经营性自建房安全隐患排查表.docx

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1、附件2经营性自建房安全隐患排查表地址市县(市、区)乡(镇、街道)村(社区)组路(街、巷)号栋产权人(使用人)姓名身份证号统一社会信用代码土地性质口国有土地(口居住用地口商住用地口商业用地口国有非建设用地n其他)口集体土地(口宅基地口集体建设用地集体非建设用地口其他)结构类型口砌体结构(口预制板 口现浇板木或轻钢楼屋盖口石板或石条)口底部框架-上部砌体结构=钢筋混凝土结构 因钢结构口木(竹)结构口土木/石木结构 口混杂结构 口窑洞 口其他已取得的行政许可(多选)口建设用地规划许可证 口国有土地使用权证 口集体建设用地使用权证口宅基地批准书 口建设工程规划许可证 口施工许可证 口乡村建设规划许可证

2、 口不动产登记市场主体登记(工商执照) 口经营许可证(经营可行业)口以上手续均无违法建设和违法审批口是口否口违法建设(口违法占地 口违法新建口违规改扩建口违规改变用途)=1违法审批(口违法用地审批口违法规划审批口违法建设审批口违法经营许可)综合结论(排查初判/复核评估判定) 暂无危险房屋(未发现安全隐患、基本安全) 潜在危险房屋(存在一般安全隐患、需要安全鉴定) 危险房屋(存在重大安全隐患、不安全)(由场址及地基基础安全排查和上部结构安全排查综合判定)场址及地基基础安全排查未发现安全隐患 一般安全隐患重大安全隐患上部结构安全排查未发现安全隐患 一般安全隐患重大安全隐患排查人(签字)业主(签字)排查日期:

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