临床医学概论试卷5套.docx

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1、临床医学概论试卷1科室：姓名：得分：一、A1型题1、心包填塞时不出现（）A.心音低钝B.声音嘶哑C.奇脉D.肝颈静脉返流征阳性E.双肺满布干湿性啰音答案:B2、高血压脑病时最常见的症状是（）A.意识丧失、抽搐B.脑出血C一时性脑缺血D.偏瘫、失语E.头痛、头晕答案:E3、早期胃癌是指病变深度不超过（）A.黏膜层B.黏膜下层C黏膜肌层D.肌层E.浆膜层答案:B4、关于室性心律失常的描述，以下哪句话是错误的（）A.各种器质性心脏病是引起室性心律失常最常见的原因B.儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速是一种遗传性心脏离子通道疾病C.特发性室性心律失常不需要治疗D.内分泌系统疾病、电解质索乱及药物等原因也

2、可以引起室性心律失常E.健康人也会出现室性心律失常，但是多以无症状的、偶发的室性期前收缩为主答案:C5、甲状腺功能亢进症患者出现大使次数增多或腹泻主要是因为（）A.胃酸缺乏B.肠道炎症C.肠蠕动增强D.结肠过敏答案:C6、术前评估甲状腺结节良恶性敏感度和特异度最高的方法是（）A.甲状腺细针穿刺抽吸活检B.血清降钙素测定C甲状腺球蛋白测定D.,8F-FDGPETE.甲状腺核素扫描答案:A7、71岁女患，因“大量心包积液”入院，既往冠心病病史，化脸示FT3、FT4明显降低，TSH100mIU1,对该患者1Tt替代治疗错误的是（）A.起始从小剂量开始B.开始剂量应大，迅速使甲功恢复正常C.定期复查甲

3、功，以便于调整剂量D.终生替代治疗E.甲状腺功能恢复正常后，612个月复查一次甲功答案:B8、患者，男性，46岁。输尿管乙状结肠手术后7天，出现腹胀与呼吸困难。血气分析示：pH7.30,PCO245mmHg,PO2IOOmmHg,HCO317mmo1/1o故诊断为（）A.代偿性代谢性酸中毒B.失代偿性代谢性酸中毒C代偿性呼吸性酸中毒D.失代偿性呼吸性酸中毒E.混合性酸中毒答案:B9、CoPD早期的病理生理改变是（）A.闭合容积增大B.最大通气量减小C.动态肺顺应性增加D.第1秒用力呼气容积减小答案:A10、慢性肺源性心脏病最常见的病因是（）A.慢性纤维空洞性肺结核B.慢性阻塞性肺疾病C支气管哮

4、喘D.支气管扩张答案:B11、关于肠结核腹部肿块的叙述，不正确的是（）A.多位于右下腹B.一般无压痛C多见于增生型肠结核D.可见于病变肠段和周围组织粘连答案:B12、溃疡性结肠炎患者腹泻的主要机制是（）A.结肠隐窝细胞分泌Cr减少B.小肠黏膜细胞对Na+的吸收减少C.肠腔内渗透压增高，引起渗透性腹泻D.结肠黏膜因广泛炎症导致吸收功能障碍答案:D13、慢性肾衰竭时少见的电解质紊乱是（）A.高钠血症B.低钙血症C.高铁血症D.高磷血症答案:A14、慢性肾衰竭患者贫血最主要的原因是（）A.失血B.红细胞生成素缺乏C骨髓受抑制D.缺铁答案:B15、急性早幼粒细胞患者（PM1/RARa融合基因阳性）,首

5、选治疗方案为（）A.羟基麻B.VP方案C.DA方案D.骨髓移植E.全反式维A酸答案:E16、临床血液学的研究对象是（）A.血细胞的起源B.血细胞的功能C.血液疾病D.血细胞的起源/功能E.细胞形态答案:C17、属于正常细胞性贫血的是（）A.骨髓增生异常综合征B.肝硬化贫血C再生障碍性贫血D.铁粒幼细胞性贫血答案:C18、胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括（）A.对胃酸刺激的痛阈降低B.局部肌张力增高C.胃酸对溃疡面的刺激D.溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E.浆膜面受侵犯答案:D19、U型呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是（）A-PaO250mmHg,B.PaO255mmHg,C.P

