2023年中医最基础必背诵歌诀汇总.docx

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1、十八反歌：本草明言十八反，半篓贝薮芨攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。十九畏歌：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争;水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧;巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情；丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱;川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂；官桂喜能调冷气，若逢石脂便相欺;大凡修合看顺逆,炮爆炙燃莫相依。六陈歌：枳壳陈皮半夏齐,麻黄狼毒及茱萸，六般之药宜陈久，入药方知奏效奇。妊娠服药禁忌歌：蜿斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄,野葛水银并巴豆,牛膝意及与娱蚣，三棱芫花代赭麝,大戟蝉蜕黄雌雄,牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同,半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通,陋砂干漆蟹瓜甲,地胆茅根与蛰虫。望色春夏秋冬

2、长夏时,青黄赤白黑随宜。左肝右肺形呈颊，心额肾颐鼻主脾。察位须知生者吉,审时若遇克堪悲。更于黯泽分新旧，隐隐微黄是愈期。又有辨舌之法。舌上无苔为在表，鲜红为火,淡白为寒（主无苔言,非谓苔之淡白也。）若有白苔为半表半里，黄苔为在里，黑苔病入少阴，多死。苔润有液为寒,苔燥无液为火,舌上无苔如去油腰子为亡液,不治。闻声肝怒声呼心喜笑,脾为思念发为歌，肺金忧虑形为哭,肾主呻吟恐亦多。又法，气衰言微者为虚,气盛言厉者为实，语言首尾不相顾者神昏，狂言怒骂者实热,痰声漉漉者死,久病闻呃为胃绝。大抵语言声音以不异于平时者吉，反者为凶。问症（出景岳全书。张心在增润之）一问寒热二问汗,三问头身四问便，五问饮食六问

3、胸,七聋八渴俱当辨，九问旧病十问因，再兼服药参机变，妇人尤必问经期，迟速闭崩皆可见，再添短语告儿科,天花麻疹虔占验。（出景岳全书，张心在改订）一问寒热二问汗（问其寒热多寡，以审阴阳，细辨真假,问其汗之有无，以辨虚寒，以别虚实，）三问头身四问便，（问其头痛为邪甚,不痛为正虚，暴眩为风火与痰、渐眩为上虚气陷。问其身之部位以审经络，亦以一身重痛为邪甚,软弱为正虚。问其小便红白多少，大便秘澹、清谷、清水，以别寒热虚实，）五问饮食六问胸（问饮食以察其胃气之强弱，问胸者兹胃口而言也。浊气上干,则胸满痛为结胸，不痛而胀连心下为痞气，七聋八渴俱当辨，（问聋者,伤寒以辨其在少阳与厥阴,杂病以聋为重，不聋为轻也。

4、问渴者，以寒热虚实俱有渴。大抵以口中和,索水不欲饮者为寒，口中热，引饮不休者为热，大渴澹语不大便者为实，时欲饮水，饮亦不多，二便通利者为虚证，）九问旧病十问因,）问旧病以知其有夙疾与否，问其致病之因认为用药之准,）再兼服药参机变（表、里、寒、热,补泻之中自有神机变化之妙。）妇人尤必问经期,迟速闭崩皆可见（妇人以经为主，问其有无迟速，以探病情，兼察有孕与否。）再添短语告儿科,天花麻疹全占验（小儿欲作痘疹与外感同，宜辨其手中指,足胫,耳后筋色为据。切脉微茫指下最难知,条绪寻来悟治丝（旧诀以浮、花、滑、实、弦、紧、洪为七表，以沉、微、迟、缓、濡、伏、弱、涩为八里，以长、短、虚、促、结、代、牢、动、细

5、为九道，李濒湖、李士材加入数、革、散三脉,共二十七字，实难摸索。必得其头绪如治丝者,始有条不紊）。三部分持成定法（左寸外以候心，内以候膻中。右寸外以候肺，内以候胸中。左关外以候肝，内以候鬲。右关外以候胃，内以候脾。两尺外以候肾，内以候腹。腹者,大小二肠、膀胱俱在其中。前以候前，后以候后。上竟上者，胸喉中事也；下竟下者,小腹、腰股、膝胫中事也。此照内经分发之法），八纲易见是良规（浮主表,沉主里，二脉于指下轻重辨之，易见也。迟主寒,数主热，二脉以息之至数分之，易见也。大主邪实，细主正虚,二脉以形之阔窄分之，易见也。长主素盛，短主素弱,二脉以部之长短分之，易见也。以此八脉为纲。其余诸脉,辨其兼见可也

6、，置而弗辨亦可也。起四句，总提切脉之大法也）。胃资水谷人主线（脉属肺而肺受气于胃），土具冲和脉委蛇（不坚直而和缓也，脉得中土之气愤如此，此以察胃气为第一要）。脏气全凭生克验（审脏气之生克为第二要。如脾病畏弦，木克土也。肺病畏洪,火克金也。反是,则与脏气无害）。天时且向逆从窥（推天运之顺逆为第三要。如春气属木脉宜弦,夏气属火脉宜洪之类。反是,则与天气不应）。阳为浮数形偏亢（仲景以浮、大、动、滑、数为阳,凡脉之有力者俱是），阴则沉迟势更卑（仲景以沉、涩、弱、弦、迟为阴，凡脉之无力者皆是。此又提出阴阳二字,以起下四句辨脉病之宜忌，为第四要）。外感阴来非吉兆（外感之证,脉宜浮洪，而反细弱，则正不胜邪矣），内虚阳现实堪悲（脱血之后,脉宜静细，而反洪大,则气亦外脱矣）。诸凡偏胜皆成病（偏阳而洪大，偏阴而细弱，皆病脉也），忽变常即弗医（旧诀有雀啄、屋漏、鱼翔、虾游、弹石、解索、釜沸七怪之说，总因阴阳离决,忽现出反常之象）。只此数言占必应，脉经铺叙总支离（病之名有万,而脉象但是数十种,且一病而数十种之脉无不可见,何能诊脉而即知为什么病耶?脉书欺人之语，最不可听）。左心膻中肝胆肾，右肺大肠脾胃命。