2021年度企业研发财政奖补资金分配使用及绩效情况备案表（样表）.docx

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1、附件4-2-2021年度企业研发财政奖补资金分配使用及绩效情况备案表（样表）填报日期:企业名称（盖章）：企业名称企业地址（注册地）企业属地市（州）县（市区）县市区科技局市州科技局统一社会信用代码纳税人识别号奖补工作负责人联系手机企业法人代表联系手机2021年度企业研发财政奖补资金分配使用情况一、获奖补情况2018年度获奖补情况2018年度已获奖补资金金额（万元）2018年度奖补资金到账时间年 月日2019年度获奖补情况2019年度已获奖补资金金额（万元）2019年度奖补资金到账时间年 月日2020年度获奖补情况2020年度已获奖补资金金额（万元）2020年度奖补资金到账时间年 月 日2021年

2、度获奖补情况2021年度已获奖补资金金额（万元）2021年度奖补资金到账时间年 月日一、2020年度获奖补资金使用情况奖补资金用于后续研发活动金额（万元）用于后续研发活动的比例（%）奖励给突出贡献个人的金额（万元）奖励给个人比例（30%以内）（）研发活动费用明细（万元）（根据奖补资金分配使用情况填写，无单项分配则为0;填报参照税务研发费用加计扣除优惠明细表A10702）一、自主研发、合作研发、集中研发（一）人员人工费用（二）直接投入费用（三）折旧费用（四）无形资产摊销（五）新产品设计费（六）其他相关费用1 .技术图书资料费、资料翻译费、专家咨询费、高新科技研发保险费2 .研发成果的检索、分析、评议、论证、鉴定、评审、评估、验收费用3 .知识产权的申请费、注册费、代理费4 .职工福利费、补充养老保险费、补充医疗保险费5 .差旅费、会议费二、委托研发（一）委托境内机构或个人进行研发活动所发生的费用（二）委托境外机构进行研发活动发生的费用（三）委托境外个人进行研发活动所发生的费用承诺：企业对资金使用情况材料的真实性声明申报奖补企业我公司已获得湖南省支持企业研发财政奖补资金，资金使用情况材料事项属实、数据准确，无虚假现象。如有违反上述承诺的不诚信行为，愿意承担相关由此引发的全部责任和风险。申报单位（盖章）：法人代表（签字）：年 月 日