衰竭期煤矿认定申请表注该表一式三份煤炭行业主管部门主管税务机关纳税人各一份.docx

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煤矿名称矿井类型设计能力(万吨/年)生产能力(万吨/年)可采储量剩余可采储量剩余可采储量服务年限剩余可采储量占原设计可采储量比例建设矿井设计批复文号建设矿井设计批复时间法定代表人联系电话申请事项:煤矿企业(盖章)法定代表人(签字)年月日区县(自治县、经开区)煤炭行业管理部门意见:单位(盖章)(签字):年月日煤矿名称矿井类型设计能力(万吨/年)生产能力(万吨/年)采煤方法支护方式充填开采置换煤炭产量(万吨)充填方式法定代表人联系电话实施周期和预期效果评价申请事项:煤矿企业(盖章)法定代表人(签字)年月日区县(自治县、经开区)煤炭行业管理部门意见:单位(盖章)(签字):年月日

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