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1、科室培训记录日期:地点:护士办公室培训题目:手术室人员管理和环境管理主持人:主讲人:记录人:参加人员:主要内容:1、生活垃圾分类收集,放入黑色塑料袋内装3/4,内勤人员扎紧送入暂时存入桶。2、可回收医疗废物(药品外包装)由产生科室分类收集,由医院内勤人员送至医院暂时存处交回收公司送走处。3、感染性垃圾:(1)由产生科室分类收集放入防渗漏双层黄色塑料袋内3/4o由专人送至医疗废物暂存间。(2)检验科病源体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危废物,分类收集在科室内,进行压力蒸汽灭菌后按其它感染垃圾处理。(3)结核病人的痰液和检验科检查后的痰液标本、污染废物,以及各科室病人的引流胸腹水等同,产生科
2、室分类收集,经2000mg1消毒剂混合作用30分钟后,排入污水处理系统,残渣按生活垃圾处理。4、放射性废物:(1)固体废物:由产生科室分类收集,放入双层防渗漏、防扩散的红色塑料袋中,用胶带密封后存放储存,经10个半衰期后,按感染性垃圾处理。(2)液体废物:产生后由专用管道排入分隔的污水池,经过降解后排入医院污水处理系统。5、锐器(包括注射器、输液器针头、手术刀、剪、钳、体温表等)由产生科室分类收集,经5000mg1含氯消毒剂浸泡后装入利器盒。6、化学性废物:放射科显影液产生后排入医院污水处理系统。定影液产生后用防渗漏的专用桶,交回收公司处理。检验科、病理科的化学拭剂、液体废物排入污水系统处理。
3、7、废水:医疗生活废水由医院排污系统进入污水处理站,先沉淀后加入25%的亚氯酸钠、15%的盐酸、10%的次氯酸钠并经过二氧化氟发生器作用后生成二氧化氯,对废水进行处理排出。科室院感培训记录日期:地点:护士办公室培训题目:医务人员的职业防护制度主持人:主讲人:记录入:参加人员:主要内容:(-)防护目的1 .有效预防医院感染,保障病人和医务人员健康。2 .既防止血源性疾病的传播,也防止非血源性疾病的传播。3.强调双向防护,既防止疾病从病人传至医护人员,也防止疾病从医务人员传至病人和从病人传至医务人员再传至病人。(二)防护原则实施标准预防:认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离
4、,不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。(三)防护措施1、一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立即消毒。2、接触血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品时应戴手套。3、脱去手套后立即洗手。4、医务人员的脸部及眼睛有可能被血液、体液、分泌物等物质喷溅到时立即进行冲洗,应当戴一次性外科口罩或者医用防护口罩、防护眼镜或者面罩,穿隔离衣或者围裙。5、处理所有的锐器是应当特别注意,防止被刺伤。6、对病人用后的医疗器械、器具应当采取正确的消毒措施。7、医疗废物应按照国家颁布的医疗废物管理条例及相关法律法规进行无害
5、化处理。(四)防护用品的保证。科室应当配备数量足够的防护用品(1) 一次性手术包(标准配置)、放渗透围裙或手术衣、口罩(外科口罩、防护口罩)、眼罩或面罩、手套。(2)消毒剂:2%戊二醛、含*消毒剂、碘伏、75%乙醇以及速干手消毒剂等。(五)防护用品的使用与管理(1)医院以及科室备用足够防护用品和消毒药械,并放置在方便取用的位置。(2)使用的防护用品和消毒药械必须符合国家相关部门的有关规定,并在有效期内使用。(3)由专人负责防护用品和消毒药械的管理,发现数量不足时及时补充和领取。科室院感培训记录日期:地点:护士办公室培训题目:手术室人员管理和环境管理主持人:主讲人:记录人:参加人员:主要内容:(
6、一)人员管理1、在手术部的工作人员和实施手术的医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程。2、进入洁净手术部清洁区、无菌区内的人员应当更换手术部专用的产尘少的工作服,换鞋(洁污鞋分开放置)一脱袜一更衣一内走廊一手术间。手术人员不能戴首饰、耳饰,擦亮甲油或戴假指甲,不允许有自己的衣服外露。外出时更换鞋、衣。3、实施手术刷手的人员,刷手后只能触及无菌物品和无菌区域。4、穿好无菌手术衣的医务人员限制在无菌区域活动。5、手术结束后,医务人员脱下手术衣、手套、口罩等物品应当放入指定位置后,方可离开手术室。6、其他人员进入手术部,严格控制进入手术部内的人员,控制参观人数(2-4人),参观人员佩戴标识,有专人领至
7、指定位置。7、手术室工作人员患有上呼吸道感染或皮肤病(如痈,界)时,一律不准进入手术间。8、手术病人进入手术部。病人入室必须要更衣、带帽、换鞋,接送病人使用双车法。(二)环境管理1、分区明确,分为洁净区与非洁净区,不同洁净区之间必须设置缓冲室,以控制不同空气洁净度要求的区域间气流交叉感染,有效防止污染气流侵入洁净区。2、手术室的门在手术过程中应当关闭,尽量减少人员的出入。3、洁净手术部的物品(敷料、器械等)应分别采取有效的净化流程,各通道应符合功能流程。4、洁净手术部的净化空调系统应当在手术前30分钟开启,手术部清洁工作应在每天手术结束后净化空调系统运行时进行,达到自净时间后关机。5、各级手术
8、间应设置感应式自动推拉门,并设在自动延时关闭装置,室内温度以22-25C,湿度以50%为宜。6、负压手术部每次手术结束后应当进行负压持续运转15分钟后再进行清洁擦拭,达到自净要求方可进行下一个手术。7、手术部用物必须保持整齐、清洁,表面无尘,地面无碎屑、无污迹。定期清洗与保养。(三)定期维护:(1)对洁净区域内的非阻漏式孔板、格栅、丝网等送风口,应当定期进行清洁。(2)对洁净区域内回风口格栅应当使用竖向栅条,每天擦拭清洁1次,对滤料层应当按照规定更换。新风入口过滤网:1周左右清洁1次,多风沙地区周期缩短;过滤器更换周期:粗低效过滤器1-2个月;中低效过滤器2-4个月;亚高效过滤器1年以上;高效过滤器3年以上。(3)过滤致病气溶胶的排风过滤器应当每半年更换一次。(4)热交换器。