健康扶贫“一人一策”家庭医生签约服务考核表.docx

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1、健康扶贫一人一策家庭医生签约服务考核表被考核家庭医生签约服务团队:内容指标分值评分标准指标含义考核方法完成情况得分约况20,签情I分签约率5签约率=签约人口数量/建档立卡贫困人口数量*100%参考目标值：签约率达到95%及以上,计5分。每下降1%,扣0.2分，扣完为止。签约率达到95%及以上。抽查手机APP数据，入户核查6人。“入户见人”制度落实率5“入户见人”制度落实率=入户见人”制度落实数量/抽查份数*100%参考目标值：制度落实率260%,实际得分=落实率*5分；落实率60%时,此项不得分。“入户见人”制度落实的真实性。抽查手机APP数据，入户核查6人。签约协议Tz*去攵两兀整举5签约协

2、议完整率=签约协议完整份数/抽查份数*100%参考目标值：协议完整率，60%,实际得分=完整率*5分；完整率60%时,此项不得分。签约协议包括服务期限、服务内容、双方的职责、权利和义务，以及是否制定个性化服务包等。抽查手机APP数据，入户核查6人。建立“一对一，帮扶关系5“一对一”帮扶关系建立率=“一对一”帮扶关系建立数量/抽查份数*100%参考目标值：实际得分=“一对一”帮扶关系建立率*5分签约对象与签约医生是否建立微信群、QQ群、电话联系等方式的帮扶关系。每个团队抽取签约对象6人进行问卷调查。履约情况（60分）健康扶贫管理卡T1束攵的兀整举10健康帮扶管理卡信息是否完整、信息是否准确无误。

3、实际得分=根据完成情况得分。信息不真实，此项不得分。（比如签约对象性别、姓名、疾病与实际不符、签约医生姓名、电话号码错误等属于信息不真实）管理卡填写是否完整（5分），信息是否准确无误（5分）。检查是否认真工作,是否有造假行为。抽查手机APP数据，入户核查6人。帮扶措施制定质量10帮扶措施是否全面、详细、有针对性和有效。实际得分=根据制定情况得分。制定措施2项，此项不得分。全面指针对健康状况，制定中、西医治疗，康复预防（2分），生活方式引导（1分），医保、扶贫政策宣讲（2分）等。详细指措施有可操作性（2分）、明确时间由谁负责落实（1分）。针对性指针对一病制定一方（1分），有效指预期帮扶效果良好（

4、1分）。考核帮扶措施制定的质量,是落实好“一人一策”帮扶措施的重要前提。抽查手机APP数据，入户核查6人。帮扶措施的落实次数和质量10按照帮扶措施要求，是否落实服务次数。参考目标值：省（市）、县签约专家服务22次，实际得分=实际服务次数/应服务次数*10,服务次数V2次,此项不得分。按照帮扶措施要求,是否落实服务次数。抽查手机APP数据，入户核查6人。提供“送医上门”“送人就医”服务落实率10实际得分=实际提供服务次数/应该提供服务次数*10。两项服务都未做，此项不得分。是否提供相应服务“送医上门”、“送人就医”服务。每个团队抽取签约对象6人进行问卷调查。签约服务项目完成质量20是否按照签约项

5、目，落实服务内容。实际得分：根据完成情况得分。每少一项服务内容或未按措施完成服务，扣3分，扣完为此。签约对象是否完整地享受初级包（含基础包）、中级包（含初级包和基础包）的服务内容。抽查手机APP数据，入户核查6人。果价20,效评分疾病管理改善效果8签约对象病情是否控制、症状是否改善、生活习惯是否改变等。实际得分=根据完成情况得分。效果改变V2项，此项不得分。管签约对象病情控制（3分）、症状改善（3分）、主要考核帮扶效果。抽查手机APP数据，入户核查6人。生活习惯改变等（2分）。签约对象知晓率6签约对象知晓率=签约对象答对8道题及以上签约服务人数/抽查人数*100%参考目标值：知晓率295%,计为6分；知晓率95%时，实际得分=6*实际知晓率签约对象对政策知晓、是否签约、签约医生和服务内容的知晓情况。每个团队抽取签约对象6人进行问卷调查。签约对象满意率6签约对象满意率=抽查对象表示满意的人数/抽查总人数*100%参考目标值:满意率295%,计为6分;知晓率95%时，实际得分=6*实际满意率签约对象对签约服务基本满意和满意的人数占核查人数的比例。每个团队抽取签约对象6人进行问卷调查。合计得分考核人员签字:签约团队成员签字: