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地基基坑(槽)回填施工检查记录表单位(子单位)工程名称:施工单位:项目经理:基坑(槽)情况回填土情况序号基础编号基础轴线坑(槽)底积水及杂物清除回填土料含水量(%)分层厚度(m)压实系数(%)回填顺序回填时间备注1第九区符合要求沙土0.52008年10月21日符合要求沙土0.52008 年10月0符合要求沙土0.52008 年10月日符合要求沙土0.52008 年10月0年月 日年月 日年月 日年月 日年月 日年月 日年月 日年月 日年月 日年月 日年月 日施工单位检查结论专业工长(施工员)施工班组长项目专业质量检验员:监理(建设)单位复查结论专业监理工程师(建设单位项目专业技术负责人):年 月日说明:本栏根据土方开挖工程检验批质量验收记录表要求填写。
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