春节里怎样关照自己的肾脏.docx

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1、春节里怎样关照自己的肾脏日前一位病情稳定的慢性肾衰竭病人突然出现浮肿，蛋白尿从一个加号，变成三个加号，肾功能也明显下降。究其原因，是最近出去旅游，疲劳加饮食不注意而引起。另一位女病人因肺部感染，导致肾功能急剧恶化，到了马上就要透析的地步。牛年春节到来，大家相聚在一起，吃喝玩都免不了，怎样掌握好分寸，作为肾脏科的医生，要特别提个醒，肾脏病友尤其是肾功能有减退的。一定要保护好你的肾脏。尤其要做好慢性肾脏病的几级预防：一级预防一一戒酒、减少酒精摄入、控制体重、适量锻炼或体力活动（增强抵抗力，量一视病情而定）等，虽然没有得到循证医学证实其效果，但是与引起肾脏病的病因有关的疾病，如高血压、糖尿病、肥胖、

2、代谢综合征等密切相关，需要我们去重视的。二级预防一一严格控制血压、控制血糖、限制饮食中的蛋白质、防止高血脂、纠正贫血、防止电解质混乱等都是得到循证医学证实其效果的措施。归纳起来，肾脏病人要注意：（1）牢记医嘱。（2）药物不要忘了吃，根据不同病因来降血压、降血糖、降血脂等，针对不同病因的用药。（3）避免感冒和感染。（4）避免过度疲劳。（5）控制蛋白质的摄入。（6）低盐饮食。三个对策一、不要忘了定时服药，高血压、糖尿病、高血脂、代谢综合症等都是引起、加重、恶化肾功能的重要因素；严格控制血压涉及二个问题，应用什么药？怎么用？目标是什么？有些人误认为只要用了降压药，血压降下来就行了，其实降压药有很多种

3、，有不同的作用和副作用，医生会根据你高血压的不同病因和合并症来考虑，所以，必须在医生的正确指导下选择用药。降压的目标根据不同的病因也有所不同，如糖尿病、非糖尿病出现蛋白尿，就会选择ACEI和ABR药物；血压控制的目标根据尿蛋白量的多少也不同。肾毒性的中西药都不能用，看病时必须告诉医生，自己有肾病史，自己也看一看药的说明书，及时与医生沟通，当然，经肾排泄的药不是绝对不能用，医生要根据药，对肾脏的影响的途径、程度、权衡疾病和药物，对肾脏影响的大小，来决定是否要用药。二、做到饮食有节制，如高蛋白饮食所产生的废物增加了原有肾病患者的肾脏负担，所以需要根据肾衰竭的不同程度，控制蛋白质的摄入，肾衰竭的病人

4、不但要控制总量，还要选择优质蛋白（鸡蛋蛋白、牛奶等），不进植物蛋白（豆类、豆制品等）；同时也不能过分地控制蛋白质的摄入而导致营养不良、贫血。控制盐份，有些病人说：平时吃的很淡，其实吃菜多了，盐份摄入也增加，心肾负担增加，尤其对慢性肾衰竭和肾性高血压患者可导致急性心衰,也可以使血压增高，引起急性脑血管疾病。对糖尿病患者和高血脂患者，严格控制碳水化合物和脂肪的摄入，以防止高血糖、高血脂（根据升高的不同血脂分类）等对肾脏的损伤。避免吃有刺激的和“发”的食物。三、避免感染：感冒、感染，都可以加重肾病的病情，肾脏病病人抵抗力较差，加上节假日过度疲劳，如在人多场合或接触有感染患者，很容易染上，而加重肾脏病的恶化，所以，必须预防在先，如出现感染，及早用药，及早控制，同时要尽可能选择对肾脏无影响的药。总之，肾脏病人要做好自我防护，严格遵照医嘱，过一个开心、祥和的春节。