6、aO260mmHg,D.PaO260mmHgPaCO255mmHgPaCO255mmHgPaCO250mmHgE.PaO270mmHg答案:D20、Ce）PD最核心的临床特征是（）A.咳嗽B.咳痰C.气流受限D.不可逆性气流受限E.可逆性气流受限答案:D21、社区获得性肺炎最常见类型是（）A.葡萄球菌肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.病毒性肺炎E.军团菌肺炎答案:B22、休克代偿期微循环血管收缩的主要机制是（）A.内皮素增加B.加压素增加C.儿茶酚胺增加D.MDF增加E.TXA2增加答案:C23、结核杆菌感染人体的主要途径是（）A.皮肤接触B.消化道C呼吸道D.泌尿道E.淋巴答案:C

7、24、上呼吸道感染主要病原体是（）A.病毒B.细菌C.原虫D.真菌E.混合感染答案:A25、下列关于不明原因消化道出血的陈述中，哪一项是错误的（）A.不明原因消化道出血患者已接受过胃镜和肠镜检查B.不明原因消化道出血可分成上、中、下消化道出血C胶囊内镜和小肠镜检查是不明原因消化道出血的主要检查手段D.不明原因消化道出血可表现为显性或隐性出血E.不明原因消化道出血的出血源均在小肠答案:E26、下面关于胃癌的陈述，哪一条正确（）A.进展期胃癌一定有淋巴结转移B.早期胃癌一定无淋巴结转移C.病灶直径V1Cm称为微小胃癌D.Borrmann氏分型适用于进展期胃癌分型E.弥漫型胃癌起源于肠化生上皮答案:

8、D27、关于高血压药物治疗的选择，下列哪项不正确（）A.无并发症高血压患者利尿剂B.轻中度高血压伴周围血管病者伊受体阻滞剂C伴糖尿病并有微量蛋白尿者一ACE1D.伴有妊娠者钙通道拮抗剂E.伴有痛风者ARB（血管紧张素受体拮抗剂）答案:B28、下列慢性胃炎相关陈述中，哪一项错误（）A.多数慢性胃炎有消化不良症状B.慢性胃炎在我国人群中的患病率约为50%C.慢性病理学特征为胃黏膜以淋巴细胞和浆细胞浸润为主D.幽门螺杆菌感染是慢性胃炎的主要病因E.自身免疫性萎缩性胃炎患者血清胃泌素升高答案:A29、乙型肝炎患者体内是否存在HBV复制，可检测（）A.抗-前S2抗体B.HBsAgCHBV-DNADdaH

9、BeEdaHBcIgG答案:C30、诱发肺癌最主要的危险因素为（）A.大气污染B.烟草接触C不当饮食习惯D.电离辐射E.遗传答案:B31、双人进行成人心肺复苏时，按压与通气的比率应为（）A.30：2BJ5：1C.15:2D.30：1E.10：1答案:A32、尿路感染诊断的最重要依据是（）A.有尿痛、尿频、尿急症状B.腰痛和肾区叩击痛C.有真性细菌尿D.有白细胞尿E.有肉眼血尿答案:C33、男性肝硬化患者性欲减退、睾丸萎缩、肝掌的原因是（）A.雌激素过多B.肾上腺皮质激素过多C.雄激素过多D.甲状腺激素过多E.醛固酮过多答案:A34、血源性肺脓肿的最常见病原体是（）A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.

