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1、第四轮中国全球基金结核病项目多部门合作开展结核病防治健康促进活动结核病宣传员手册这本手册是为乡村级开展结核病防治宣传工作的村妇联干部、村委会干部等工作人员编写的，主要用于指导他们对村民开展面对面的结核病防治宣传工作。内容涉及结核病防治的基本知识以及开展面对面宣传的技巧，本手册还附有妇联工作者的工作记录表以帮助他们记录所开展的工作内容。妇联和村干部作为结核病控制领域的又一支力量，将会与村医一道，通过他们的辛勤工作，为向村民普及结核病防治知识，减少农村结核病的发病率，从而提高农村居民的健康水平做出巨大贡献。第一部分为什么要在农村开展结核病防治宣传活动错误!未定义书签。一、我国农村的结核病疫情还很严
2、重错误!未定义书签。二、我国农村的村民中对结核病防治知识的了解很不够错误!未定义书签。三、面对面宣传是较好的传播结核病防治知识的手段错误!未定义书签。四、妇联开展结防宣传的作用及优势.错误!未定义书签。第二部分应该告诉村民哪些结核病防治基本知识3一、防治结核病的核心信息3二、村民关心的问题错误!未定义书签。1、什么是肺结核病？错误!未定义书签。2、什么样的情况要怀疑得了结核病？.错误!未定义书签。3、如果有了结核病的“可疑症状”，应该怎么力、？错误!未定义书签。4、结核病是怎么传染的？怎么能避免这种传染？错误!未定义书签。5、结核病治好后还会传染给别人吗？.错误!未定义书签。6、得了结核病，应
3、该注意哪些问题？.错误!未定义书签。7、结核病会遗传吗？错误!未定义书签。8、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？.错误!未定义书签。9、肺结核患者怎样对待优生优育？错误!未定义书签。10、得了结核病可怕吗？错误!未定义书签。11、为什么肺结核病患者要坚持规律服药？错误!未定义书签。12、卡介苗能预防结核病吗？在哪接种？对什么样的人有效？错误!未定义书签。第三部分如何在村里开展结防宣传错误!未定义书签。一、利用哪些机会向村民开展结防宣传？错误!未定义书签。二、和村民面对面交流，应该注意哪些问题？错误!未定义书签。三、如何使用宣传材料？错误!未定义书签。第四部分工作记录错误!未定义书签。一、接收宣传材
4、料情况登记表错误!未定义书签。二、面对面宣传情况及宣传材料发放情况登记表错误!未定义书签。三、面对面宣传结防知识年度报告卡.错误!未定义书签。第一部分为什么要在农村开展结核病防治宣传活动一、我国农村的结核病疫情还很严重全国平均每天约有3600人发生结核病，每天约有360人因结核病死亡结核病是一个呼吸道慢性传染病，它是严重影响我国人民健康的重大疾病，全国每一千人当中有3到5个肺结核病人，估算全国现有肺结核病人450万。全国平均每天有3600人发生结核病，每天有360人因结核病死亡。70%的病人为年青人或青壮年，80%的人分布在农村，结核病是农村因病致贫、因病返贫的重要原因。二、我国农村的村民中对
5、结核病防治知识的了解很不够党和政府十分关心人民群众的健康，对肺结核病人实行免费检查和治疗，而我国农村村民对这一政策和结核病防治知识还不很了解，严重影响了肺结核病人的及时发现和治疗。三、面对面宣传是较好的传播结核病防治知识的手段要想使结核病得到很好的控制，就需要所有的人都知道什么是结核病，得了结核病应该怎么就诊和治疗。由妇联干部或其他人员和村医共同配合，利用各种机会，向村民面对面地宣传是一个最能落在实处的宣传方式。而且，由于妇联干部或其他人员和村医与村民互相认识，能通过聊天、拉家常等更加容易让村民接受的方法告诉他们所关心的问题，而且能对村民提出的疑问现场作出解答，因此，面对面宣传是一种很好的传播
