2022年陕西省职业院校教师教学能力比赛参赛报名表.docx

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1、附件32022年陕西省职业院校教师教学能力比赛参赛报名表参赛作品基本信息中等职业教育组高等职业教育组公共基础课程组口专业（技能）课程一组口专业（技能）课程二组X专业名称：专业名称：专业代码：专业代码：课程名称作品名称（教学任务精确表述）课程总学时参赛学时授课班级人数参赛教师基本信息学校（单位）全称姓名性别民族教龄身份证号码联系电话职务普通教师 教研室负责人 系（分院）负责人校领导1寸照片（可使用电子版）职称未定级口初级口中级口副高口正高职业资格高级技师 高级职业技能等级证书学历口大专及以下 口本科 口硕士 口博士身份在职教师 企业兼职教师承担教学任务拍摄视频名称1.教学团队全部成员逐一添加填写

2、参赛承诺与说明2本校本课程作品未在2020、2021年全国职业院校技能大赛教学能力比赛中获得一等奖是否本校本专业的专业（技能）课程作品未在2020、2021年全国职业院校技能大赛教学能力比赛中获得一等奖本人未在2020、2021年全国职业院校技能大赛教学能力比赛中获得一等奖是否以上填报作品信息、个人信息均真实无误是否参赛作品材料没有泄漏地区、学校名称是否保证参赛作品无知识产权异议或其他法律纠纷是否同意将参赛作品材料共享或出版是否专业人才培养方案网址参加市级比赛获奖情况请确认以下情况是否符合比赛要求并提供佐证材料（提交电子资料，如班级花名册）：口专业备案口实际招生口课程开设口团队成员参与教学口授课班级全体学生参与拍摄口高级专业技术职务证书高级职业技能等级证书口 “双师型”教师口国家级或省级创新教学团队成员证明3（市教育局/省属学校盖章）日期: