造的科学。它隶属于生物科学的形态学范畴。只有正确认识人体器官形态结构，才能推断与辨认正常与特殊，区别生理与病理过程。人体学解剖不仅是医学基础课的基础，而且还是医学临床课的基础。二、人体解剖学的分科1系统解剖学：按照构成人体的机能系统（如消化系统、呼吸系统等），逐一研究与叙述它们器官形态、结构的学科。2 .局部解剖学：在系统解剖学基础上，以某一局部或者区域为单位，由浅而深，逐层研究各器官形态、结构及其相

2、互位置关系的学科。3 .其它：艺术解剖学、运动解剖学、应用（手术）解剖学等。三、人体解剖学进展简史：维萨里（AndreSSVeSaIius,1514-1564）：从事人体解剖实验，完成了人体构造的巨著，较系统完善地记叙了人体各器官系统的形态与构造，成为现代人体解剖学的奠基人。四.人体结构概述1细胞、组织、器官与系统：细胞是人体形态结构与生理功能的基本单位。由许多形态与功能近似的细胞与细胞间质共同构成组织。构成人体的组织有四种：上皮组织、结缔组织、肌组织与神经组织。由几种不一致的组织结合在一起，构成具有一定形态与功能的结构，称器官。许多在结构与功能上密切联系的器官结合在一起，共同执行某种特定的生

3、理活动，即构成系统。人体共有九大系统：运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、脉管系统、神经系统与感受器。五、解剖学常用术语：1 .标准姿势（解剖学姿势）：身体直立，两眼平视前方；双足并立，足尖向前；上肢垂于躯干两侧，手掌向前。在描述任何体位时，均以此标准姿势为准。2 .方位术语：上与下：以标准姿势为准，近头者为上，近足者为下。在四肢则常用近侧与远侧描述部位间的关系：靠近躯干的根部为近侧，相对距离较远或者末端的部位为远侧。前与后：近腹者为前，又称腹侧；近背者为后，又称背侧。在描述手时则常用掌侧与背侧。内侧与外侧：以身体正中面为准，靠近正中面者为内侧，远离正中面者为外侧。在

4、描述上肢的结构时，用尺侧代替内侧，用梯侧代替外侧。在描述下肢的结构时，可用胫侧与腓侧。内与外：凡有空腔的器官，在腔里者为内，在腔外者为外。浅与深：以体表为准，靠近体表的部分叫浅，相对深入潜居于内部的部分叫深。3 .轴的术语：以解剖学姿势为准，可将人体设三种典型的互相垂直的轴。垂直轴：垂直于地面，呈上下方向的轴。矢状轴：前后方向的水平轴，与垂直轴直角相交。冠状轴:左右方向的水平轴，与上述两轴相交。轴多用于表达关节运动时骨的位移轨迹所旋转的轴线。轴可设置于人体任何部位，尤与关节运动有密切关系。4 .切面术语：(1)矢状面：沿矢状轴于前后方向将人体纵切为左右两部的面。其中将人体分为左右相等的两部的面

5、为正中矢状面。冠状面或者额状面：沿冠状轴将人体分为前后两部的切面，与矢状面与水平面相垂直。水平面或者横切面：为沿水平线将人体分为上下两部的切面，与上述两个切面相垂直。器官的切面以其本身的长轴为准，即沿其长轴所做的切面叫纵切面，与长轴垂直的切面叫横切面。六.学习人体解剖学的基本观点：1进化进展的观点：人类的形态结构通过不一致的进化阶段，由低级到高级，由简单到复杂的演化过程，仍保留着与脊椎动物相类似的基本特点。2 .形态与功能相联系的观点：形态结构与功能是互相依存，又互相影响的。一定的器官结构表现一定的功能。功能的改变可引起形态结构的变化。3 .局部与整体统一的观点：人体是一个统一的整体。各器官系

6、统有其特殊的形态与功能，但又是整体的一部分，不可能离开整体而独立存活。4 .理论联系实际的观点：人体结构是一门实验性的科学，务必把理论知识与实验、观察尸体标本、模型、组织切片、图表、活体观察等联系起来进行学习。运动系统运动系统由骨、骨连结与骨骼肌构成。骨藉骨连结相连形成骨骼，构成骨支架，支持体重，保护内脏，给予人体基本形态。在运动中，骨起着杠杆作用。关节是运动的枢纽,骨骼肌则是动力器官。骨学一、总论骨的形态与分类：成人有206块骨，可分为颅骨、躯干骨与四肢骨三部分。骨按形态分为4类：1长骨：呈长管状，分布于四肢，分一体两端。体又称骨干，内有骨髓腔，容纳骨髓。两端膨大称能，有光滑的关节面。骨干与

