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医疗质量管理管控规章制度一、医院必须把医疗质量放在首位,把质量管理管控纳入医院的各项工作中。二、医院要建立健全质量保证体系,即建立院、科二级质量管理管控组织,配备专(兼)职相关人员,相关相关项目质量管理管控工作。三、院、科二级质量管理管控组织要根据上级有关要求和自身医疗工作的实际,建立切实可行的质量管理管控方案。四、质量管理管控方案的主要内容包括:制订质量管理管控目标、指标、计划、措施,进行效果评价及信息反馈等。五、医院要加强对全体相关人员的质量管理管控教育,组织其参加技师管理管控活动。六、质量管理管控工作应有文字记录,并由质量管理管控组织形成报告,定期逐级上报。七、质量检查结果与评优、奖惩及职称评聘相结合,并纳入医院评审。
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