七氟烷联合右美托咪定对行全麻手术病例报告表.docx

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1、七氟烷联合右美托咪定对行全麻手术成人患者的术中血流动力学和苏醒品质的临床观察病例报告表(Case Report Form )研究单位：研究者签名:日期：项目是否1ASA I 级218周岁年龄65周岁3体重 48-80kg4术前心肺功能基本正常；无高血压5肝脏功能正常6无长期服用阿片类药物史；注：上述问题任一回答为否时，该病例不能纳入研究。二.排除标准项目是否1年龄小于18周岁或大于65周岁2ASA级以上3.手术时长大于等于2小时4心功能 ,中度及以上肺功能不全（MVV 预计值的70% , FEV1%VC 60 ）,室内吸入空气SP02 93%5高血压病患者6肝肾功能及电解质检查结果异常7胆碱酯

2、酶异常病史或家族史注：上述问题任一回答为“是时，该病例不能纳入研究。般资料性别男 女年龄 岁诊断病史既往治疗手术类型麻醉方案试验药物剂量七氟烷右美托咪定.生命体征评估表项目手术前1天麻醉前(T0)切皮时(T1)手术开始后1Omin(T2)手术开始后2Omin(T3)手术开始后3Omin(T4)拔管后即刻(T5 )拔管后10min(T6 )收缩压(SBP)舒张压(DBP)心率(HR )血氧饱和度(SPO2)拔管后苏醒质量评分(steward )拔管后认知功能评分(MMSE )术中高血压1.无口2.有口 出现次数次术中低血压1.无口2.有口 出现次数次术中心动过速1.无口2.有口 出现次数次术中心

3、动过缓1.无口2.有口 出现次数次苏醒期恶心呕吐1.无口2.有口 出现次数次苏醒期躁动1.无口2.有口 出现次数次2.有口，如有，请填写其他不良事件1.无口出现次数次6.1 拔管后苏醒质量评分（Steward ）标准:清醒程度呼吸道畅通程度肢体活动度完全清醒对刺激有反应对刺激无反应可按医师吩咐咳嗽不用支持可以维持呼吸道通畅1呼吸道需要予以支持肢体能作有意识的活动2肢体无意识活动体无活动评分在4份以上方能离开手术室或恢复室。6.2 认知功能评分（MMSE ）每答对一题得一分，答错不得分。最高盼为30分，分数在27-30分为睇，分数27为i位口功能5鞭。痴呆严重呈度分级方法：轻度MMSE21分；根

4、，MMSE 1020分；重度MMSE9分。项目积分定向力今年是哪一年现在什么季节现在几月份今天几号今天星期几1111100000你住在哪个省哪个市哪个区什么地方现在在什么医院1111100000记忆力我说三种东西，我说完你重复1遍（各1分）3210注意力和计算力100-7= ?连续减5次，各1分。若错了，但下一个答案正确，只记一次错误543210回忆能力现在请说出刚刚说过的三个东西3210命名能力：出示手表，问是什么？出示钢笔，问是什么？210复述能力；重复我说过的话：四十四只石狮子10阅读能力：（闭上你的眼）请你念这句话，并按照这个意思去做10三步命令给您一张纸按照我说用两只手将它对折J的去做:右手拿着这张纸，双左腿上（每个动作1分）3210书写能力：要求受试者自己写一个完整的句子10结构能力：（出于图例）请按图例画图10