6、结核病防治知识的手段。四、妇联开展结防宣传的作用及优势作为基层组织，妇联在我国农村分布得最广泛，每个村都有妇联干部，大的村甚至有好几个妇联干部，这些干部基本上都是由本村的居民担任，他们平时也都承担着计划生育、计划免疫等宣传任务，并与村民们有很密切和很好的关系。因此，妇联干部一旦掌握了结核病防治的知识，就很容易通过日常的工作与村民交流结核病防治的信息，如果发现有结核病可疑症状者，也可以及时督促他们去县疾病预防控制中心或结核病防治所就诊。各地还可以因地制宜地动员其它部门人员积极参与结核病防治知识的面对面的宣传活动。第二部分应该告诉村民哪些结核病防治基本知识一、防治结核病的核心信息作为一名结核病防治
7、知识的宣传员，以下几条是最基本的防治结核病的信息，应该利用各种途径和方法将这些信息告诉村民。(1)肺结核病是一种严重危害人类健康的传染病。得了肺结核病如果没有进行及时的治疗五年内就会有一半的人会死亡，而且还会传染他人，对个人和家庭都是极大的危害。(2)咳嗽咳痰2周以上，或痰中带血丝，应怀疑得了肺结核病。连续咳嗽、咳痰2周以上或痰中有血是肺结核病的常见症状。其它常见的症状还有低烧、夜间出汗、疲乏无力、体重减轻等。(3)目前，我国承担肺结核病免费检查、治疗的机构是县疾病预防控制中心或结核病防治所。这些机构是专门检查治疗结核病的，拥有专门的检查仪器和设备，还有专科医生。有肺结核症状者应该到这样的专门
8、机构去检查。(4)只要坚持正规治疗，结核病是可以治愈的。只要病人能按照医生的要求不间断地服药，2到3周就没有了传染性，6到8个月90%的病人就能治愈。治疗肺结核的常用药品有：异烟腓、利福平、毗嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。(5)国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药品和主要的检查。目前，我国政府对传染性肺结核病人实行免费检查和免费抗结核药物治疗。具体免费检查的范围包括：胸部透视、拍摄X光胸片和痰涂片检查。免费治疗的范围包括：统一方案的抗结核药物。其他费用仍需自付。二、村民关心的问题1、什么是肺结核病？结核病是一种由结核菌引起的慢性传染病，结核菌破坏肺部为肺结核，破坏肾脏为肾结核，破坏骨为骨结核等
9、。人体除了毛发、指甲不能感染结核病外，其他任何部位都可得结核病Q结核病主要是由呼吸道转播的，因此90%以上的病人为肺结核。宣传要点：肺结核病是一种慢性传染病。2、什么样的情况要怀疑得了结核病？肺结核病的早期病变小而没有明显症状，即使有了症状，由于没有很明显的特点，病人和医生都容易误认为是得了别的肺部疾病而忽略了肺结核病。肺结核病的可疑症状者指出现了咳嗽、咳痰2周或以上，或痰中有血、发热或胸痛等症状的人。宣传要点：如果有人有咳嗽、咳痰,而且持续四以上，或者痰中有血，就应该考虑是不是得了肺结核病，要到医获行进一步的检查。3、如果有了结核病的“可疑症状”，应该怎么办？当你周围的人有了以上的“可疑症状
10、”，就应督促他到县疾病预防控制中心或结核病防治机构检查。因为那里可以执行国家的免费检查和免费治疗的政策。你到县结防机构进行痰的检查和拍片子都是免费的，而且那里的医生对诊断和治疗结核病都很有经验；另外，如果真的确定是结核病，还可以得到免费的药物。宣传要点：有结核病的“可疑症状”时，应及时县疾病预防控制中心或结核病防治机构就诊。4、结核病是怎么传染的？怎么能避免这种传染？当排菌的肺结核病人咳嗽、打喷嚏、大声说话时，把大量含有结核菌的微小痰沫排放至空气中，健康人吸入含有结核菌的痰沫，即会受到传染。因此作为肺结核病人，除应养成良好的卫生习惯，经常开窗通风，保持室内空气清新外，还要注意不要对着别的人咳嗽
11、、大声说话或打喷嚏。宣传要点：肺结核病人在咳嗽、打喷嚏或大声说话时,会喷出飞沫（也就是俗话说的“唾沫星子”），这些飞沫中含有结核菌,离他近的人就会吸进结核菌而被传染。因此，作为结核病人，咳嗽、打喷嚏时要转过头去,不要冲着别人的脸。5、结核病治好后还会传染给别人吗？传染性肺结核一般接受治疗2到3周后，痰内结核菌迅速减少或消失，对周围人群已多无传染性。肺结核病人按照规定的治疗方案和疗程治好后，痰中查不到结核杆菌，就更不会有传染性了。宣传要点：肺结核病人一般治疗2到3周后传染性很小，治疗6到8个月后传染性消失。6、得了结核病，应该注意哪些问题？得了结核病，应该注意休息，戒烟、戒酒，在饮食上，由于结核
