基层伤病处置理论考核试题及答案.docx

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1、基层伤病处置理论考核一、选择题1 .虽然引起休克的原因不同，但各类休克的共同点都是（）单选题*A口唇发绢8 .血压下降C.有效循环血量锐减D.尿量减少E.心率加快2.伤员男，20岁。右小腿软组织挫裂伤3小时，急诊行清创术后,给予静脉滴注头抱睡吩，输液5分钟时，伤员出现胸闷气急、烦躁不安、头晕和面色苍白。检查伤员脉速而弱，最可能诊断（）单选题*A.失血性休克B.心源性休克C.过敏性休克D.神经性休克E.感染性休克3.伤员男，30岁，左上腹被汽车撞伤后出现腹痛、恶心、呕吐2小时。查体:T362C,P120次/分，R22次/分，BP7050mmHgo意识尚清，面色苍白，四肢发凉。全腹有压痛、反跳痛、

2、肌紧张，肠鸣音弱。B超检查:脾包膜连续性中断，局部回声模糊，脾周及腹腔内可见异常液性暗区。最可能的诊断是（）单选题*A.脾破裂合并心源性休克B.脾破裂合并失血性休克C.脾破裂合并神经性休克D.脾破裂合并感染性休克E.脾破裂合并肠破裂4 .伤员男,24岁。背部刀刺伤，2小时后被抬入院。查体:神志清楚，烦躁，诉口渴，皮肤苍白、稍冷，脉搏I1O次/分，收缩压9070mmHg,表浅静脉塌陷，伤口仍有少许渗血。最合理的处理是（）单选题*A.只需将伤口缝合B.立即输血浆C.快速静滴平衡盐溶液同时做好手术准备D.纱布包扎伤口继续观察E.给予大量升压药物5 .严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由

3、于（）单选题*A.疼痛8 .中枢神经系统异常C.血容量不足D.脓毒血症E.心理因素6.休克病人的体位一般采用（）单选题*A.头高脚彳碓B.头低脚高位C.平臣M立D.头和躯干抬高2030,下肢抬高15。20。7E恻卧位7 .男性，23岁，因车祸享5四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。查体时面色苍白，口渴，脉搏120次/分，血压8060mmHg,给予紧急扩容，首选液体是（）单选题*A.全血B血浆C.10%葡萄糖液D.右旋糖酊液E.5%葡萄糖等渗氯化钠溶液8 .男，24岁，因交通事故受伤后出现精神兴奋，烦躁不安，出冷汗，心率100次/分，脉压缩小，尿量减小。可能的情况（）单选题*A.休克可疑9 .休克抑制

4、期C.已有休克D.尚无休克E.休克晚期10 颅脑损伤伤员，经检伤考虑颅内压增高，给予20%甘露醇溶液降低颅内压，以下输液方法正确的是（）单选题*A.快速静推11 缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎C.12小时内静滴完25Om1D.1530分钟内静滴完250m1E输液速度控制在6080滴/分10 .卢页脑外伤后颅内压增高症状明显，检伤后考虑颅内血肿，此时下列哪项诊疗措施最不宜采用（）单选题*A冬腮氐温和巴比妥疗法降低颅脑组织代谢B.闭式持续性控制性脑室外引流C.腰穿放出血性脑脊液减压D.气管内插管过度换气呼吸E.脱水?激素治疗11 .有关颅底骨折，下列哪项错误（）单选题*A.卢页底X线检查可无阳性发

5、现B.依靠临床体征可以诊断C.诊断需有脑脊液外漏发生D.单纯颅底骨折以保守治疗为主E.脑脊液漏无需早期修补12 .某战士颅脑受到撞击后，诊断为脑震荡，可出现（）单选题*A.伤员不能描述受伤经过13 昏迷时间常大于30分钟C.神经系统检杳一定有病理反射D.脑脊液常规、生化有异常E.CT检甑J有阳性表现13男，20岁，高空坠落伤。查体:BP7050mmHg,HR1OO次/分，躁动，双侧瞳孔等大,对光反应阳性，腹腔穿刺抽出未凝血液，头部CT检查示左额硬脑膜下血肿，IiM中量约20m1,中线无明显移位。该病例最佳处理方案（）单选题*A.立即开卢页清除血肿B.抗休克治疗的同时行开白页血肿清除术C.抗休克

