康复医学科应急预案理论考核试题及答案.docx

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1、康复医学科应急预案理论考核一、选择题1 .医疗纠纷预警分级().单选题*A. I级预警。指医疗纠纷隐患严重,极有可能演变成严重的医疗纠纷,即使经科室全力解释协调,问题仍难以解决,隐患所涉及的医疗缺陷明显,将造成严重的不良后果。B. 级预警。指医疗纠纷隐患的严重程度较重,预计经科室内解释协调有可能得到解决,若演变成医疗纠纷将造成一定的不良后果。C. In级预警。指医疗纠纷隐患的严重程度较轻,有演变成纠纷的可能性,预计经科室内解释协调问题可以解决,若演变成医疗纠纷有可能造成不良后果D.以上答案均正确2 .根据【广东省人民政府令】第186号规定,赔付金额在()元以下的,经协商双方达成共识的,签署医疗

2、纠纷处理协议书单选题*A.10000VB. IOOOC. 5000D. 30003.经协商双方无法达成共识的或赔付金额在()元以上的,引导患方依法处理:申请医疗事故鉴定、申请医调委仲裁或依法诉讼。单选题*A.5000B.8000C.10000D.30004.关于纠纷分级、应急响应分级,下面说法正确的是()单选题*A.纠纷人员N1O人且影响正常医疗秩序的;或暴力伤害医务人员1人以上的一In级响应B.纠纷人员30人且影响正常医疗秩序的;或暴力伤害医务人员3人以上的-级C.纠纷人员50人且影响正常医疗秩序的;或:暴力伤害医务人员5人以上的-1级D.以上都是5 .高血压急症的定义指血压短时间内严重升高

3、,通常收缩压高mmHg和(或)舒张压高于mmHg,同时并伴发进行性靶器官损害。或者收缩压高于mmHg和(或)舒张压高于mmHg,则无论有无症状亦应视为高血压急症.()单选题*A.180,120;220,140B.200,120;220,140C.160,120;200,120D.180,100;220,1206 .高血压急症常用药物有()多选题*A.硝普钠8 .硝酸甘油C.酚妥拉明、乌拉地尔D.艾司洛尔、拉贝洛尔7.急性左心衰治疗措施有哪些()多选题*A.吗啡3-5mg静脉推注B.快速利尿C.扩张血管、控制血压,减轻心脏负荷D.急性心梗患者用洋地黄类药物8 .晕针常由于患者()多选题*A体质虚

4、弱、精神紧张V9 .饥饿、大汗、大泻、大出血之后VC.体位不当D.医者在针刺时手法过重10 康复科突发事件应急工作原则()多选题*A.预防为主,常备不懈V11 统一领导,分级负责VC.依法规范,措施果断D.以人为本,快速反应12 .癫痫的处理,正确的有()多选题*A.衣领、腰带必须解开,以使呼吸通畅VBK各毛巾、手绢或压舌板塞入齿间,以防止舌部咬伤VC.吸氧,给予镇静止痉药物:如安定、鲁米那等VD.惊厥时可按压癫痫病患者肢体13 .突发心绞痛的处理()多选题*A.首先应立即停止患者一切活动,坐下或平卧位休息B.立即经鼻给氧C.扩冠药物D.处理无效及时转入专科病房进行系统治疗12.运动中突发性运

5、动伤害包括()多选题*A.肌肉拉伤B.韧带扭伤C.挫伤D.脱臼E.骨折,13.当患者出现剧烈胸背部疼痛等可疑动脉夹层症状时()多选题*A.护士立即转入重症病房,协助更换衣物,嘱患者避免患者用力、屏气等动作。B.选择上肢粗大的静脉建立静脉通道,按医嘱补液及抽血。C.严密监测患者心电、血压情况,测四肢血压,告病危。D.与患者及家属及时沟通病情,并及时向主诊医师及科主任汇报。E.护士协助医生送患者行急诊主动脉全程CTA检查,注意转运安全:转运途中患者血管活性药物的准确连续使用及血压心率情况。14.主动脉夹层处理正确的是()多选题*A.控制疼痛:剧痛患者按医嘱使用吗啡、杜冷丁等药物,严密观察患者疼痛的

