困难职工调查情况汇总表.docx

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靴m）：5靴脚务KIStta分4T就战月收入阮）BgS繇/-蛔超工辘工）注;困难职工调查情况报告表填报日期：年 月 日所属部委所在单位姓名性别年龄职务（职称）健康状况婚姻状况是否在职家庭人口人均月收入家庭住址联系电话困难类型（请打“4”）（特殊困难/家庭困难/一般困难/工伤职工）主要困难情况及原因申请人签字：年 月 日所在单位工会意见工会主席签字：（公章）年 月 日部门直属机关工会意见工会主席签字：（公章）年 月 日 汪：