7、能相邻的部分称干锦端，幼年时有髓软骨。成年后，笳软骨骨化形成能线。5 .短骨：形似立方体，多成群分布于连结牢固且较灵活的部位，如腕骨与附骨。6 .扁骨：呈板状，要紧构成颅腔、胸腔与盆腔的壁，起保护作用，如颅盖骨与肋骨。7 .不规则骨：形状不规则，如椎骨。有些不规则骨内有腔洞，称含气骨，如椎骨。发生在某些肌腱内的扁圆形小骨，称籽骨，如膑骨。骨的构造1 .骨质：由骨组织构成，分骨密质与骨松质。骨密质质地致密，配布于骨的表面。骨松质呈海绵状，由相互交织的骨小梁构成，配布于骨的内部。颅盖骨表层为密质，分别称外板与内板。二板之间的松质，称板障。2 .骨膜：覆盖除关节面以外的骨面，由纤维结缔组织构成，可分

8、为内、外两层。外层致密，由纤维结缔组织构成。内层疏松，有成骨细胞与破骨细胞，分别具有产生新骨质与破坏骨质的功能。骨膜含有丰富的血管、神经，对骨的营养、再生、修复与感受有重要作用。衬在髓腔内面与松质间隙内的膜称骨内膜。3 .骨髓：充填于骨髓腔与松质间隙内。胎儿与幼儿的骨髓为红骨髓，含不一致发育阶段的红细胞与某些白细胞，呈红色，有造血功能。5岁以后，长骨骨干内的红骨髓逐步被脂肪组织代替，呈黄色，称黄骨髓，失去造血活力。在慢性失血过多或者重度贫血时，黄骨髓可转化为红骨髓，恢复造血功能。短骨、扁骨、不规则骨，长骨的骨髓终生都是红骨髓。骨的化学成分与物理性质：骨要紧由有机质与无机质构成。有机质要紧是骨胶

9、原纤维束与粘多糖蛋白等，构成骨的支架，给予骨以弹性与韧性。无机质要紧是碱性磷酸钙，使骨具有硬度。有机质与无机质的比例随年龄的增长而发生变化。幼儿骨的有机质与无机质各占一半，弹性较大，柔软，易发生变形，在外力作用下不易骨折或者折而不断，称青枝状骨折。成年人骨有机质与无机质的比例约为3：7,最为合适，具有很大硬度与一定的弹性，较坚韧。老年人骨的无机质所占比例更大，骨质出现多孔性，骨组织的总量减少，表现为骨质疏松症。如今骨的脆性较大，易发生骨折。骨的发生与发育：骨发生于中胚层的间充质。成骨过程有膜化骨与软骨化两种：1 .膜化骨：从胚胎第8周开始，间充质先分化成膜状，在膜的基础上骨化，称膜化骨。2 .

10、软骨化骨：间充质先分化发育成软骨，以后再骨化，称软骨化骨。以长骨为例，间充质内先形成与未来骨相似的软骨雏形。围绕软骨中部产生的骨质，称骨领。间充质细胞分化为成骨细胞与破骨细胞，开始造骨，此处称原发骨化点（初级骨化中心）。胎儿出生前后，怖处出现继发骨化点（次级骨化中心），在胡部也进行造骨。骨膜、原发骨化点与继发骨化点不断造骨，分别形成骨干与髓，二者之间有能软骨。此后，外周的骨膜不断造骨，使骨干不断加粗。能软骨也不断增长与骨化，使骨不断加长。近成年时，饰软骨停止增长，全部骨化，骨干与筋之间遗留一箭线。形成关节面的软骨，保留为关节软骨，终身不骨化。骨的可塑性：骨的形态构造在整个生长发育过程中受内、外

11、环境的影响，不断发生变化。影响骨生长发育的因素有神经、内分泌、营养、疾病及其它物理、化学因素等。二、躯干骨：包含椎骨、麟骨、尾骨、胸骨与肋。椎骨：包含颈椎7块，胸椎12块，腰椎5块，箴椎5块，尾椎3-4块。1 .椎骨的通常形态：椎骨由前方的椎体与后方的椎弓构成。椎体呈短圆柱状，与椎弓共同围成椎孔。各椎孔贯穿，构成椎管。椎弓紧连椎体的缩窄部分，称稚弓根。根的上、下缘各有一切迹。相邻椎骨的上、下切迹共同围成椎间孔，有脊神经与血管通过。由椎弓发出7个突起：棘突1个，伸向后方或者后下方。横突1对，伸向两侧。关节突2对，上关节突与下关节突。2 .各部椎骨的要紧特征:胸椎：椎体侧面后部有肋凹。横突末端前面