6、部位、性质、程度并及时报告医生。8 .控制心率:按医嘱使用静脉或口服受体阻滞剂控制心率,使心率控制在70次以下。C.控制血压:按医嘱静脉应用硝普钠等降压药物,将收缩压降至Ioo-120mmHg左右。15 .吞咽障碍发生误吸时()多选题*A.立即采取卧位,头偏向一侧,叩拍背部,如出现呼吸困难,立即采取海姆利克手法急救,尽可能使患者排出吸入物VB.迅速准备好抢救仪器和物品,及时清理口鼻腔内分泌物,保持呼吸道通畅。C.密切监测生命体征和血氧饱和度。如出现严重发余白、意识障碍、呼吸节律及深浅度异常,配合医生进行气管插管或气管镜吸引,必要时转ICU呼吸机辅助呼吸V16 .关于呼吸衰竭说法正确的是()多选

7、题*A.会出现呼吸困难、紫组、三凹征、烦躁等呼吸衰竭等症状16.1 呼衰一般调氧流量4-61/分,C.型呼衰给予低浓度(1-21/分)持续给氧D.呼吸过缓,意识障碍加重,表示二氧化碳潴留加剧17 .康复训练过程中突发性骨折或内固定断裂处理原则()多选题*A.立即评估18 及时处理C将可能的伤害降至最低D.与患者及家属做好沟通18.康复训练过程中突发性骨折或内固定断裂处理流程()多选题*A.初步判断病情,正确的体位摆放,减少搬动,防止造成2次损伤VB.骨折部位制动,应急外固定,判断有无多发伤或内脏损伤,完善X/CT检查C.请骨科医师会诊,根据会诊意见相应处理或转科治疗。向上级医师汇报病情D.向患

8、者家属做好沟通工作E.严密监测血压,观察患者临床症状,密切监测生命体征,及时对症处理19.纤维支气管镜吸痰时可能的风险()多选题*A.麻醉药物过敏B.低氧血症C.出血D.心律失常E.气胸VF.感染/发热V20 .进行FEES检查出现误吸时()多选题*A.操作者应立即嘱患者主动咳嗽将误吸物咳出B.若患者不能主动咳嗽或主动咳嗽力量弱不能将误吸物咳出时,操作者可用拇指压迫患者胸骨上窝气管的位置,诱发咳嗽反射来将误吸物咳出VC.仍无效时嘱护士行负压吸引,快速吸出误吸物及咽喉部残留物D.监测生命体征和血氧饱和度变化,如患者出现严重发组、意识障碍及血氧颜口度、呼吸频率和深度异常,立即采用简易呼吸器维持呼吸

9、,同时急请麻醉科插管吸引或气管吸引。21 .tDCS和TMS治疗共有的不良反应()多选题*A.头晕、头痛22 耳鸣C.癫痫D.电伤、烫伤22.针灸常见不良反应()多选题*A.出血B.晕针C.断针D.滞针23 .针灸时发生断针的处理流程()多选题*A.嘱患者不要紧张,不要乱动,以防断端向肌肉深层陷入VB.如断端还在体外,可用于指或银子取出C.如断端与皮肤相平,可挤压针孔两旁,使断端露暴体外,用镜子取出VD.如针身完全陷入肌肉,转普外科,以X线下定位,用外科手术取出,24 .康复过程中仪器发生故障处理流程()多选题*A.治疗师及时停止仪器治疗,关闭仪器电源开关,将患者肢体从设备上撤离下来VB.治疗

10、师安抚患者,查看并判断患者是否受到损害,如果出现皮肤损伤、局部出血等情况,马上通知值班医护人员VC.医生接到事故汇报后,立即赶往训练室,查看并处置患者伤情,做好治疗记录VD.医护技共同对仪器发生故障的原因进行排查,并请设备科维修人员现场检查设备状况,以最短的时间、最快的速度查明事故原因,实施事故处理VE.做好患者及家属的安抚解释工作VR填写不良事件登记表,上报设备科V25 .康复训练过程中发生跌倒的处理流程()多选题*A.治疗师应立即到患者身边,初步查看患者伤情,同时通知医生和护士B.协助医生检查患者跌倒时的着力点,迅速查看全身状况和局部受伤情况,初步判断有无受伤及受伤情况VC.受伤程度较轻者

