亚硝酸盐中毒现场的医疗救援方案.docx

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1、亚硝酸盐中毒现场的医疗救援方案1.1现场检伤分类a）具有下列指标者为轻症患者一绿标口唇、指端轻度发给，头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、全身乏力、精神萎靡等症状。b）具有下列指标者为重症患者一黄标皮肤青紫，口唇、手指最为明显；步态蹒跚，嗜睡或意识模糊，甚至昏睡和澹妄，癫痫样抽搐，精神症状明显；气急、明显咳嗽咯痰；脉搏大于120次/分，微循环恢复试验大于1秒，大动脉搏动微弱；畏寒发热。c）具有下列指标为危重症患者一红标颜面、手足及全身皮肤黑紫；昏迷，癫痫持续状态；三凹征明显，鼻翼扇动，呼吸大于30次/分，剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰；寒战高热，脉搏小于50次/分或大于150次

2、/分，微循环恢复试验大于2秒。d）同时具备下列指标者为濒死或死亡患者一黑标全身皮肤黑紫，瞳孔散大，无自主呼吸，大动脉搏动消失。12现场医疗救援a）轻症患者一绿标立即进行催吐、导泻；吸氧。b）重症患者一黄标立即进行洗胃、吸氧；静脉注射美蓝，计量按每次每公斤体重12g计算;C）危重症患者一红标如有可能立即进行洗胃；要立即吸氧；静脉注射美蓝，计量按每次每公斤体重12克计算;如注射12小时症状不见缓解，则可重复注射一次。有血压下降、心功能不好可给予卡拉明和强心剂。1.3患者的转运：a）黄标、红标患者立即在现场抢救处理后，症状得到初步控制立即转运到有条件进行血液净化的化学中毒医疗救援基地或综合医院进行抢救。b）绿标患者在给予现场急救处理后，先在中毒现场急救点留置进行医学观察，在黄标和红标患者转运完毕后，再转运至化学中毒医疗救援基地或有救治条件的综合医院治疗。