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1、驻马店市产业创新发展研究项目申请书项目名称:项目领域:工业农业口社会发展研究方向:项目建议单位(签章):填报日期:年月日推荐部门(签章):黄淮学院驻马店市产业创新发展研究院制填报说明1、本建议书为申报驻马店市产业创新发展研究项目的文字依据。2、建议书各项内容必须如实填写,各栏目不得空缺,无内容时填“无”,数字一律取整数,单位名称需填写全称。建议书规格统一使用A4纸,打印文字采用小四号宋体字。申请书填写完毕,与相应的附件装订成册。3、指标说明(1)组织机构代码:项目承担单位组织机构代码证上的标识代码;(2)开户银行必须按银行规定的标准全称填写;(3)信用等级:指由本单位的开户银行核定的信用等级;
2、(4)项目起始时间:指项目开始实施的时间;(5)计划完成时间:指重大科技专项项目资金支持该项目的完成时间,即该项目“可行性研究报告”中所列项目计划目标,达到项目完成并验收的时间;(6)项目达产时年经济效益预计:指实际能够完成的年效益,而不是按产量预计。4、附件要求(1)法人营业执照(复印件);(2)企业与技术依托方的合作协议;(3)项目技术情况的证明文件(包括科技成果鉴定证书、查新报告、检测报告、专利证书或其他技术权益证明等)。一、概况项目概况项目名称研究方向技术来源口1、自主研究开发2、合作(委托)研究开发3、国内其他单位技术4、国外技术技术水平口1、国际首创2、国际领先3、国际先进4、国内
3、首创5、国内领先6、国内先进7、一般水平项目曾列入何类计划K省科技计划2、市科技计划3、其他:()计划项目编号:()预期主要成果形式1、论文论著2、研究报告3、新产品或农业新品种4、新设备5、新材料6、新工艺或方法7、软件8、其他项目成果鉴定号项目成果登记号项目专利情况申请专利数其中:发明专利授权专利数其中:发明专利项目获得奖励情况省级科技进步奖口1、一等奖2、二等奖3、三等奖市级科技进步奖口1、一等奖2、二等奖3、三等奖经费投入(万元)单位自有资金新增银行贷款县区财政补助其他申请项目经费申请后补助项目起1二时间项目现有经济效益指标年生产能力就业人数年销售收入年出口创汇年纳税总额年净利润市场占
4、有率国内:%国外:%项目预期经济效益指标年生产能力就业人数年销售收入年出口创汇年纳税总额年净利润市场占有率国内:%国外:%注:申请后补助(仅企业填写,高校、科研机构不需填写)不计入“经费投入”总额。项目负责人姓名性别年龄民族党派单位职称职务现从事专业手机传真电子邮箱是否评为市151人才”1、是2、否是否入选我省“百人th犷口1、是2、否申请单位概况单位名称黄淮学院单位性质31、企业2、科研院所3、高等学校9、其他企业登记注册类O型口1、国有企业2、集体企业3、股份合作企业4、联营企业5、有限公司6、股份有限公司7、私营企业8、港澳台投资企业9、外商投资企业注册时间2014/8/19组织机构代码
5、-8通信地址开源路6号联系人喻淼手机传真邮政编码463000电子邮箱开户银行工行学院支行账号信用等级3所在省级产业集聚区所在省级以上高新区获得市级以上技术研发资质情况1、高新技术企业2、省级工程技术研究中心3、省重点实验室4、市级工程技术研究中心5、市级重点实验室6、创新型企业7、其他职工总数中级职称技术人员高级职称技术人员单位注册资金103217万元上年末总资产121050.2万元上年度营业总收入8434万元上年度净利润0万元上年度纳税总额0万元上年度出口创汇万美元上年末资产负债率35.1%上年度研发费用总额262.0266万元合作单位概况单位名称主管部门所属区域口1、国内2、国外3、港澳台
6、地区单位性质口1、企业2、科研院所3、高等学校9、其他企业登记注册类型口1、国有企业2、集体企业3、股份合作企业4、联营企业5、有限公司6、股份有限公司7、私营企业8、港澳台投资企业9、外商投资企业注册时间组织机构代码通信地址联系人手机传真邮政编码电子邮箱二、项目的立项依据和意义(说明国家有关产业技术政策,省内外相关领域技术发展水平和趋势,与重大工程或重大装备的结合情况等)三、项目创新点、主要研究开发内容及产业化目标(项目的创新类型、创新点,实施方案、技术关键、技术路线,预期取得的技术经济指标,项目实施对创新平台(基地)建设、人才队伍建设的促进作用和预期效果等)四、项目合作开发情况(省内外合作
7、、国内外合作、产学研合作、合作协议、合作内容、协议金额及各方投入等)五、实施本项目已具备的条件(说明已具备的技术力量、管理水平、前期科研基础、成果转化、产业化等情况)六、项目的预期经济、社会和环境效益分析、推广应用及产业化前景七、项目实施的计划进度(项目实施计划进度、阶段目标,拟分解的课题及承担单位选择方式等)八、项目绩效目标(包括项目任务、技术指标、科研成果、经济社会效益等方面内容,请结合实际分项填列具体考核指标和验收方式方法。验收方式方法可以采取用户评价、第三方评测、专家判定等方法。考核指标应当具体、可考核,验收方式方法应当明确、可操作。)序号项目绩效目标具体考核指标验收方式方法备注九、项目主要参加人员情况(项目负责人情况不再填写)姓名性别年龄民族党派单位职称职务现从事专业项目建议单位意见:负责人:(签章)项目推荐部门意见:负责人:(签章)