6、治疗的同时先行开腹探查D.抗休克治疗至血压正常后再行手术E.开颅及开腹探查同时进行14.男性，23岁，一阵剧烈咳嗽后突发胸闷、胸痛,来医院急诊。查体:气管右移,左肺呼吸音消失,叩诊呈鼓音。胸片示左肺被压缩80%,此时应采取主要的治疗措施是（）单选题*A.剖胸手术B.胸腔闭式引流VC.吸氧D.穿刺抽气E.镇静、止咳15男性，26岁，胸部外伤后出现反常呼吸运动，急诊处理为（）单选题*A.剖胸探查B.胸腔闭式引流C.诊断性胸穿D.胸壁胶布固定E.胸壁加压包扎16.男性，28岁，不慎跌倒后诉左侧胸痛，咳嗽时加剧。体格检直:无反常呼吸，左肺呼吸音减弱，无啰音，左侧胸廓前后挤压试验阳性。关于此伤员，下列说

7、法哪项正确（）单选题*A.诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第9-12肋B.诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第47肋C.诊断以左侧肋骨骨折可能大，好发于第13肋D.若为多根单处肋骨骨折，因肋间肌的牵拉，易发生上下移位E.若为第12肋骨折，性质尤为严重17 .急性阑尾炎最典型的症状是（）单选题*A.右下腹疼痛B.发热C.转移性右下腹疼痛D.恶心呕吐E.腹部隐痛18 .急性阑尾炎最常见的重要体征是（）单选题*A.右下腹麦氏点压痛B.腹部反跳痛C.腹肌紧张D.右下腹包块E.腹膜刺激征阳性19 .开放性腹部损伤中最容易损伤的脏器是（）单选题*A胃B.胰腺C.肝脏D小肠E.肾脏20 .闭合性腹部损伤中最容

8、易损伤的脏器是（）单选题*A小肠B.脾脏VC.肾脏D.胰腺E.肝脏21 .闭合性腹部损伤时，下列哪项不支持腹腔内脏损伤的诊断（）单选题*A.早期出现休克B.明显腹膜刺激征C.出现便血D.肠鸣音活跃E.出现呕血22 .某战士患肾结石，发生肾绞痛时,首选治疗方法（）单选题*A.抗感染治疗B.解痉镇痛VC.局部热敷D.口服中药E.针灸23 .男，20岁，骨盆被重物挤压伤2小时入院，查体:P120次/分BP8050mmHg面色苍白，全腹压痛、反跳痛，肌紧张明显，以下腹部为甚。移动性浊音（+I骨盆X光片:鹘骨线性骨折。经补液后，生命体征平稳，但仍无尿,留置尿管仅有50m1尿液流出，淡红色。根据伤员病史、

9、体征，结合辅助检杳,腹A.肾损伤B膀胱损伤VC.输尿管损伤D.颤损伤E.尿道损伤24 .男，20岁，阵发性右侧腰腹部绞痛1天，伴恶心呕吐，无发热，腹痛发作时向右下腹放射伴尿频、尿急、尿痛等症状，查体:腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀，血WBC正常,尿常规WBC0-1个/HRRBC710个/HP,最可能的诊断是（）单选题*A.阑尾炎25 肾肿瘤C.肾结石D.泌尿系感染E.右侧输尿管结石V25.小腿开放性骨折伤员,查体发现足背动脉搏动弱，下肢麻木后疼痛，初步采取哪种措施（）单选题*A清创术B.减压术C包扎D.手术复位克氏针固定E.骨牵引后行髓内钉固定26.伤员男性,28岁，摔倒后致左肩关节

