A07013《其他纳税核定申请表》（调整印花税核定申请） (填写样例).docx

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A07013其他纳税核定申请表（调整印花税核定申请）其他纳税核定申请表（调整印花税核定申请）XX纳税人识别号：9144XXXXXXXXXXXXXX纳税人名称：XX市1、“三自”纳税购花金额：XXX. XX2、汇总缴纳，缴款书记载纳税金额：XXX. XX3、缴纳印花税占主营业务收入的比例（%）： XX%项目纳税人自报情况税务机关确认情况1、应税凭证登记薄健全（）据健全（）不健全（）2、应税凭证提供情据实提供、不据供据实提供不据实提供况()()()()3、汇总缴纳印花税据实报送不据实报送（）据实报送不据实报送报送情况()()()金额单位：元（列至角分）核定征收的应税项目上年缴纳印花税情况印花税情况鉴定核定征收期止核定征收期起征收品目核定征收凭证类型核定定额核定比例备注纳税人意见：XXX （如实填写）经办人：张XX负责人：XXX20XX年X月X日20XX年X月X日主管税务机关意见:经办人：（公章）负责人：年 月日【表单说明】无