12、有横突肋凹。关节突的关节面几乎呈冠状位。棘突较长，向后下方倾斜，呈叠瓦状排列。颈椎：椎体较小。上、下关节突的关节面几呈水平位。第3-7颈椎体上面侧缘向上突起称椎体钩。横突有横突孔。第2-6颈椎的棘突较短，末端分叉。第1颈椎（寰椎）呈环状，无椎体、棘突与关节突，由前弓、后弓及侧块构成。前弓后面正中有齿突凹。侧块上面各有一椭圆形关节面，与枕霞有关节；下面有圆形关节面与枢椎上关节面有关节。第2颈椎（枢椎）的椎体向上伸出齿突，与寰椎齿突凹有关节。第7颈椎又名隆椎，棘突特长，末端不分叉。腰椎：椎体粗壮，上、下关节突关节面几呈矢状位，棘突宽而短，呈板状，水平伸向后方。麟骨：由5块麟椎长合而成，呈三角形，底

13、向上，尖向下。前面凹陷，上缘中份向前隆凸，称岬。中部有4条横线，横线两端有4对低前孔。背面粗糙隆凸，正中线上有箴正中喳，崎外侧有4对做后孔。髓管上连椎管，下端的裂孔称低管裂孔。裂孔两例有向下突出的低角。箴骨外侧部上宽下窄，上份有耳状面与骼骨的耳状面构成箴骼关节，耳状面后方为低粗隆。尾骨：由3-4块尾椎长合而成。上接锹骨，下端游离为尾骨尖。胸骨:位于胸前壁正中，分柄、体与剑突三部分。胸骨柄上缘中份为颈静脉切迹，两侧有锁切迹与锁骨相连结。柄与体连接处微向前突，称胸骨角，其两侧平对第2肋，是计数肋的重要标志。肋：由肋骨与肋软骨构成，共12对。第1-7对肋前端与胸骨连接，称真肋。第8-10对肋前端借肋

14、软骨与上位肋软骨连接，形成肋弓，称假肋。第11T2对肋前端游离于腹壁肌层中，称浮肋。1 .肋骨：属扁骨，分体与前、后两端。后端膨大，称肋头，有关节面与胸椎肋凹有关节。外侧稍细，称肋颈。颈外侧有肋结节，其上有关节面与相应胸椎的横突肋凹有关节。肋体内面近下缘处有肋沟。体的后份急转处称肋角。前端与肋软骨相接。第1肋骨扁宽而短，分上、下面与内、外缘，无肋角与肋沟。内缘前份有前斜角肌结节。前斜角肌结节前、后方分别有锁骨下静脉与锁骨下动脉沟。第2肋骨为过渡型。第11、12肋骨无肋结节、肋颈及肋角。2 .肋软骨：位于各肋骨的前端，由透明软骨构成，终生不骨化。上肢骨与下肢骨一、上肢骨上肢带骨1锁骨：呈“”形弯

15、曲，架于胸廊前上方。内端为胸骨端，有关节面与胸骨柄有关节。锁骨外侧端扁平，为肩峰端。内侧2/3凸向前，外侧1/3凸向后。3 .肩胛骨：为三角形扁骨，贴于胸廓后外面。可分二面、三缘与三个角。腹侧面为肩胛下窝。背侧面有肩胛冈，其上、下方分别有冈上窝与冈下窝。肩胛冈向外侧延伸为肩峰。上缘短而薄，外侧份有肩胛切迹，更外侧有喙突。内侧缘（脊柱缘）薄而锐利。外侧缘（腋缘）肥厚邻近腋窝。上角为上缘与脊柱缘会合处，下角为脊柱缘与腋缘会合处，平对第7肋。外侧角为腋缘与上缘会合处，最肥厚，有关节盂与肱骨头有关节。盂上下方各有一粗糙隆起，分别称盂上结节与盂下结节。自由上肢骨1 .肱骨：分一体及上、下两端。上端为肱骨

16、头，呈半球形，朝向上后内方。头周围为解剖颈。头的外侧与前方有肱骨大结节与肱骨小结节，它们向下分别伸为大结节崎与小结节崎。肱骨大结节与肱骨小结节间有结节间沟。肱骨上端与体交界处称外科颈。体中部外侧面有三角肌粗隆。后面中部有自内上斜向外下挠神经沟。下端较扁，外侧部前面有半球状的肱骨小头，内侧部有肱骨滑车。肱骨滑车前面上方有冠突窝。滑车后面上方有鹰嘴窝，伸肘时容纳尺骨鹰嘴。小头外侧与滑车内侧各有一突起，分别称外上黑与内上牌。内上牌后方有尺神经沟。2 .尺骨：居前臂内侧。上端粗大，前面有滑车切迹。切迹后上方的突起称鹰嘴，前下方的突起称冠突。冠突外侧面有梯切迹，冠突下方有尺骨粗隆。尺骨体上段粗，下段细，外缘锐利，为骨间缘。尺骨下端为尺骨头，其前、外、后有环状关节面与挠骨的尺切迹有关节。头后内侧的锥状