10、脱位,X线片未见合并骨折征象,首先应采取哪种处置措施（）A.局麻后手法复位B.局麻后切开复位C.全麻后手法复位D.切开复位后同时修复关节囊E.骨牵引后行外展架固定27伤员男性，22岁，投弹训练后致右上肢疼痛、肿胀、功能障碍，查体肱骨成角畸形、异常活动，右手血运及肌力正常，采用哪种初步处置措施（）单选题*A.冰袋冷敷B.止痛药止痛C.吸氧D.抗休克E.妥善固定28 .伤员男性，25岁，攀爬摔伤后致右手腕疼痛、肿胀、功能障碍,查体手腕部呈枪刺样畸形，右手血运及肌力正常，给予伤员手法复位后，石膏固定前注意（）单选题*A.注射局麻药B消肿C.吸氧D.掌屈尺偏位E.屈曲固定29 .模骨远端骨折伸直型的近

11、端骨折移位方向（）单选题*A.手背侧移位B.掌侧移位VC.尺侧移位D.横侧移位E.外侧移位30 .下列骨折中最不稳定的类型是（）单选题*A.嵌插骨折31 斜骨折VC.青枝骨折D横骨折E.裂缝骨折31伤员男性，29岁，右胫腓骨中段闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时,出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重，此时首先采取的措施应为（）单选题*A.予以确切有效的止痛药物32 立即解除石膏外固定C.抬高患肢以轻疼痛D.更换石膏或改用其它的外固定方法E.局部硫酸镁湿敷32.伤员男性，23岁，攀爬训练肩部着地，肩部疼痛、肿胀，查体左锁骨无明显移位，X线显示左锁骨骨折，怎样处置（）单选题*A.卷式夹板固定3周

12、B.石膏固定2个月C.三角巾悬吊2-3周D.手术切开复位E.横8字固定33.下列哪项不是接触性皮炎的特点（）单选题*A.边界清楚B.忽起忽消VC.无接触物形态一致D.瘙痒E.红斑水疱34.对接触性皮炎首先应采取的措施为（）单选题*A.扑尔敏口服B.激素乳膏外用U脱离过敏环境D.去除接触物E.呼叫12035.下列哪项试验可辅助鉴别接触性皮炎（）单选题*A皮内i懈B戈恫峭C.真菌直接镜检D.斑贴试验E.口服激发试验36 .下列哪项不符合尊麻疹（）单选题*A.起病急B.忽起忽消C.恶心呕吐D.对称分布E.瘙痒性风团37 .关于日光性皮炎防治哪项不对（）单选题*A.涂抹防晒霜很重要B.可选用口服抗过敏

13、药治疗C.只有暴晒才会发生D.日晒伤可用凉水湿敷E.可有红斑丘疹等损害38 .关于足癣哪项不符（）单选题*A.不会引起严重并发症B.反复发作C.瘙痒D.可蔓延至身体各处E.发病与局部多汗有关39 .足癣继发细菌感染应首先选用。那种药物（）单选题*A.达克宁B.酮康嘎C.皮炎平D.炉甘石E.红霉素40 .下列哪项不是疥疮的特点（）单选题*A.丘疹B.夜间剧痒C.水疱D.红斑E.隧道41 .患者王某,出现声音嘶哑、讲话困难，伴发热、咽痛，查体:体温:38.5度。C。请问该患者最可能的诊断为（）单选题*A.急性喉炎B.急性咽炎C.急性咽-扁桃体炎D.急性疱疹性咽峡炎E.急性咽结膜热42 .患者李某，

14、表现为咽痛、高热，查体：体温：39.5C,双侧扁桃体度肿大，可见脓性分泌物，伴颌下淋巴结肿大、压痛，请问该患者最可能的诊断为（）单选题*A.急性病毒性咽炎和喉炎B.普通感冒C.急性咽-扁桃体炎D.急性疱疹性咽峡炎E.急性咽结膜热43 .动脉粥样硬化的实验室检杳可选择（）单选题*A.血月箭佥直B.X线检查C.超声检查D.心电图检查E.以上都可44 .下列各项中对心绞痛诊断价值最大的是（）单选题*A.心电图B.血糖、血脂C胸片D.冠状动脉造影E.典型临床表现45 .下列关于高血压病需不需要降压治疗的依据错误的是（）单选题*A.血压水平B.有无靶器官损伤C.患者经济状况及意愿VD.靶器官损伤程度E.判断是原发性还是继发性46 .以下不符合高血压诊断标准的是（）单选题*A.13888mmHgB.13892mmHgC.14888mmHgD.14892mmHgE14090mmHg47