11、,协助患者卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗VD.皮肤瘀斑者进行局部冷敷,皮肤擦伤出血者进行压迫止血、清创包扎,必要时注射破伤风抗毒素,E.疑有骨折、肌肉、韧带损伤的患者,根据伤情采取适当搬运方法,请专科急会诊完善必要的辅助检F.出现意识、瞳孔、生命体征变化时,立即予以输氧、输液、心肺复苏等处理,严密观察病情变化做好患者和家属的安抚工作,消除其恐惧、紧张心理V26 .起立床训练过程中发生体位性彳氐血压处理正确的是()多选题*A.治疗师立即把床摇平,立即通知医生、护士VB.护士立即测量血压等生命体征,严密观察病情变化,四肢按摩。注意观察脉搏变化,一般数分钟即可缓解

12、VC.予以氧气吸入,必要时建立静脉通道VD.治疗师给患者上站立床前,根据患者情况调节床的角度和站立时间,并注意观察。27 .中药熏洗烫伤紧急预案()多选题*A.首先脱离热源,立即用洁净冷水冲洗烫伤部位或将创面侵入洁净的水中浸泡2030min,特殊部位可用冷敷VB.配合医生根据烫伤程度、面积大小给予适当处理VC.中、重度烫伤:应立即建立静脉通路,遵医嘱输液抗休克,密切观察病情变化,待休克好转,请烧伤科医生及时进行创面处理、指导治疗VD.遵医嘱给予抗感染治疗,常规注射破伤风抗毒素V28 .物理因子治疗中仪器设备发生漏电的应急流程正确的是()多选题*A.第一个到达现场医务人员应立即切断电源(拔出电源

13、插头或关闭设备),并通知医护人员VB.如为皮肤电灼伤,保护好受伤部位,较小的烧伤涂抹烫伤药物。请相关科室会诊,对症处理,采取必要的保护措施VC.相关工作人员对漏电部位、漏电原因排查,并请设备科维修人员现场检查设备状况,以最短的时间、最快的速度查明事故原因,实施事故处理VD.治疗师做物理因子治疗前,应仔细检查设备工况是否正常E.做好患者及家属的安抚解释工作V测验1 .消防安全设置哪几个行动组()多选题*A通讯联络组B灭火行动组,C疏散引导组D安全救护组E仪器设备抢救组2 .如何正确报告火警()多选题*A大声呼救B沉着冷静,不要惊慌C讲清楚起火单位、地址、燃烧对象、火势情况VD将报警人姓名、所用电

14、话号码告诉消防队以便联系3 .灭火器使用注意事项()多选题*A灭火器不能倒置或横置使用B灭油类物质火焰时,忌将灭火剂直喷油面VC一经开启,无论灭火剂喷出多少,都必须再充装VD存放环境温度应在-2(TC-+55。C范围内E严禁用灭火器进行戏闹、玩耍4 .患者发生高渗药物外渗的应急预案()多选题*A立即停止高渗药物的注入,可保留头皮针接无菌注射器回抽渗于皮下的药液,然后拔出头皮针B立即通知主管医生、高年资护士、护士长VC采取有效措施防止药物外渗后引起局部坏死VD外渗24h内可用冰袋局部冷敷E避免患处受压,外渗的局部肿胀严重者可用50%硫酸镁湿敷F密切观察局部病情变化,严格交接班5 .如何预防药物引起过敏反应()多选题*A注射药物前应询问患者是否有药物过敏史、家族史、用药史B正确执行药物过敏试验,过敏试验阳性者禁用VC停药24小时以上,应重做过敏试验D抗生素类药物应现用现配F严格执行查对制度G药物过敏试验阴性,第一次注射后观察20-30分钟V6 .血标本采集错误的应急预案()多选题*A若血标本未送至检验科或输血科,及时找出血标本B若血标本已送检,应立即联系检验科或输血科,停止检验VC上报主管医师、护士长,并向患者做好解释,取得患者谅解,D若同时有两人血标本送检,怀疑一人抽取错误时,应重新留取两人血样检验,防止交叉

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