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防水混凝土结构分项工程质量验收记录表工程名称XX 市 XX结构类型框剪结构部位地下室施工单位XXXX建设工程有限公司项目经理XX项目技术负责人XX分包单位分包单位负责人分包项目经理保证项目项目质量情况1防水混凝土的原材料、外加剂及预埋件,必须符合设计要求和施工规范规定符合设计要求和施工规范规定2防水混凝土抗渗等级和抗压强度必须符合设计要求和施工规范的规定符合设计要求和施工规范的规定3防水混凝土结构的施工缝、变形缝、止水带、穿墙管件、支模铁件等的设置和构造均符合设计要求和施工规范规定,严禁有渗漏符合设计要求和施工规范规定基本项目项 目质量情况等级123456789101混凝土外观OOVVOVOVOV合格检查结果保证项目符合设计要求和施工规范规定基本项目检查 1 项,其中优良 0 项,优良率0 %检查结论合格专业技术负责人年 月 日验收结论监理工程师年 月 日注:本表只是对混凝土结构自防水的要求。对于混凝土施工质量检验按表4. 10-1内容验收。