医联体建设情况调查表医院社区卫生服务中心.docx

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医联体建设情况调查表序号辖区医联体类型牵头医院社区卫生服务中心(一)社区卫生服务中心(二)社区卫生服务中心(三)备注医院编号医院名称年住院人次年住院医疗费用其中:情况双向转诊医院编号医院名称托管时间医院编号医院名称托管时间医院编号医院名称托管时间向下转诊向上转诊住院人次住院费用住院人次住院费用

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