10、大肠埃希菌D.铜绿假单胞菌E.草绿色链球菌答案:B35、动脉粥样硬化的预防中，下列哪项说法不正确（）A.健康的生活方式，包括戒烟，适量运动，低脂饮食B.大量饮酒C控制高血压D.控制糠尿病E.他汀类药物答案:B36、冠心病心绞痛患者应用B受体阻滞药下列哪一种说法正确（）A.冠心病、心绞痛不管心功能如何，选用B.主要通过阻断交感神经减慢心率，降低心肌收缩力，缓解心绞痛C.不需考虑突然停药后的反应D.对低血压、支气管哮喘患者也可选用E.与硝酸酯类合用不需考虑减量问题答案:B37、支气管哮喘诊断中呼气流量峰值（PEF）日内（或2周）变异率的诊断标准是（）A.20%B.20%C30%D.30%E.12%

11、答案:B38、判断急性胰腺炎病情严重程度最重要的依据是（）A.腹部症状、体征B.血淀粉酶的水平C.血脂肪酶的水平D.有无局部并发症E.有无持续性器官功能衰竭答案:E39、右心功能不全所致的心源性水肿主要由于（）A.淋巴液回流受阻B.血浆胶体渗透压降低C.毛细血管静水压增高D.毛细血管通透性增加E.心源性肝硬化白蛋白合成减少答案:C40、处置顽固性心力衰竭首先要（）A.血管重建B.心脏移植C.血液超能D.寻找病因E.加大正性肌力药物的剂量答案:D41、支气管扩张引起大咯血的原因为（）A.支气管劫脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂B.支气管动脉先天性解剖畸形C合并重度支气管炎D.支气管发生囊性扩张E.

12、支气管黏膜溃疡答案:A42、心脏性猝死最主要的原因是（）A.二尖瓣脱垂B.心肌病C主动脉瓣狭窄D.冠心病及其并发症E.急性心肌炎答案:D43、确诊慢性移植肾肾病的最佳检测方法是（）A.B超B.CTC.病理活检D.造影E.化验检查答案:C44、甲状腺滤泡状腺癌有患侧颈淋巴结转移应行（）A.患侧腺叶次全切除+峡部切除B.全部甲状腺切除+患侧颈清扫C.双侧腺叶次全切除+峡部切除D.患侧腺叶全切除+峡部切除E.全部甲状腺切除+双侧颈清扫答案:B45、肾蒂由前往后的解剖顺序是（）A.动脉，静脉，输尿管B.输尿管，静脉，动脉C.静脉，动脉，输尿管D.输尿管，动脉，静脉E.动脉，输尿管，静脉答案:C46、鞘

13、膜积液手术治疗，最常用的手术方法是（）A.鞘膜翻转术B.睾丸鞘膜折叠术C.鞘膜切开术D.鞘膜开窗术E.鞘膜穿刺术答案:A47、属于骨折功能复位的是（）A.旋转或分离移位完全矫正者B.儿童下肢骨折短缩不超过2cm者C.胫骨骨外翻成角20者D.成人下肢骨折短缩超过3cm者答案:B48、肱骨干中下1/3骨折常并发（）A.肱动脉损伤B.贵要静脉损伤C税神经损伤D.尺神经损伤答案:C49、乳腺癌中预后最差的是（）A.铠甲状乳腺癌B.炎性乳癌C.乳头湿疹样乳腺癌D.浸润性导管癌答案:B50、原发性肝癌临床表现不包括（）A.高钠血症B.乏力、消瘦、食欲减退、腹胀C.肝肿大D.高胆固醇血症答案:A51、ARD

14、S进展期的治疗多采用（）A.持续低流量给氧B.间断高流量给氧C.持续气道正压给氧D.呼气末正压给氧答案:D52、下列哪一项不是肠外营养的并发症（）A.胆囊内胆泥淤积和胆结石的形成B.肝脏内淤胆和肝功能损害C肠屏障功能的减退导致肠源性感染D.胃应激性溃疡引起上消化道出血E.以上均不是答案:D53、诊断急性子宫颈炎的关键是（）A.子宫颈举痛B.阴道脓性分泌物C子宫颈柱状上皮异位D.子宫体压痛E.子宫颈管有黏液脓性分泌物答案:E54、脑栓塞的治疗原则为（）A.改善循环、减轻脑水肿和预防脑疝B.预防脑栓塞再发C.改善循环、减轻脑水肿，并治疗原发病D.外科手术摘除栓子E.应用抗生素，防止并发症答案:C55、下列哪种情况的