12、病是一种消耗性的疾病，应该注意多补充蛋白，多吃肉、豆腐；另外，也要多吃蔬菜和水果来补充维生素；避免吃过辣的、过于刺激的食物。加强锻炼能提高身体素质，对康复是有好处的；此外，应该尽量保持良好的心态及避免过度劳累。如果有痰应该把痰吐到痰盂，或者用纸包好，扔到垃圾桶里或者烧掉，千万不要随地吐痰。宣传要点：结核病人要多休息、戒烟酒,饮食上多吃肉和蔬菜水果；加强锻炼和避免过度劳累;不要随地吐痰。7、结核病会遗传吗？结核病不是遗传性疾病，不会遗传。但它是一种慢性传染性疾病，可以造成家庭成员的相互传染而产生疾病，而不是遗传所致。宣传要点：结核病不会遗传给孩子，但它是传染病，可能会因为不注意而传染给家里别的人
13、，包括孩子。8、肺结核患者怎样对待恋爱与婚姻？得结核病的很多都是年青人，他们常常会考虑得了病之后会不会影响他的求学、就业、恋爱、婚姻及生育等大事。肺结核病如果能坚持吃完6-8个月的药，是可以治好的；但如果不坚持吃药，就不能治愈或变成耐药的病人，很难再完全治好。因此患了肺结核的年青病人，应首先集中精力把病治好；如果尚未有恋爱对象，在未完全康复以前应该把恋爱之事暂时搁一下；如果已有恋爱对象，则应该把病情如实向对方讲清楚，当前要集中精力治病，待肺结核治愈后再考虑结婚，千万不能病情还不稳定就匆匆结婚，以免婚后的夫妻生活、生儿育女、优生优育、家务等等一系列问题，给治疗带来不利影响。比方说，一旦结婚，对家
14、庭就负有一定的责任，家里家外都需要更辛苦地工作，这对于结核病的恢复是不利的。而结婚后，很可能女方会怀孕，由于抗结核药对孩子有不好的影响，容易造成畸胎，因此还得流产，会对女性病人造成更大的损伤。宣传要点：年青人得了病,一定要先治病,恋爱和结婚应先放放,等病完全治好了再考虑。9、肺结核患者怎样对待优生优育？利福平、链霉素等抗结核药物都不宜在怀孕期间应用，育龄妇女如果患了肺结核病应暂时避孕。当孕妇患有严重的肺结核时，胎儿可能会发生缺氧与营养不良，导致发育不良或死胎；重症肺结核患者如果妊娠，应劝其进行人工流产，产后要尽快恢复体力，并继续加强结核病的治疗。通常抗结核治疗完成后，在医生的指导下，可以正常妊
15、娠。宣传要点：育龄妇女在服用抗结核药期间应该避免怀孕。10、得了结核病可怕吗？结核病虽然是一个传染病，需要较长的时间才能完全治好，但我们也不必要过于恐惧，有的病人一知道得了结核病，就非常悲观，把自己和别的人隔离起来，不在一个桌子上吃饭。事实上，结核病的传染和吃饭没有太大的关系，它主要是因为咳嗽、打喷嚏时没有注意避开人而传染。宣传要点：对结核病不必太恐惧,只要不对着人咳嗽和打喷嚏,就能避免大部分的传染。11、为什么肺结核病患者要坚持规律服药？结核病人服药后最快2周，慢的1-2个月，咳嗽、咳痰的症状就会好转，甚至完全消失。这时，很多病人会误以为已经没事了，自己停药或有时吃、有时不吃，这种想法和做法是绝对不对的。结核病一定要坚持吃6-8个月的药，才能把结核菌完全杀死，要是半途停药，结核病很容易再次发作，甚至更严重的情况是再次发作时吃原来的药已经没有效果，医学上把这叫做“耐药一旦耐药，治疗要花费十倍以上的医药费，而且还不一定能治好。因此病人一定要坚持服药，直到完全治好。宣传要点：一定要重视坚持治疗,没有症状也不能自行停药或不按时吃药，避免复发和耐药。12、卡介苗能预防结核病吗？在哪接种？对什么样的人有效？卡介苗能够预防结核病，特别是预防儿童结核性脑膜炎和粟粒性肺结核病。新生儿是主要的接种对象，一般出生后尽早在接生单位（如医院、妇幼保健院等）进行接种，未及时接种的在计划
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